Лікування проктиту свічками і народними засобами: симптоми

1. Особливості будови і функціонування прямої кишки
2. Причини розвитку проктиту
3. Проктит інфекційного генезу
4. Запалення, викликане ушкодженнями прямої кишки
5. Неправильне харчування
7. кишковий дисбіоз
8. венозна недостатність
9. Онкологія
10. інтоксикація
11. аутоімунні стану
12. провокатори проктиту
13. Види запалення прямої кишки
14. симптоми проктиту
15. Як виявити проктит? - діагностика захворювання
16. Лікування і профілактика проктиту
17. Лікування проктиту за допомогою медикаментів: свічки, антибіотики
18. Оперативне лікування проктиту
19. Лікування хронічного проктиту
20. Профілактика запалення прямої кишки

Особливості функціонування прямої кишки є фактором, що розташовує до розвитку запальних захворювань слизової оболонки нижнього відділу кишечника. Запалення, що охоплює безпосередньо прямокишечную стінку, називається проктитом. Найчастіше патологія носить сполучений характер, зачіпаючи також сигмовидную кишку (протосігмоідіт) і навколишнє жирову клітковину (парапроктит). Схильні до цього захворювання люди різного віку і статі, даних про підвищену схильність до виникнення проктиту окремих категорій населення немає.

Зміст сторінки:

Особливості будови і функціонування прямої кишки

Пряма кишка є самим нижнім, кінцевим відділом кишечника, який закінчується анальним отвором. Основне завдання - виведення з травного тракту продуктів переробки їжі - забезпечується особливим будовою кишкової стінки.

Вона має досить потужну м'язову прошарок, яка проштовхує щільні калові маси до виходу, і активну слизову, що виробляє велику кількість слизу, необхідне для ефективного просування фекалій.

Прямокишкова слиз в своєму складі має ферментативне вміст, який допомагає частково переробляти живильні речовини, а все, що залишилося неперетравленим, формується в калові маси і евакуюється з організму.

Контролювати дефекацію дозволяють два сфінктера (внутрішній і зовнішній), що представляють собою м'язові кільця, в скороченому стані утримують кал в кишечнику, а в розслабленому - випускають його назовні. Цей складний процес забезпечується величезним скупченням нервових закінчень у слизовій оболонці.

У порожнині малого таза пряма кишка межує з гемороїдальної венозної сіткою, вагінальної та маткової стінками у жінок, передміхурової залозою і сечовим міхуром - у чоловіків.

Причини розвитку проктиту

Спровокувати запалення в прямій кишці може ціла маса чинників, починаючи від травми, закінчуючи злоякісними процесами. Розглянемо можливі причини проктиту детальніше.

Проктит інфекційного генезу

Впровадження інфекційних агентів в стінку кишечника є однією з найбільш частих причин проктиту. Збудниками запалення можуть служити:

• кишкові хвороботворні і умовно-патогенні мікроорганізми і проникли з хронічних вогнищ інфекції в сусідніх органах (кишкова паличка, коки, хламідії, цитомегаловірус, герпес);
• туберкульозні мікобактерії - потрапляють на слизову кишечника через тріщини і по кровоносному руслу, зараження характеризується формуванням виразок і свищів прямої кишки ;
• гонококи - через вагінальну стінку просочуються в пряму кишку при наявності у жінки гонорейного вагініту;
• бліді спірохети - збудники сифілісу можуть вражати кишечник (переважно у жінок), викликаючи шанкр після зараження, а у вторинної та третинної стадії - широкі кондиломи і гуми;
• паразити - глистяні інвазії в прямій кишці (аскариди, гострики, ціп'яки) і найпростіші (дизентерійна амеба, інфузорії - балантидії).

Запалення, викликане ушкодженнями прямої кишки

Цілісність кишкової стінки може бути порушена в результаті медичних маніпуляцій, захворювань, попадання в пряму кишку сторонніх предметів. Найпоширеніші причини травмування:

• геморой, закрепи, часті проноси викликають в області анального отвору роздратування, тріщини, расчеси;
• пошкодити слизову можуть гострі, грубі елементи в фекаліях - кісточки, неперетравлені тверді шматочки їжі, їх проковтнув;
• операції на прямій кишці (видалення гемороїдальних вузлів, лікування анальних тріщин );
• розриви у жінок під час пологів;
• анальний секс;
• випадкові травми, введення в задній прохід сторонніх предметів.

Неправильне харчування

Калові маси, що містять в собі дратівливі речовини, можуть викликати аліментарний проктит. При цій формі запалення клітини слизової піддаються хімічній дії, наслідком якого стає надмірна секреція слизу. Таке відбувається, коли їжа багата алкалоїдами, капсаїцин, кислотами, це:

• дуже гостра їжа;
• зловживання прянощами;
• надмірне споживання солінь, копченостей;
• часті вжитий алкоголь.

