- Запалення яєчників у жінок: симптоми і лікування антибіотиками
- Основні групи антибіотиків для лікування яєчників
- Назви найефективніших антибіотиків при запаленні яєчників (оофорит) у жінок
- Антибіотики при запаленні яєчників в таблетках, свічках, уколах
- Таблетки для дорослих
- Доксіціклін®
- Свічки, креми, гелі
- Метронідазол®
- уколи
- Цефтріаксон®
- Амікацін®
- Для вагітних і дітей
- Амоксіклав®
- Цефіксім®
- Азітроміцін®
- Правила прийому антибіотиків
- Альтернативні методи лікування
Оофорит - це запальний процес в жіночих статевих залозах (яєчниках). Є одним з найпоширеніших захворювань статевої сфери у жінок. Може вражати як один яєчник, так і обидва одночасно.
Запалення яєчників у жінок: симптоми і лікування антибіотиками
За формою захворювання буває:
- Гострим. Спостерігається підвищення температури до 38-40 градусів, різка болючість в нижній частині живота (іноді в попереку), запаморочення, блювота, слабкість, прискорене сечовипускання, можливі слизові або гнійно-слизові виділення з піхви.
- Підгострим. Супроводжується тими ж симптомами, але менш вираженими.
- Хронічним. Характерні ниючі болі, порушення менструального циклу, слизистоогнійні, кров'янисті і т.д. виділення з піхви.
По виду збудника розрізняють:
- Специфічний оофорит. Викликається збудниками статевих інфекцій.
- Чи не специфічний. Провокується умовно-патогенною мікрофлорою.
Незважаючи на поширену думку про те, що оофорит можна «заробити» переохолодженням, для його виникнення необхідна наявність запущеної інфекції в організмі. Тому основою курсу терапії запалення яєчників у жінок на будь-якій стадії є боротьба з інфекцією, зокрема, застосування антибіотиків у формі таблеток.
Не плутайте дане захворювання з запаленням придатків яєчників. Це не одне і те ж.
Читайте далі: Достовірно про антибіотики при жіночих запальних захворюваннях придатків
Однак лікувальні заходи можуть бути різними. Так, лікарська допомога в гострій фазі проводиться в лікарні під наглядом медиків, вимагає дотримання постільного режиму, призначення анальгетиків і антибактеріальних засобів. Хронічна форма зазвичай лікується вдома.
Лікар призначає в першу чергу протизапальні засоби, препарати з розсмоктуючу дію для профілактики передаються статевим шляхом і фізіотерапевтичні процедури. Для більш точного впливу на інфекційні агенти проводиться бактеріологічне дослідження, щоб визначити сприйнятливість патогенних мікроорганізмів до антибіотиків.
Антибактеріальні препарати (АБП) підбираються індивідуально в залежності від виду збудника, віку жінки, супутніх захворювань і наявності факторів, що ускладнюють лікування (вагітність, лактація і т.д.).
Основні групи антибіотиків для лікування яєчників
- Пеніциліни. Впливають на багато бактеріальні штами, мають переважно бактерицидну активність. Малотоксичні. Цим обумовлена можливість їх застосування у вагітних жінок і дітей самого раннього віку. Небезпечні в плані виникнення алергічних реакцій.
- Цефалоспорини. Добре допомагають при інфікуванні стафілококами, грамнегативними бактеріями, пневмококами.
- Тетрацикліни. Діють бактеріостатично. Протипоказані вагітним і дітям восьми років.
- Макроліди. Відносяться до найменш токсичним антибактеріальних засобів, добре переносяться і рідко викликають небажані ефекти від лікування.
- Карбапенеми. Мають широкий спектр антимікробної дії і потужний бактерицидний потенціал. Можуть викликати сильні алергічні реакції (особливо, у пацієнтів з непереносимістю пеніцилінів або цефалоспоринів).
- Лінкозаміди. Нечисленна група антибіотиків з вузьким спектром дії і вираженим бактеріостатичний ефект. Часто застосовуються в складі комбінованих схем лікування.
- Фторхінолони. Синтетичні антимікробні засоби. Мають найширшим спектром впливу, ефективні відносно практично всіх відомих мікроорганізмів. Токсичні і часто викликають побічні ефекти. Протипоказані дітям молодше 18-ти років, вагітним, жінкам, які годують груддю, пацієнтам з патологій печінки і нирок, і т.д.
- Нітроімідазол. Синтетичні антимікробні препарати. Мають виборчої бактерицидну активність відносно анаеробних мікроорганізмів і збудників протозойних інфекцій. В курсі лікування запалення яєчників часто виступають в комбінації з іншими антибіотиками.
- Аміноглікозиди. Виявляють бактерицидну активність проти великої кількості мікробних штамів. Відрізняються високою ототоксичність і нефротоксичність.
Вибір лікарського засобу в терапії запалення яєчників визначається стадією запального процесу, тяжкістю перебігу хвороби, наявністю індивідуальних протипоказань, супутніх інфекцій. Найчастіше призначають комбіновану антибактеріальну терапію.
У гострій стадії часто призначають двоступеневу терапію - спочатку вводять ін'єкційні форми, потім переходять на пероральний прийом.
Назви найефективніших антибіотиків при запаленні яєчників (оофорит) у жінок
- азитроміцин ®
- Амоксиклав ®
- доксициклін ®
- кліндаміцин ®
- метронідазол ® (призначається тільки в комбінації з іншими антбіотікам)
- цефтриаксон ®
Перераховані медикаменти добре допомагають в боротьбі з інфекційно-запальними захворюваннями органів малого тазу, але їх бездумне і безконтрольне вживання неприпустимо. Для успішного і швидкого одужання необхідно дотримуватися ряду умов, ігнорування яких може завдати великої шкоди організму і привести до виникнення ускладнень.
Читайте далі: Чи буває затримка місячних після антибіотиків?
Антибіотики при запаленні яєчників в таблетках, свічках, уколах
У підрозділах розглядаються різні АБП окремо для дорослих, дітей і вагітних.
Таблетки для дорослих
Офлоксацін®
Активний переважно відносно грамнегативної флори, має гарну біодоступністю. Діє руйнівним не тільки на швидко зростаючі мікроорганізми, а й на бактерії з уповільненим метаболізмом, тому ефективний при хронічних інфекціях.

