оофорит

1. гострий оофорит
2. підгострий оофорит
3. хронічний оофорит
4. Загострення хронічного оофориту
5. лівобічний оофорит
6. правобічний оофорит
7. двосторонній оофорит
8. аутоімунний оофорит
9. Сальпінгіт и оофорит
10. Оофорит при вагітності
11. Чи можна завагітніти при хронічному оофорит?

Симптоми оофоріта залежать від стадії патологічного процесу. Для визначення стадії захворювання використовують пальпацію та ультразвукове дослідження. За допомогою діагностики вдається встановити набряклість, зміна тканин і болючість яєчників. Патологія носить гострий, підгострий і хронічний характер. При цьому кожна стадія має свої особливості перебігу та симптоматику.

Якщо запалення гостре, то виникають такі симптоми:

• Висока температура, загальна слабкість, озноб.
• Порушення роботи шлунково-кишкового тракту.
• М'язовий та головний біль.
• Хворобливе сечовипускання.
• Поява гнійних виділень з піхви.
• Маткові кровотечі, що провокують розвиток дисфункції яєчників.
• Болі інтенсивного характеру внизу живота, як односторонні, так і двосторонні.
• Різкі болі при статевому акті.

Гострий оофорит можна виявити при гінекологічному огляді. Яєчники істотно збільшені через запального процесу і набряклості, болючі при пальпації. Розвиток гострої форми вимагає негайної госпіталізації з лікуванням в умовах стаціонару. При своєчасній діагностиці і правильному лікуванні, гострий оофорит вдається повністю вилікувати.

Якщо захворювання приймає хронічну форму, то виникає наступна симптоматика:

• Порушення менструального циклу.
• Хворобливі відчуття внизу живота під час статевого акту.
• Регулярні рецидиви хвороби через перевтому, переохолодження або інфекційних захворювань.
• Тупі і ниючі болі в паховій області і в піхві, що посилюються перед менструацією і на тлі різних захворювань.
• Постійні виділення (білі) убогого характеру.
• Відсутність вагітності при регулярних спробах зачати.

Хронічна форма носить прихований характер і являє собою запущений гострий оофорит. Діагностують патологію найчастіше при пошуку причини безпліддя або порушень менструального циклу. При спробах пропальпировать придатки, виникають хворобливі відчуття. Яєчники істотно збільшені в розмірах, щільні по консистенції, розташовані ззаду від матки.

Хронічний оофорит викликає порушення нервово-психологічного стану жінки: поганий сон, знижену працездатність, дратівливість, швидку стомлюваність. У деяких випадках ця стадія може розвиватися без гострої форми. Так, ряд захворювань, що передаються статевим шляхом, протікають безсимптомно і викликають запалення яєчників, тобто оофорит. Якщо патологія приймає затяжний характер, то це тягне за собою зміни в маткових трубах, що призводить до їх непрохідності. Виникає вторинне функціональне безпліддя і спайки навколо яєчників.

гострий оофорит

Гострий оофорит легко діагностувати за характерною для даної стадії симптоматиці. Виникає захворювання через інфекційне ураження. В організм жінки можуть проникнути шкідливі мікроорганізми і бактерії: стафілококи, стрептококи, ешерихії, мікобактерії туберкульозу та інші.

Симптоми гострого оофоріта:

• Сильні болі внизу живота (з односторонньою і двосторонньою локалізацією) і попереку.
• Хворобливе і утруднене сечовипускання.
• Порушення функції яєчників.
• Мажучі і гнійні виділення з піхви.
• Підвищена температура, безсоння, млявість, дратівливість, загальна слабкість.
• Дискомфорт і хворобливі відчуття при статевому акті, що викликає зникнення оргазму і відмова від інтимної близькості.
• Хворобливість і збільшення придатків.

Перебіг захворювання викликає патологічні зміни в будові маткової труби, що призводить до її спайці з яєчником і утворення єдиного запальної ділянки. Якщо тканини яєчника починаються плавитися, то з маткової труби виділяються гнійні маси. Головна небезпека захворювання в інтоксикації організму. Якщо гострий оофорит має односторонній характер, то хвороба може швидко перекинутися і на здоровий яєчник. В цьому випадку можна говорити про двостороннє ураженні, яке досить складно лікувати. Ще одна небезпека запалення - це розвиток безпліддя. Тому своєчасне лікування недуги дуже важливо.