патології ШКТ

У травній системі всі органи взаємопов'язані між собою, і порушення функцій кожного з них призводить до збою в усьому тракті. Багато шлунково-кишкові захворювання призводять до вступу погано перевареної їжі в прямокишковий відділ, проблем зі стільцем - а ці фактори безпосередньо провокують подразнення слизової і її запалення. Перерахуємо найпоширеніші патології, що сприяють виникненню проктиту:

• будь-які форми гепатиту викликають порушення в процесі переварювання жирів, що, в свою чергу, є причиною метеоризму, проносів, затримок стільця, які провокують у прямій кишці запальні явища;
• ціррозное ураження печінки призводить до тих самих наслідків, що і гепатит, проте захворювання розвивається швидше і активніше, оскільки клітини печінки не тільки погано функціонують, але і повністю гинуть;
• при холециститі відбувається застій жовчі в жовчному міхурі, як результат - погана переробка їжі через нестачу жовчних кислот в травних соках;
• запалення підшлункової залози - панкреатит, формує дефіцит ферментів, відповідальних за розщеплення білків і вуглеводів, що створює умови для гнильних процесів в кишечнику, розвитку дисбактеріозу;
• виразка шлунка, гастрит - порушують травлення в шлунку, надлишкове виділення кислоти завдає шкоди мікрофлорі і слизової всіх відділів кишечника.

кишковий дисбіоз

Порушення мікрофлори в кишечнику саме по собі не вважається захворюванням. Це оборотний стан, яке є наслідком похибок у харчуванні, зловживання антибіотиками і наявності різних захворювань.

Під впливом негативних факторів корисні бактерії в кишечнику гинуть, і починають переважати патогенні і умовно-шкідливі мікроби, що в підсумку виливається в діарею, запори, погане травлення, метеоризм. А всі ці фактори, як відомо, - прямий шлях до розвитку проктиту.

венозна недостатність

Стінки прямої кишки рясно пронизані кровоносними судинами, які забезпечують харчування кишечника і адсорбцію корисних речовин з перевареної їжі. Порушення кровообігу в області малого тазу призводить до застійних явищ, що виявляється поганим доступом кисню до слизової, уповільненням регенерації кишкової стінки, зниженням місцевого імунітету. Захворювання, які можуть провокувати слабку циркуляцію крові в області прямої кишки:

• геморой - крім загального порушення кровопостачання ураженої зони, вузли можуть викликати роздратування, розчухи, виразки на місці розширених анальних вен;
• варикоз - рано чи пізно виливається в геморой , Але поки цього не сталося, проблема виражається в застої, який перешкоджає нормальному кровотоку в області заднього проходу;
• тромбофлебіт - поразка вен з утворенням кров'яних згустків (тромбів) - хвороба, небезпечна не тільки на місцевому рівні (при тромбоутворенні в гемороїдальних вузлах показана термінова операція), а й для всього організму - будь-який тромб може відірватися і закупорити просвіт судин; тромби, що розташовуються переважно в області прямої кишки, можуть спровокувати розвиток проктиту;
• загальні порушення кровотоку в організмі, такі як серцева недостатність і слабкість венозних клапанів - викликають застої крові в нижній частині тіла, що, власне, і призводить до проблем зі слизовою оболонкою прямої кишки.

Онкологія

Як не сумно, але злоякісний процес в прямій кишці - одна з перших причин, яку можна запідозрити при розвитку проктиту. Ракові клітини, які є для організму чужорідними, викликають реакцію у вигляді вироблення відповідних антитіл.

В результаті, у відповідь на зростання пухлини, з'являються агенти, у взаємодії з якими злоякісні клітини виділяють токсини, які вражають слизові клітини кишечника. Якщо вчасно не виявити раковий проктит, злоякісний процес перекидається на очеревину, приводячи до запалення черевної порожнини - перитоніту.

інтоксикація

Інтоксикація організму, що виникла в результаті отруєння хімічними агентами, важкими металами, а також при проведенні променевої терапії, дає запальний процес у слизовій оболонці прямої кишки. Проктит вважається одним з поширених ускладнень опромінення, що застосовується при лікуванні онкологічних хворих.

аутоімунні стану

Захворювання, при яких організм вражає свої власні клітини, називаються аутоімунними. При цьому в зоні ураження можуть знаходитися найрізноманітніші органи - від суглобових пазух до серцевого м'яза. Слизові оболонки - найлегша мішень для бунтівного імунітету, тому при ураженні ректальних стінок проктит може бути одним із проявів таких неприємностей, як хвороба Крона і неспецифічний виразковий коліт.

