Неврит лицьового нерва - це параліч м'язів обличчя, який виникає в результаті патологій периферичних відділів лицьового нерва. Невропатія лицьового нерва має наступні симптоми:
- сльозотеча;
- сухість слизової оболонки ока;
- односторонній параліч м'язів обличчя;
- асиметрія особи;
- зниження чутливості ураженої частини, оніміння, поколювання;
- спотворення смакових якостей;
- больові відчуття у вусі;
- гіперчутливість до звуків;
- відкрите повіку, очей повністю не закривається.
Найчастіше параліч охоплює тільки одну сторону обличчя, але іноді зустрічається і двостороннє ураження.
Фізіологічної причиною паралічу лицьового нерва є саме його розташування: у вузькому просторі, в кістковому каналі скроневої кістки. Присутня висока ймовірність здавлювання трійчастого нерва в каналі через якогось патологічного процесу. Наприклад, в момент інфекції виникає набряк, який може здавити трійчастий нерв, що призводить до парезуліцевого нерваілі паралічу.
слід відрізняти невралгію лицьового нерва від невриту. Природа невритів небезпечна тим, що при ураженні нервового стовбура є ймовірність порушення його працездатності в майбутньому, наприклад, втрата чутливості.
Причини виникнення невриту лицьового нерва
Існує два види невритів лицьового нерва:
- первинний (головні причини виникнення - застуда, переохолодження);
- вторинний (розвивається через інфікування, герпетичного вірусу, отитів, захворювань мозку, карієс, травм).
Найчастіше причиною виникнення невропатії лицьового нерва є вірус герпесу, що вражає ганглії. В кістковому каналі, де проходить лицьовий нерв, розташований один з нервових вузлів, який може бути вражений вірусом герпесу. Систематично не лікуються отити, хворі зуби і паротиту можуть також спровокувати параліч лицьового нерва. Це захворювання може бути ускладненням після черепно-мозкової травми, лімфоми і пухлини мозку. Невралгія лицьового нерва досить поширене захворювання в людській популяції.
Лікування запалення лицевого нерва
В першу чергу необхідно відразу ж звернутися до лікаря при появі перших ознак невриту лицьового нерва. Чим раніше почнеться лікування хвороби, тим благополучней її результат. Захворювання добре лікується, однак, якщо тривалість недуги перевищує 3 місяці, ймовірність повного одужання пацієнта знижується. 
У лікуванні невриту лицевого нерва необхідно використовувати комплексний метод - лікувати не тільки сам неврит, але і його причину. При захворюванні широко застосовують медикаменти таких типів:
- протизапальні (кортикостероїд - преднізалон);
- знеболюючі (анальгетики);
- спазмолитические (Дротаверин);
- протинабрякові (Торасемід);
- судинорозширювальні (Еувіллін, Компламин);
- вітаміни групи В.
Подальше лікування захворювання має бути спрямоване на реабілітації втрачених функцій і відновлення порушених. Після першого тижня перебігу хвороби ефективно застосовують теплові процедури (парафін, озокерит), голковколювання і ультразвук (гідрокортизон).
Іноді параліч лицьового нерва може навіть призвести до сліпоти. Око при невриті повністю не закривається і може стати причиною виникнення кератиту. Так як сльозовиділення порушено, повіку практично не закривається - захисні функції виснажені. У таких випадках очей необхідно закрити пов'язкою і щодня капати препаратами, що створюють штучну сльозу.
При підгострій стадії невриту лицьового нерва постає питання: як лікувати захворювання далі? Лікувальна гімнастика і масаж покращують кровообіг на ураженій частині особи, попереджають атрофію і контрактуру м'язів і відновлюють порушені функції.
Лікувальна фізкультура при невриті лицьового нервасостоіт з таких вправ:
- максимально підніміть брови вгору;
- зажмурте очі і відкрийте їх - 3 рази по 10 секунд;
- пріщурьте очі і широко відкрийте - 3 рази;
- широко посміхніться, не відкриваючи рот;
- розширте крила носа, вдихаючи, і повільно видихніть;
- спробуйте посвістеть;
- надійти щоки;
- прополощіть рот водою, переливаючи її від однієї щоки до іншої;
- зробіть сумний вираз обличчя, опускаючи куточки губ вниз;
- зробіть вдих, затримайте повітря, видихніть через мову, скручений в трубочку;
- рухайте мовою в роті по колу;
- виставте вперед вказівний палець, рухаючи їм по колу, стежте за ним очима;
- втягніть щоки.
Дані вправи проводяться 2 рази на день протягом 15 хвилин перед дзеркалом. Кожне завдання виконувати 5-6 разів. 
Існують основні правила виконання лікувальної гімнастики:
- перед гімнастикою необхідно зробити кілька загальнорозвиваючих вправ для шиї, тулуба, рук і ніг;
- м'язи здорової частини обличчя необхідно повністю розслабити;
- заняття, під час яких виникли м'язові скорочення на паралізованою стороні необхідно повторити кілька разів;
- всі рухи робити без ривків, плавно і м'яко;
- фізкультура дуже стомлює пацієнта, тому необхідно в перерві між вправами відпочивати;
- використовується активна і пасивна гімнастика;
- для симетричності рухів потрібно тримати здорову половину обличчя руками (обмежується амплітуда рухів на здорової частини);
- для посилення ефективності лікувальної фізкультури перед вправами корисно нанести на обличчя тиснучу косметичну маску.
Досить корисні масажі комірцевої і потиличної зони, які призначають з другого тижня перебігу хвороби. Масаж дає позитивні результати навіть в дуже запущених випадках і застосовується також в якості лікування лицевого трійчастого нерва .
У гострому періоді перебігу хвороби лікувальна фізкультура проводиться в комплексі з різними фізіологічними реакціями (дихально-лицьові, жувальні, глоткової-лицьові, окорухові і т.д.). Однією з головних цілей даного етапу лікування є отримання будь-яких, нехай навіть самих незначних рухових реакцій на паралізованою стороні особи.
Якщо методи лікування не дали результатів і хвороба триває більше ніж 10 місяців, проводять аутотрансплантацию. Трансплантат зазвичай беруть з ноги хворого і через нього до м'язів неробочої частини особи пришивають гілки лицьового нерва зі здорової сторони особи. Нервовий імпульс передається по нервових волокнах обох частин обличчя, викликаючи здорові і симетричні рухи м'язів.
Захворювання добре лікується, якщо вчасно і правильно реабілітувати хворих. Вісімдесят відсотків пацієнтів повністю виліковується від цієї недуги, у 10% хвороба рецидивує.
Неврит лицьового нерва - лікування ударно-хвильової терапії
При підгострій стадії невриту лицьового нерва постає питання: як лікувати захворювання далі?