Лікують гостру форму хвороби в стаціонарі, так як дана форма небезпечна. Пацієнтку оглядають, призначають знеболюючі антибіотичні препарати. В процесі одужання призначають фізіотерапевтичні та бальнеологічні процедури для профілактики захворювання. Крім цього, жінці необхідно регулярно приймати вітамінні комплекси і використовувати вагінальні супозиторії для попередження рецидивів захворювання або його переходу в хронічну форму.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

підгострий оофорит

Підгострий оофорит зустрічається дуже рідко. Захворювання виникає на тлі туберкульозного або мікозного інфекційного ураження організму. Для даної форми патології характерні такі ж симптоми, як і при гострому запаленні, тільки з меншою виразністю.

Своєчасна діагностика і лікування призводять до повного одужання. В іншому випадку хвороба трансформується в хронічну форму, яка супроводжується постійними ремісіями і загостреннями, має тривалий перебіг і складне лікування.

хронічний оофорит

Хронічний оофорит є тривалий запальний процес в яєчниках, який виникає на тлі ослабленої імунної системи. Довгий час захворювання може не давати про себе знати, тобто протікати без гострої стадії, але викликаючи небезпечні для жіночого організму наслідки - безпліддя і спайки в маткових трубах. Дуже часто патологію діагностують через те, що жінка звернулася до лікаря через неможливість завагітніти або нерегулярного менструального циклу.

Симптоми хронічного оофориту:

• Нерегулярні менструації.
• Тупі, ниючі болі в паху і внизу живота, які посилюються перед менструацією, після переохолодження або простудних захворювань.
• З'являються регулярні, але не рясні білі.
• Знижується або повністю зникає статевий потяг.
• При статевому акті виникає різкий біль.
• Почуття втоми, дратівливість, безсоння.
• Відсутність вагітності.

Оскільки яєчники це парний орган, то оофорит може бути лівостороннім, правостороннім і двостороннім. Останній володіє змазаними симптомами і погано піддається лікуванню. Лікування хронічної форми хвороби направлено на усунення запального процесу і хворобливих відчуттів, відновлення захисних властивостей імунної системи і втрачених функцій жіночої статевої системи. Перед лікарями стоїть завдання усунути не тільки оофорит, але і супутні розлади (гормональні, нервові).

При загостреннях захворювання використовують імуномодулятори для відновлення імунітету. Особливим терапевтичним ефектом володіє суміш медикаментозного і народного лікування. Народна медицина пропонує використовувати трав'яні лікувальні відвари, робити з них ванночки, спринцювання і тампони. Важливий етап лікування - це усунення хворобливих відчуттів. Тривалі болі негативно позначаються на стані серцево-судинної і нервової системи, провокують нервозний, хронічну втому і дратівливість. Що стосується лікування антибіотиками, то їх використовують в наступних випадках: при загостренні запалення, в підгострій і гострої стадії оофориту.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Загострення хронічного оофориту

Загострення хронічного оофориту виникає дуже часто і основна причина цього - затяжний запальний процес і ослаблена імунна система. Лікування загострень хронічної форми не відрізняється від терапії гострої форми хвороби. Найчастіше захворювання загострюється перед планової менструацією. Жінка скаржиться на болі внизу живота, порушення сечовипускання, рясні слизові або гнійні виділення з піхви, дратівливість, загальні нездужання.

Симптоматика загострення хронічної форми поєднує в собі ознаки гострої і підгострої стадії захворювання. Основні симптоми загострення запалення:

• Періодичні порушення менструального циклу.
• Сильні болі при статевому акті.
• Болі внизу живота, в паховій області і попереку.
• Підвищена стомлюваність, дратівливість, безсоння.
• Підвищена температура тіла, озноб, загальні нездужання.
• Патологічні виділення з яєчників.

Лікування загострень хронічної форми хвороби може проводитися як амбулаторно, так і в умовах стаціонару, в залежності від вираженості запального процесу. Якщо при оофорит був виявлений пухлинний процес або вогнище нагноєння, то в обов'язковому порядку проводиться операційне втручання. Особливе місце займає вітамінотерапія, фізіотерапевтичне лікування і бальнеотерапія, тобто профілактичні методи.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

лівобічний оофорит

Лівобічний оофорит свідчить про поразку одного яєчника. Основна причина патології - інфекційні захворювання статевих органів, гінекологічні втручання, ослаблення імунітету, стреси, переохолодження. Захворювання викликає сильні болі внизу живота. При лівосторонньому оофорит біль локалізується зліва, у жінки піднімається температура, яку важко збити, з піхви йдуть специфічні виділення. Крім цього між менструаціями можуть з'являтися кровотечі, які супроводжуються загальною слабкістю і підвищеною стомлюваністю.