провокатори проктиту

Крім безпосередніх причин запалення прямої кишки, сприяють розвитку запалення і поширені фактори, на які пацієнти рідко звертають увагу:

• слабкий імунітет;
• часті застуди;
• переохолодження організму;
• проблеми з випорожненням кишечника;
• запалення в органах, що стикаються з прямою кишкою (сечовий міхур, уретра, матка, піхва, яєчники, простата і т.д.).

Види запалення прямої кишки

Проктит може мати дві форми: гостру і хронічну. У першому випадку запалення проявляється гостро: нездужання, висока температура, слабкість та інші симптоми запального процесу. При хронічному проктиті ознаки хвороби змащені, слабкі симптоми запалення можуть турбувати протягом тривалого часу. Як правило, уповільнене протягом проктиту з періодичними загостреннями може говорити про наявність найнесприятливіших станів: аутоімунних процесів, пухлин, судинних патологій.

За характером ураження слизової оболонки кишечника проктіти поділяються за видами:

• катарально-геморагічний - прямокишкова слизова набрякає, набуває яскраво-червоний колір, на стінках формуються дрібні гематоми;
• катарально-гнійний - на стінках прямої кишки розвиваються осередки з гнійним вмістом;
• катарально-слизовий - за ознаками даний проктит схожий на катарально-геморагічний, за винятком відсутності крововиливів, характеризується надмірною секрецією слизу;
• поліпозний - слизовий шар кишечника перероджується в доброякісні вирости - поліпи;
• ерозивний - на поверхні слизової оболонки утворюються ерозії та інші види пошкоджень;
• виразковий - виразки на поверхні слизового шару;
• виразково-некротичний - виразки на стінці кишечника, обтяжені некрозом навколишніх тканин;
• гнійно-фібринозний - стінки прямої кишки зсередини вистелені тонкою плівкою, що складається з сполучних тканин з вкрапленнями гнійного вмісту.

Розвиток того чи іншого патологічного процесу в прямій кишці може проходити за різними сценаріями: якщо в результаті запалення кишкові стінки реагують потовщенням, така форма проктиту носить назву гіпертрофічною. Коли захворювання призводить до витончення кишки, згладжування її складок, то мова йде про атрофії. Неизмененная товщина стінки говорить про нормотрофіческом розвитку проктиту, коли зміни в кишечнику не критичні.

симптоми проктиту

При гострому перебігу запалення його симптоми виражені досить яскраво:

Виникнення таких симптомів повинно спонукати хворого до термінового відвідування проктолога. Як правило, ознаки гострого проктиту розвиваються протягом декількох годин, максимум - доби, і своєчасна діагностика дозволяє швидко і з мінімальними зусиллями позбутися від запалення прямої кишки.

Не лікувалися гострий проктит, а також наявність серйозних захворювань можуть давати картину хронічного запалення:

Запальний процес в прямій кишці може охоплювати навколишні тканини і органи, викликати розвиток великих патологій. З ускладнень, нерідко входять у життя у результаті проктиту, можна відзначити:

• гострий парапроктит - перехід запалення з кишечника на жирову клітковину, навколишнє прямої кишки;
• хронічний парапроктит з утворенням свищів - одне з найбільш неприємних наслідків, яке виражається в гнійному запаленні, що викликає розплавлення уражених тканин і формування порожнин між кишечником і сусідніми органами, в тому числі з виходом на поверхню шкіри;
• пельвиоперитонит - запалення очеревини;
• коліт, сігмоідіт - загарбання патологічним процесом верхніх відділів кишечника - сигмовидної і ободової;
• проктит може спровокувати зростання поліпів і ракових клітин;
• при важкій формі проктиту рубцювання тканин призводить до звуження просвіту кишечника;
• запалення в кишечнику змінює співвідношення мікрофлори в травному тракті, що, в свою чергу, є причиною дисбактеріозу, зниження місцевого і загального імунітету.

Як виявити проктит? - діагностика захворювання

На підставі скарг пацієнта і клінічних проявів захворювання лікар-проктолог може припустити наявність запалення в прямій кишці. Однак поставити діагноз без проведення об'єктивних досліджень неможливо. Для діагностики проктиту пацієнтові призначають такі маніпуляції:

1. Ректальне ручне обстеження - шляхом введення пальців в анальний отвір лікар оцінює функціонування сфінктерів, стан слизової оболонки прямої кишки, наявність виділень, виявляє деформації кишечника і сусідніх органів.
2. Ректоскопія - ендоскопічне дослідження, яке полягає в огляді прямої кишки за допомогою введеного в задній прохід інструменту з мікрокамерою. Дозволяє виявити патології на стінках прямої і сигмовидної кишок, при необхідності - взяти зразок тканин для біопсіческого аналізу.
3. Біопсія - як правило, забір матеріалу відбувається при ректоскопии. Вивчення тканини під мікроскопом дає відповідь на питання про наявність патології слизової оболонки і ймовірності її злоякісності.
4. Копрограма - аналіз калу, який дозволяє виявити порушення травлення і їх характер, наявність крові в фекаліях.
5. Бакпосів - аналіз калу на бактеріальний склад, виявлення хвороботворних мікроорганізмів і тест на їх чутливість до антибактеріальних препаратів.
6. Аналіз на яйця глистів - допомагає виявити паразитів, які могли спровокувати проктит.

