- Про поразку потиличного нерва
- Причини невралгії потиличного нерва
- Причина - полінейропатія
- Симптоми невралгії потиличного нерва
- Лікування невралгії потиличного нерва
- Принципи нелікарської терапії
- лікарське лікування
Невралгія - це біль, який виникає в результаті ураження стовбура чутливого нерва, або його ізольованого корінця. У тому випадку, якщо вражений корінець, в який «впадають» багато чутливі гілки, то виникає корінцевий синдром. Прикладом може служити поразки спинномозкового корінця в поперековому відділі хребта, в тому випадку, якщо він здавлений протрузією або грижею міжхребцевого диска.
Зрозуміло, що якщо нерв руховий, і призводить м'язи в рух, то він не може нести ніяке відчуття болю. При його ураженні виникає параліч мускулатури.
Про поразку потиличного нерва
Найпершим нервом, який виходить з шийного сплетення, є потиличний. Іноді, але не дуже часто, виникає таке хворобливий стан, який називається його невралгією.
Сам нерв не є єдиним: він розділяється на дві гілки, малий і великий потиличні нерви. Їх завдання - забезпечувати чутливість серединної і бічній частині шкіри голови, потилиці, не заходячи на задню поверхню шиї.
Невралгія малого потиличного нерва і невралгія великого потиличного нерва, тому різниться тільки по локалізації неприємних відчуттів: в разі великої частини біль виникатиме в шкірі потилиці, ближче до центру, а в разі поразки меншої частини - локалізуватися збоку, ближче до вушної раковини, а також трохи заходити на неї.
Причини невралгії потиличного нерва
Причини невралгії повинні бути досить «вагомими»: адже шийна сплетіння, верхніми гілками якого і є потиличні нерви, є добре захищеним освітою. Тому роздратування утворень повинно бути достатньо сильним, щоб викликати напади невралгії - стріляючі болі, схожі на удар електричного струму, які виникають раптово і раптово зникають. Основні причини, які призводять до потиличної, або окціпітальной невралгії, такі:
- остеоартроз верхніх шийних хребців і остеохондроз цього відділу хребта;
- можливі травми спини, верхнього її відділу, травми шиї;
- переохолодження - досить часта причина невралгії;
- хронічний міофасціальний синдром, при якому в нерухомих м'язах виникає розлад кровообігу, і вони «затискають» місця виходу потиличних нервів.
Найбільш часто саме ця причина призводить до наполегливою болів в потилиці людей, які мають сидячі, «офісні» умови праці, а також у водіїв - «далекобійників»;
Причина - полінейропатія
Крім локального ураження, можливо і токсичний вплив, коли шкідливий агент знаходиться в крові. Так, окціпітальной невралгія виникає при цукровому діабеті з тривалим стажем течії і високому рівні гіперглікемії. При цьому лікування потиличної невралгії медикаментами має починатися з нормалізації рівня цукру крові до фізіологічних цифр.
Також окціпітальной біль може бути як наслідок запальних захворювань центральної нервової системи - менінгіту та енцефаліту, наслідком подагри та інших микрокристаллических артритів, аутоімунних захворювань. До різким болям в потилиці можуть привести пухлини, які викликають компресію, а також різні запальні зміни в судинах, такі, як васкуліти, тромбангіїту.
Нарешті, на жаль, звичайний хронічний алкоголізм може стати причиною полінейропатії, і невралгія потиличних нервів - лише окремий випадок хронічного отруєння організму алкоголем і сивушними маслами.
Симптоми невралгії потиличного нерва
Симптоми окціпітальной невралгії, або невралгії потиличного нерва, проявляються наступними скаргами:
- виникає різка, як удар струму, біль в потилиці, частіше - з одного боку;
- іноді ці болі пульсують, або «стріляють»;
- при іррадіації цього болю вище, в тім'я, або навіть в око, виникають мігренозоподобние стану;
- будь-який поворот голови, нахил шиї, а також сміх, кашель, ковтання викликають посилення болю в набряклому освіту, оскільки він струшується;
- може виникнути гиперпатия, тобто спотворення чутливості, при якому легкий дотик до шкіри потилиці викликає неадекватно сильну больову реакцію, наприклад, при причісування, миття голови, стрижки або простому погладжуванні.
У певному випадку, носіння вузьких шапок взимку, які щільно облягають потилицю, можуть посилювати картину, і приводити до оніміння потилиці.
Лікування невралгії потиличного нерва
Як лікувати невралгію потиличного нерва? Перш за все, потрібно постаратися обійтися без ліків.
Принципи нелікарської терапії
Для цього потрібно зрозуміти, чи немає зв'язку виникнення болю з інфекцією, і переохолодженням або сидячим способом життя. Але, в будь-якому випадку, якщо немає важких захворювань, таких, як злоякісні пухлини, діабет або алкоголізм, то лікування потрібно починати з активізації роботи м'язів спини, шийно - комірцевої зони.
Масаж при невралгії потиличного нерва показаний практично всім пацієнтам. Добре допомагає при невралгії потиличного нерва голкорефлексотерапія. Ці методики дозволяють зняти спазм м'язів, відновити втрачене кровообіг, а також послабити тиск. Також показані ЛФК, плавання.
лікарське лікування
Місцево можна користуватися мазями, що містять нестероїдні протизапальні препарати, тільки на потилицю заборонено наносити пекучі мазі, наприклад, «Капсикам», «Фіналгон». Лікування невралгії потиличного нерва з їх допомогою може значно підвищити артеріальний тиск, і навіть призвести до гіпертонічного кризу.
У тому випадку, якщо потрібно провести медикаментозне лікування, то хорошим ефектом володіють такі препарати, як «Мидокалм», які сприяють зняттю надмірного м'язового спазму. Показаний «Моваліс», який виробляє протизапальний ефект, а також вітаміни групи «В», які показані при невралгії та інших розладах.
Симптоми невралгії потиличного нерва можна зменшити за допомогою фізіотерапевтичного впливу, лікування яких можна проводити і в домашніх умовах. Також корисні сеанси лазеролеченіе, електрофорезу і ультраіонофореза з нанесенням вітаміну В1, а також з новокаїном.
Але головним принципом терапії є профілактичний, при якому основним завданням лікування буде ліквідація «м'язової скутості» шиї і хронічного спазму м'язів.