• Лівосторонній запалення яєчників в більшості випадків має специфічну природу. Тобто причиною можуть бути збудники хламідіозу, туберкульозу, мікоплазмозу або неспецифічні мікроорганізми, які відносяться до умовно-патогенної мікрофлори - кишкова паличка, стафілококи, стрептококи, кандиди.
• Запалення може мати як гостру, так подострую або хронічну форму, кожна з яких відрізняється симптоматикою і особливостями течії. При гострому лівосторонньому оофорит жінка скаржиться на ниючі болі внизу живота, які віддають в крижі і поперек. З`являються різі при сечовипусканні, можливі гнійні і серозні виділення зі статевих шляхів. Хронічна форма захворювання характеризується постійними загостреннями і ремісіями.
• Діагностують лівосторонній ураження яєчників за допомогою гінекологічного огляду, лабораторних аналізів і бактеріологічного обстеження. Якщо яєчник збільшений і при пальпації виникають хворобливі відчуття, то пацієнтці призначають ультразвукове дослідження органів малого тазу, гістерсальпінгоскопію і лапароскопію з візуальним оглядом маткових труб, яєчників і матки.

Дуже важливо вчасно виявити лівобічний оофорит і почати лікування. Так як патологія може призвести до серйозних ускладнень, які негативно позначаться на репродуктивну функцію жінки і на організмі в цілому.

правобічний оофорит

Правобічний оофорит це запалення правого яєчника, яке призвело до патологічних зміною придатка. Найчастіше правосторонній запалення плутають з апендицитом, так як обидві патології мають схожу симптоматику. У жінки починають різкі болі внизу живота, які віддають в поперек.

Захворювання виникає через інфекції і шкідливих мікроорганізмів, які можуть вражати весь організм. Таким чином, без своєчасної медичної допомоги запалення може перекинутися на здоровий яєчник, вражаючи при цьому травну, ендокринну та центральну нервову системи. Тривалий перебіг хвороби може спровокувати безпліддя.

• Запалення правого яєчника виникає через гінекологічних втручань, аборту, впровадження внутрішньоматкової спіралі. Дуже часто ослаблена імунна система стає причиною оофоріта. Відсутність особистої гігієни, дотримання строгих дієт, часта зміна статевих партнерів і вживання алкоголю, призводять до запалення придатків.
• Правобічний оофорит характеризується сильним болем внизу живота з правого боку. Жінка скаржиться на високу температуру, надмірну стомлюваність і слабкість, патологічні виділення з піхви і кровотечі. Захворювання викликає порушення менструального циклу, болю під час статевого акту.
• Лікування гострої форми хвороби проходить в умовах стаціонару, а хронічний оофорит лікують амбулаторно. Пацієнтці призначають вагінальні свічки, антибіотики, фізіотерапевтичні процедури. Обов'язковою умовою одужання є дотримання повного спокою, застосування загальнозміцнюючих препаратів і підвищення захисних властивостей імунної системи.

двосторонній оофорит

Двосторонній оофорит це запалення обох яєчників відразу. Причини даної патології не відрізняються від факторів, що провокують одностороннє ураження статевих залоз. Основний симптом - це болі в паху, нижній частині живота і попереку, які мають інтенсивний характер. Крім цього з піхви йдуть патологічні виділення, можливі маткові кровотечі в перервах між менструаціями, а також безсоння, загальна слабкість і порушення сечовипускання.

Розрізняють гостру, підгостру і хронічну форму двостороннього запалення яєчників. Патології розрізняються виразністю клінічної картини і підходом в лікуванні. Двосторонній оофорит розвивається з одностороннього ураження яєчника. В цьому випадку патогенні мікроорганізми переходять з маткових труб через абдомінальний коней. Якщо відбувається одночасне інфікування яєчників і порожнини матки, то захворювання називається сальпінгоофорит.

