Невралгія потиличного нерва. Клініка. Загострюються приступообразні боля, іноді після рухи головою, кашлю або чхання. Болі можуть віддавати в шию, обличчя, лопатку. У проміжках між нападами спостерігаються тупі ниючі болі. Болі поширюються по ходу великого потиличного нерва, рідше - малого потиличного нерва, а іноді і великого вушного. При невралгії потиличного нерва больові точки визначаються у його виходу між соскоподібного відростка і верхнім шийним хребцем. При невралгії малого потиличного нерва больові точки розташовані по задньому краю кивательной м'язи та соскоподібного відростка і у тім'яної бугра.
Розпізнавання не становить труднощів. Диференціювати з міозитах (останній проходить за кілька днів). Ретельно виявляти вторинну невралгію (симптоматичну), пов'язану з туберкульозним спондиліт верхніх шийних хребців, спонділартрозом, аневризмою хребетної артерії; здавленням нерва пухлиною та ін.
Лікування. При вторинних невралгіях проводиться лікування основного захворювання (туберкульоз, пухлина, подагра, спонділартроз і ін.). При істинної невралгії - лікування теплом, іонізація новокаїном або аконітін, УВЧ. У наполегливих випадках показана алкоголізація нерва 70-80 ° спиртом і нервекзерез.
Невралгія крилонебного вузла.
Клініка. Локалізація болю збігається з локалізацією при невралгіях трійчастого і потиличного нерва. Нападоподібні болю виникають раптово і, швидко наростаючи, тривають, іноді кілька годин. Напади пекучі, розпираючий, починаються з ока і поширюються на всі зуби, корінь носа, надбрів'я, на всю половину особи, тім'яну область, вухо, потилицю, іноді доходять до лопатки і розходяться по всій руці. Бувають болі в мові і небі. Спостерігаються запаморочення, шум у голові, дзвін у вусі. Звуки і світло викликають роздратування. На хворий половині спостерігаються вегетативні розлади, обличчя червоніє і набрякає, відзначається почервоніння кон'юнктиви, сльозотеча, слинотеча, набряк слизової оболонки носа з ринореей і навіть носовою кровотечею. Іноді бувають судоми м'язів, які піднімають м'яке піднебіння. Напади поступово або раптово припиняються, але можуть надовго залишати парестезії на шкірі в зонах, де локалізувалися болю. Весь синдром невралгії крилонебного вузла пояснюється його зв'язками з V, VII і IX парами нервів, парасимпатичної та симпатичної нервової системою (див. Симптом слайдер).
Розпізнавання. На відміну від невралгії трійчастого і язикоглоткового нервів напад не можна спровокувати будь-яким місцевим роздратуванням. В анамнезі часто передує запалення придаткових пазух носа.
Диференціювати з мігренню.
Лікування. Проводять всі заходи, рекомендовані при консервативному лікуванні невралгії (див. Невралгії), а також новокаїнові блокади крилонебного вузла. За свідченнями проводять радикальне лікування захворювань придаткових пазух носа.
- Читати далі " Невралгія трійчастого нерва. Невралгія язичного і язикоглоткового нервів. "
Зміст теми "Хвороби порожнини рота.":
1. Мієлома. Діагностика і лікування мієломи. Епуліс.
2. Невралгія. Клініка і діагностика невралгий.
3. Невралгія потиличного нерва. Невралгія крилонебного вузла.
4. Невралгія трійчастого нерва. Невралгія язичного і язикоглоткового нервів.
5. Неврит. Неврит лицьового нерва.
6. Невринома. Нома або водний рак. Одонтома.
7. Опіки. Причина та діагностика опіків.
8. Лікування опіків. Принципи лікування опіків.
9. Хімічні опіки. Променеві опіки. Ускладнення при видаленні зуба.
10. Основні ускладнення після і під час видалення зубів.
