консервативне лікування
Лікування без операції або консервативна терапія включає в себе носіння взуття з м'яким високим задником, зменшення навантажень на стопу і голеностоп, проведення курсу фізіотерапії, а також застосування протизапальних препаратів.
Іноді допомагають ін'єкції кортикостероїдів, хоча це може бути ризиковано з точки зору формування в майбутньому розриву ахіллового сухожилля.
Ефективно може бути застосування індивідуальних ортопедичних устілок, особливо при супутньому плоскостопості.
На жаль, болі в області ахіллового сухожилля можуть бути досить наполегливими, в зв'язку з чим, консервативне лікування не досягає ефекту.
У разі неефективності консервативної терапії показано хірургічне лікування.
хірургічне лікування
Існують дві відмінні одна від одної хірургічні методики лікування захворювань ахіллового сухожилля: відкриті і ендоскопічні.
Відкриті операції в даній області застосовуються все рідше, вони часто ускладнюються, тому зупинятися на них ми тут не будемо.
Ендоскопічні втручання більш кращі в зв'язку з менш вираженим больовим синдромом, коротким відновним періодом після операції, хорошим косметичним результатом, можливістю швидкого повернення до спорту.
Операція виконується під контролем артроскопа через пару проколів шкіри в області ахілла. Зображення від артросокопа через відеокамеру передається на монітор, на якій хірург може побачити запалену сумку і кісткові розростання (остеофіти) п'яткової кістки. Видалення остеофитов і запалених тканин в області сухожилля проводиться спеціальним приладом шейвера.
Для більш делікатного виділення і усунення патологічно змінених тканин в області ахіллесова сухожилля також може використовуватися холодна плазма. Після операції пацієнтові можна відразу ходити практично з повним навантаженням. Через кілька днів пацієнт починає виконувати вправи на відновлення рухів в стопі. Шви видаляють через два тижні.
Курс фізіотерапії прискорює реабілітацію.
На нашу думку, артроскопічна операція є гідною малоінвазивної альтернативою відкритою операцією. У зв'язку з вкрай маленькими розрізами шкіри при артроскопії в порівнянні з відкритими операціями, вдається уникнути порушень загоєння ран, формування потворних рубців, пошкодження нервів.
Більше інформації про лікування хвороб ахіллового сухожилля.