Всередину по 0,1-0,4 г 2 рази на день. Заборонено для дітей, так як фторхінолони здатні руйнувати хрящову тканину, що загрожує деформацією скелета. Можлива поява мелкоточечних шкірних крововиливів, зміна в сприйнятті кольору і смаку, порушення в роботі шлунка і кишечника, поява симптомів алергії. Не рекомендується при зниженні судомного порогу (епілепсія, ЧМТ, інсульт).
Читайте далі: Підбірка найкращих сильних аналогів офлоксацину ®
Доксіціклін®
Володіє високою біодоступністю і хорошим терапевтичними показниками (в 10 разів активніше тетрацикліну). При запаленні яєчників може застосовуватися в якості монотерапії та в складі комбінованих схем лікування.

Режим дозування: дорослим в перший день 0,2 г в один або два прийоми, в наступні дні 0,1 г один раз в день. При тяжкому перебігу інфекції можуть призначати по 0.2 грама на протязі всього курсу терапії.
Під час застосування можуть виникати алергічні реакції (свербіж шкіри, набряклість, кропив'янка), головний біль і біль у животі, блювота або нудота. Неприпустимий до вживання дітьми до восьми років, при вагітності і в період годування грудьми, при печінково-ниркової недостатності.
Свічки, креми, гелі
Кліндаміцін®
Активно бореться з більшістю грампозитивних аеробів.
У терапії оофоріта дорослим призначається по 0,15-0,45 г всередину 3 рази на день і у вигляді свічок по 0,1 г на ніч протягом тижня. Заборонено при колітах і підвищеної чутливості. При вагітності використовується, якщо передбачувана користь перевищує потенційний ризик для дитини.
Метронідазол®
Синтетичний антимікробний препарат. Володіє потужним антибактеріальну дію, активний відносно великої кількості мікробних штамів і найпростіших. Чи не застосовується в якості монотерапії, однак ефективно доповнює інші антибактеріальні препарати. Показаний при підозрі на мікст-інфекцію, а також при наявності уреаплазми, трихомонади і хламідій.
Займає вагоме місце в терапії гінекологічних інфекцій. Вагінальні свічки вводяться вранці і ввечері по 0,5 г метронідазола® протягом 10 діб. Частим побічним ефектом є розвиток сухості і печіння в піхву. Не можна призначати при епілепсії, індивідуальної непереносимості кошти, зниженому вмісті лейкоцитів в крові і печінкової недостатності.
уколи
Меропенем®
Належить до групи карбапенеми. Робить згубний вплив на широкий спектр мікроорганізмів, в тому числі на штами, стійкі до інших антибіотиків.
Використовується як резервний варіант при підвищеній резистентності патогенної мікрофлори. У терапії запалення яєчників вводиться внутрішньовенно по 0, 5 г кожні 8 годин. Найбільш регулярно виникають негативні реакції в результаті вживання меропенема® - це діарея, нудота і блювота, почервоніння і набряк в місці ін'єкції. Чи не вводиться немовлятам до 3 місяців і при виявленні підвищеної чутливості до компонентів меропенема®.
Цефтріаксон®
Використовується в якості антибіотика вибору при недостатній ефективності пеніцилінів. Вводиться внутрішньом'язово і внутрішньовенно. Для дорослих рекомендовано введення 1000 мг двічі на добу.