• Основна причина оофоріта - це статеві інфекції або мікроорганізми, що входять до складу нормальної мікрофлори. В цьому випадку провокуючим фактором для загострення захворювання служить незахищений статевий акт, переохолодження, зниження захисних властивостей імунної системи, інфекційні процеси в організмі, емоційні і нервові потрясіння.
• Симптоми двостороннього запалення аналогічні поразки одного з яєчників. Якщо захворювання приймає хронічну форму, то при загостреннях виникають хворобливі відчуття в нижній частині живота, які іррадіюють у поперек і область паху. Крім цього у жінки з'являються незвичайні виділення з піхви і дизуричні розлади. Захворювання викликає порушення менструального циклу, болю після сексу, фізичних навантажень і зниження статевого потягу.
• В процесі діагностики, двосторонній оофорит викликає набряклість яєчників і поява гнійника, який прощупується як невелике ущільнення. Жінці проводять лапароскопію для установки стадії патології, а також локалізації вогнища запалення. При необхідності проводять пункцію і введення лікарських засобів.
• Лікування направлено на усунення інтоксикації організму і ослаблення запального процесу. Якщо оофорит на гострій стадії, то для терапії використовують антибактеріальні препарати широкого спектра дії. Крім цього хворий призначають анестезуючі засоби, імуностимулятори та вітамінні комплекси для боротьби з інфекцією. Якщо хвороба носить хронічний Теені, то лікування здійснюється протизапальними препаратами і комплексом фізіотерапевтичних процедур.

Обов'язковою є профілактика запалення, яка має на увазі виключення незахищених статевих зв'язків, переохолоджень і абортивних дій. При перших ознаках застуди необхідно повністю її лікувати, для уникнення рецидивів поразки придатків.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

аутоімунний оофорит

Аутоімунний оофорит - це захворювань виникає на тлі ослабленої імунної системи організму. Згідно з медичними даними, ця хвороба призводить до первинно-яєчники недостатності, що в 60% викликає гіпергонадотропний недостатність і в 30% нормогонадотропною недостатність яєчників. Істинний патогенез хвороби до кінця не вивчений, але досконально відомо, що патологічний аутоімунний процес в яєчниках в 50% випадків викликає супутні ураження організму. Захворювання може стати причиною розвитку цукрового діабету першого типу, аутоімунного тіреодіта, анемії, системного червоного вовчака, ревматоїдного артриту і так далі.

Аутоімунний оофорит викликає серйозні гістологічні зміни. Під час дослідження виявляють інфільтрацію тканин, яка виникає через запального процесу і представлена ​​плазмоцід, лімфоцитами і еозинофілами. На руйнування нормальної структури тканин яєчників вказує наявність Т-клітин в запальному інфільтраті. Для діагностики захворювання використовують не тільки гістологію, а й іммуногістологіческоеультраструктурному метод. Остаточний діагноз ставиться після проведення всіх можливих досліджень, як правило, враховують результати трьох і більше методів.

Для лікування аутоімунного оофориту використовують медикаментозні засоби: глюкокортикостероїдні і антиестрогенні препарати. Якщо захворювання знаходиться на ранній стадії, то для терапії застосовують комбіновані естрогени, які зменшують зростання домінантного фолікули і аутоантигенами стимуляції. Лікування тривале, тому, чим раніше було виявлено захворювання, тим краще.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Сальпінгіт и оофорит

Сальпінгіт и оофорит - два схожих по сімптоматіці захворювання. Найчастіше запаленою яєчніків віклікає Ураження матково труб, тобто сальпінгіт. Збудник віступають Різні мікроорганізми, Які могут комбінуватіся, что провокує їх стійкість до антібіотічніх препаратів. Через зміни, які тягне запальний процес, маткова труба спаивается з яєчником, утворюючи єдине запальне освіту. Новоутворення починає накопичувати гній в матковій трубі, що призводить до руйнування тканин яєчника.

Основний симптом сальпингита і оофоріта - сильні болі внизу живота, в правому або лівому боці. Ступінь больових відчуттів повністю залежить від стадії захворювання. Біль буває гострою, ниючий, пульсуючий, ріжучої, посилюється при фізичних навантаженнях. Жінка страждає від порушень менструального циклу, регулярно з'являється підвищена температура тіла і загальна слабкість. Виникають проблеми з сечовипусканням, можливі гнійні виділення з піхви. Якщо гній з яєчників і маткових труб потрапляє в черевну порожнину, то це призводить до пельвіоперітоніта. Хронічна форма захворювань призводить до розростання сполучних тканин.