Лікування і профілактика проктиту

Як і при будь-якому захворюванні шлунково-кишкового тракту, лікування проктиту вимагає суворого дотримання дієти. Перш за все, мова йде про відмову від продуктів, що дратують кишкові стінки, до яких відносяться гострі, пряні, кислі страви; жирні і вуглеводні продукти, високий вміст грубої клітковини.

Рекомендуються: теплі слизові страви, рідка і напіврідка консистенція продуктів, теплова обробка - переважно відварювання, приготування на пару. Наприклад, хворому гострим проктитом можна рекомендувати таке меню:

• омлет, сирок, рисова або манна каша на воді з шматочком вершкового масла на сніданок;
• бульйон на пісному м'ясі, овочевий суп-пюре, парові котлетки з курки, м'яса, білої риби, стакан киселю - на обід;
• відварна крупа на воді, парова котлета, сирок, сухарик з пшеничного хліба - вечеря.

При проктиті, крім правильного харчування, призначають посильну фізичне навантаження. Сидячий спосіб життя викликає застійні явища в малому тазу, а це - прямий шлях до запалення кишечника. Вправа для тонусу м'язів тазу і преса призначають навіть хворим, яким показаний лежачий режим.

Лікування проктиту за допомогою медикаментів: свічки, антибіотики

Зазвичай терапію проктиту проводять в амбулаторних умовах. Але при важких формах запалення пацієнту рекомендується лікуватися в стаціонарі: по-перше, це дозволяє хворому дотримуватися дієти, по-друге, допомагає відмовитися від поганих звичок і вести здоровий спосіб життя, по-третє, забезпечує ефективне лікування під контролем фахівців.

При проктиті хворому можуть призначити такі препарати:

1. Антибактеріальні та противірусні, в залежності від результатів бактеріологічних досліджень (метронідазол, левоміцетин, пеніциліни, макроліди та ін.)
2. Спазмолітики (Но-шпа) - для зняття больового синдрому, усунення спазму, полегшення дефекації.
3. Протиалергічні засоби - розслаблюють стінки прямої кишки.
4. Засоби, що покращують регенерацію тканин (свічки з метилурацилом, маслом обліпихи) - допомагають відновити слизову оболонку, поліпшити обмінні процеси, зняти симптоми запалення.
5. Гормональні препарати (дексаметазон, гідрокортизон) - призначаються при деяких видах проктиту.

В якості додаткових заходів рекомендовані очисні клізми (для забезпечення спорожнення кишечника), клізми з лікувальними розчинами, травами (ромашка, календула, колларгол). Місцевим антисептичну дію мають сидячі ванночки з перманганатом калію.

Оперативне лікування проктиту

У ряді випадків при проктиті показано хірургічне втручання:

• перехід запалення на жирову клітковину (парапроктит), при якому необхідно висічення абсцесу;
• рубцювання тканин в місці запалення може привести до звуження просвіту прямої кишки - рекомендується операція з метою відновлення нормального каналу;
• проктит, що не піддається лікуванню консервативними засобами;
• запалення викликано новоутвореннями в кишечнику;
• діагностований неспецифічний виразковий коліт.

Лікування хронічного проктиту

Уповільнений хронічний проктит вимагає постійного підтримуючого лікування, спрямованого на зміцнення імунітету, зняття симптомів запалення. рекомендуються:

• грязелікування;
• радонові ванни;
• бальнеотерапія;
• масаж;
• Фізіотерапія;
• ЛФК.

Всі перераховані процедури показані курсовим лікуванням в санаторно-курортних умовах.

Профілактика запалення прямої кишки

Заходи, спрямовані на запобігання проктиту і його рецидивів, полягають у підтримці загального і місцевого здоров'я:

• своєчасне лікування захворювань шлунково-кишкового тракту;
• усунення запалень в сусідніх органах;
• правильне харчування (обмеження смаженого, жирного, гострого);
• відмова від алкоголю і куріння;
• дотримання ретельної гігієни заднього проходу і статевих органів;
• використання бар'єрних контрацептивів для виключення передачі інфекції під час статевих актів.