Найбільш регулярно виникають небажані прояви - головний біль і запаморочення. Цефтріаксон® не можна вводити при індивідуальній непереносимості, серйозні порушення в роботі печінки, жовтяниці, застої жовчі, гіпербілірубінемії і т.д.
Амікацін®
Амікацін® є чудовою альтернативою гентаміціну®, застосування якого в останні роки обмежено через його здатності викликати незворотні порушення слуху.

Фото упаковки Амікацін® 1000 мг 10 флаконів
Випускається у вигляді порошку для внутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій. Можливі виникнення сонливості, нудоти, головного болю, шкірного висипу і підвищення температури. Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності, невриті слухового нерва, вагітність, підвищеної чутливості.
Для вагітних і дітей
Амоксіціллін®
Відноситься до пеніцилінового ряду.

Дорослий режим дозування - по 0,5 г три рази на добу. Дітям старше 2 років - 0,125-0,25 г тричі на день, до 2-х років застосовують в дозі 20-ть мг / кг на добу за три рази. Як правило, добре переноситься, побічні явища виникають рідко. Найчастіші з них - це кропив'янка, набряк, свербіж, нудота і зниження апетиту.
Можливий розвиток кандидозу порожнини рота або вагінального кандидозу. Амоксіціллін® умовно може бути призначений при вагітності. Не рекомендований при бронхіальній астмі та інфекційному мононуклеозі, захворюваннях шлунково-кишкового тракту.
Амоксіклав®
Містить амоксіціллін® і клавуланат в комбінації. Призначається дорослим в дозі 0,675 г три рази на день прі не тяжкому перебігу запалення яєчників.

У разі ускладненого перебігу хвороби дозування підвищується до 0,875 два-три рази на добу. Найбільш частими небажаними явищами бувають алергічні висипання у вигляді кропивниці, свербіж шкіри, може з'явитися нудота або діарея. В окремих випадках можливий розвиток анафілактичного шоку. Не можна застосовувати при інфекційному мононуклеозі, захворюваннях крові (лейкемії), в період грудного вигодовування і при вагітності.
Читайте далі: Інструкція по застосуванню амоксіклава® в таблетках і суспензії
Цефіксім®
Цефалоспорин третього покоління. Активний відносно грамнегативної флори.
Використовується в терапії інфекційно-запальних процесів в малому тазу (оофорит, ендометрит). До негативних чинників належить головний біль, поява запаморочення, виникнення шуму у вухах, підвищення температури тіла. Протипоказаний при хронічній нирковій недостатності, псевдомембранозний коліт. Протипоказаний дітям до 6 міс. У період виношування плоду повинен призначатися з обережністю.
Азітроміцін®
Відноситься до групи азалідів. Зупиняє ріст бактерій. У підвищених концентраціях проявляє бактерицидну активність. Активний відносно хламідій і мікоплазм. В курсі лікування оофоріта дозується по 1 граму в перший день і по 0,5 г в наступні дні.
Не рекомендується вживання азітроміціна® при нирковій або печінковій недостатності. Дітям до 12 років рекомендована суспензія. У період виношування дитини призначають з обережністю.
Читайте далі: Вагінальні і ректальні свічки з антибіотиками
Правила прийому антибіотиків
- Чи не призначати їх собі самостійно, строго слідувати лікарських рекомендацій.
- Чітко дотримуватися зазначеним в інструкції дозам, не збільшуючи і не зменшуючи їх.
- Чи не переривати курс, навіть якщо настало поліпшення.
- Необхідно записувати назви і дозування всіх застосовуваних антибактеріальних засобів.
- Потрібно підтримувати кишкову мікрофлору за допомогою пробіотиків .
- Запивати таблетки тільки водою, відповідно до рекомендацій в інструкції.
Альтернативні методи лікування

Хірургічне втручання проводиться в тому випадку, якщо запальний процес був запущений, і в органах малого таза почалося утворення гною. Для його усунення необхідна лапароскопічна операція, в ході якої евакуюється гнійнийексудат, иссекаются спайки. У серйозних випадках, які загрожують життю та здоров'ю пацієнтки може знадобитися видалення або резекція ураженого органу.
Лікування хронічного оофориту доповнюється фізіотерапевтичними процедурами, такими як електрофорез з лідазу, УВЧ, магнітотерапія, індуктотерапія, УФ-опромінення, обгортанням з грязями, гінекологічним масажем для попередження утворення спайок і лікувальною фізкультурою.
У домашніх умовах при запаленні яєчників можна використовувати рецепти народної медицини. Надають корисну дію відвари деревію, кропиви, медунки лікарської, ромашки аптечної, календули, мати-й-мачухи. Показані також спринцювання відварами кори дуба, буркуну білого, шавлії лікарської, лікувальні ванни з ялівцем, тампони, просочені прополісом, медом.
Читайте далі: 5 ефективних груп антибіотиків в лікуванні сечостатевої системи