Діагностують оофорит і сальпінгіт за допомогою ультразвукового дослідження, лабораторних досліджень, лапароскопії та інших діагностичних методів. Саме за результатами діагностики складають лікування. Терапія залежить від збудника патологій. Якщо захворювання знаходяться в гострій стадії, то пацієнтку направляють в стаціонар. У перші дні показаний повний спокій і накладення льоду і холодних компресів на живіт. Після цього хворий призначають знеболюючі препарати і антимікробні засоби. Якщо медикаментозне лікування не ефективно, то проводиться хірургічне втручання.

Оофорит при вагітності

Оофорит і вагітність викликає занепокоєння у багатьох жінок, які страждають від запалення яєчників. Вся справа в тому, що ця хвороба викликає серйозні ускладнення, які несуть небезпеку для репродуктивної системи. У жінки починаються порушення функцій придатків, непрохідність труб, спайкові процеси. 70% хворих страждають від порушень менструального циклу, порушень статевої функції, запальних процесів в інших органах: цистит, пієлонефрит, коліт та інші. Хронічне запалення яєчників може стати причиною позаматкової вагітності, самовільного викидня і інших патологій.

Саме тому дуже важливо своєчасне виявлення і лікування хвороби. Так як без цього неможливо відновити дітородну функцію. При плануванні вагітності необхідно пройти повне обстеження. Оофорит ускладнює нормальне виношування дитини і пологи через ураження яєчників. Якщо розвивається лівосторонньої запалення, то зберігаються функції правого яєчника і навпаки. При двосторонньому оофорит обидва яєчника запалені, тому настання вагітності проблематично. Наявність інфекційного чага в малому тазі може викликати внутрішньоутробне інфікування плода, що загрожує сумними наслідками.

Функціональні порушення діяльності придатків знижують вироблення гормонів естрогену і прогестерону, що порушує нормальний перебіг вагітності і викликає викидні. Для усунення даної патології жінці проводять замісну гормональну терапію. Розглянемо основні профілактичні методи, які допоможуть уникнути захворювань репродуктивних органів і оофоріта зокрема.

• Виключити статеві відносини без використання бар'єрних методів контрацепції. Це захистить від захворювань, що передаються статевим шляхом, а значить, знизить ризик розвитку хвороби.
• Уникайте переохолодження, стресів, психоемоційних навантажень. Відмовтеся від шкідливих звичок, куріння і алкоголь знижують захисні властивості імунної системи, що збільшує можливість зараження неспецифічної формою хвороби.
• Обов'язковою умовою попередження оофоріта є проходження профілактичних гінекологічних оглядів. Це дозволить вчасно виявити запалення яєчників і почати лікування, а значить створити всі умови для нормального перебігу вагітності.

Чи можна завагітніти при хронічному оофорит?

Чи можна завагітніти при хронічному оофорит, дане питання все частіше цікавить жінок з цим діагнозом. Скажемо відразу, поєднання хронічного запалення і вагітності вельми невдало. Порушення функціонування яєчників несприятливо позначається на спробах зачати дитину, надалі протягом вагітності та пологах. Саме від працездатності придатків залежить вироблення необхідної кількості статевих гормонів, необхідних для дозрівання і виходу з фолікула яйцеклітини. А від цього в свою чергу залежить можливість запліднення.

Захворювання виникає через інфекційних збудників, які протягом довгого часу можуть знаходитися в стані спокою в жіночому організмі. Але так як вагітність це додаткове навантаження на організм та імунну систему, то хронічна форма оофоріта може загострюватися в період виношування. У будь-якому випадку, при хронічному запаленні дуже важливо пройти обстеження для виявлення прихованої форми патології. Якщо відмовитися від медичної допомоги, то це призведе до таких ускладнень, як:

• Гормональні порушення, які здатні привести до викидня.
• Дуже часто хвороба супроводжується запаленням маткових труб, що викликає утворення спайок. Це призводить до запліднення яйцеклітини не в матці, а в матковій трубі, тобто до позаматкової вагітності.
• Порушення функціонування яєчників позначаються на повноцінної вироблення яйцеклітин і овуляції. Тривалий перебіг оофоріта викликає безпліддя.
• Через вогнища інфекційного вогнища в організмі жінки можливо внутрішньоутробне інфікування плода. Зараження може бути як в період виношування, так і під час пологів, в момент проходження малюка через родові шляхи

Терапія хронічного оофориту в період вагітності з застосуванням антибіотиків категорично заборонена. Тому вкрай важливо пройти повний курс обстеження і лікування в момент планування вагітності.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]