- Загальна характеристика захворювання
- Причини виникнення панарицію пальця
- Панариций на пальці ноги: стадії розвитку, симптоми, діагностика
- Лікування панариция на пальці ноги
- Як лікувати панарицій в домашніх умовах?
- Лікування панариция на пальці ноги у дитини
- профілактика захворювання
Гнійне запалення м'яких тканин пальця під нігтем або навколо нього відомо в медицині як панарицій. Це досить серйозна недуга, що супроводжується гострими больовими відчуттями і здатний привести до хірургічного втручання.
Правильне лікування панарицію пальця ноги на його початковій стадії дозволить позбавити пацієнта від звернення до хірурга з метою оперативного лікування.
Панариций фото
Загальна характеристика захворювання
За медичною статистикою нарив пальця біля нігтя на нозі найчастіше виникає у дорослих у віці від двадцяти до п'ятдесяти років. Саме в цьому віці люди зайняті активною трудовою діяльністю, яка може призводити до різних травм і додатковим фізичним навантаженням на ноги.
Також захворювання схильні маленькі діти, в силу своєї рухливості схильні до отримання мікротравм ніг.
Найбільш частою причиною утворення вогнищ запалення на пальцях ніг є отримання незначних травм, на які людина просто не звертає уваги і залишає мікротравму необробленої антисептичними засобами.
Стопи мають добре розвинену мережу капілярів і судин, що прискорює процес загоєння дрібних ран. Верхній шар епідермісу швидко відновлюється, але потрапила інфекція залишається всередині раневого каналу. В результаті утворюється гній або запальна рідина, якою нікуди витікати.
Гній, що не має можливості піти назовні, поширюється всередину м'яких тканин по перемичках підшкірно-жирового шару. Осередок запалення поступово зростає, набуваючи особливої гостроти і вражаючи м'язові волокна, зв'язки і сухожилля. А в особливо важких випадках запалюються суглобові сумки, самі суглоби і кістки.
Швидкість поширення запалення при піднігтьове панариции залежить від особливостей організму і його опірності інфекційних уражень, а також від характеру самої інфекції (від того, яким саме мікроорганізмом викликано запалення).
Причини виникнення панарицію пальця
Основною причиною виникнення запального процесу є проникнення в рану стафілококів або стрептококів. Палички цих мікробних інфекцій досить поширені в навколишньому середовищі. Саме вони найчастіше проникають в рани на ногах і руках. Але може розвиватися і більш небезпечна інфекція - синьогнійна паличка, протей.
Травма може носити будь-який характер - бути порізом, подряпиною, уколом (скалкою), садном. У будь-яку з перерахованих травм з легкістю проникає інфекція. А якщо предмет, яким була нанесена травма, був пильним або брудним, ймовірність зараження підвищується в рази.
Наприклад, людина могла наступити на гостру деревну тріску або металеву стружку в цеху. Отримати мікротравму можна, не тільки перебуваючи на робочому місці або на природі. Іноді шкіра травмується під час косметичних процедур або при появі тріщин на огрубнули ділянках пальця ноги.
Нерідкі випадки пошкодження м'яких тканин, прилеглих до нігтьової пластини, самим нігтем. Якщо ніготь підрізав занадто коротко, а його кінці загострені, відбувається вростання нігтя в м'які тканини. Найчастіше таке вростання провокує незручне взуття - моделі з високим каблуком або тісно прилеглі до ноги. При цьому порушується цілісність м'яких тканин, а вростають ніготь перешкоджає повному видаленню з рани пилу або бруду. На жаль, така травма лікується виключно хірургічним шляхом. Лікар видаляє частину врослого нігтя і тягне рану. Якщо ніготь продовжує вростати, проводиться висічення його кореневої частини (матриці), що перешкоджає надалі неправильного росту і появи мікротравм пальця ноги.
Панариций на пальці ноги: стадії розвитку, симптоми, діагностика
Запальний процес при піднігтьове панариции має кілька стадій, які можна діагностувати за характерними симптомами.
На першій стадії при попаданні хвороботворних мікроорганізмів в гирлі рани з'являється почервоніння і невеликий набряк.
Якщо запалення зачіпає тільки шкірні покриви, хворий відчуває незначні больові відчуття, які частіше можна охарактеризувати, як поколювання в області травмованої поверхні шкіри. У міру прогресування запалення посилюється, а біль стає постійним. Шкіра помітно червоніє, в центрі запаленої області утворюється бульбашка з відшарувалася шкіри. Всередині бульбашки добре розрізняється серозне вміст. Іноді в цій прозорої рідини знаходиться незначна кількість крові.
Якщо запалення зачіпає підшкірні тканини, діагностувати його стає складніше. У пацієнта немає помітного почервоніння шкіри. Замість нього є ущільнення і невеликий набряк. Найчастіше про запалення свідчить підвищення температури тіла і характерна розпирає або смикаючий біль в ураженому пальці. Згодом біль посилюється, перешкоджаючи сну. Діагностика ускладнюється ще й тим, що з моменту травми до появи перших симптомів проходить від п'яти до десяти днів.
Вважається, що другий етап панариция пальця найбільш небезпечний, так як інфекція швидко поширюється вглиб, зачіпаючи суглобову сумку і кістки.
Поразка сухожиль є наслідком не діагностованого запалення або неправильного лікування підшкірного запального процесу. Третій етап характеризується різко вираженим болем з пульсацією. Набряк збільшується через два або три години з моменту появи болю і зачіпає не тільки пошкоджений палець, а й сусідні суглоби. Шкіра виглядає сильно почервоніла. Одночасно зменшується рухливість пальця. Помітно погіршується загальний стан: підвищується температура тіла, з'являється млявість і головний біль.
На четвертому етапі запалення проникає в суглобову сумку і вражає кісткову тканину пальця. Палець виглядає сильно набряклі (нагадує сосиску), шкіра червона, а руху суглоба болючі. Присутня висока температура, нудота, слабкість, головний біль і запаморочення. Серцебиття помітно частішає. Найчастіше таке сильне запалення виникає при глибокому колотому пораненні пальця або внаслідок неправильного лікування підшкірного запального процесу.
Слід зазначити, що кісткова тканина при піднігтьове панариции страждає досить рідко. Найчастіше запалення зупиняється на суглобової сумці. Якщо інфекція поширюється і на кісткову тканину, ознаки запалення проявляються приблизно через два тижні після пошкодження шкіри пальця. Палець набуває форму веретена, червоніє і набрякає. Біль посилюється в міру освіти свища, після чого зменшується. Температура тіла підвищується до 39 градусів, з'являється нудота і озноб.
В окремих випадках запальний процес локалізується під нігтем або біля нього. Якщо гній розміщується під нігтьової пластиною, його добре помітно крізь тканину нігтя. При поширенні запалення на тканини біля нігтя червоніє околоногтевой валик. Гній може як накопичуватися у поверхні шкіри, так і спрямовуватися усередину під корінь нігтьової пластини.
Лікування панариция на пальці ноги
Консервативне і оперативне лікування
Лікування панариция краще довірити фахівцеві, оскільки будь-яка помилка в лікуванні може коштувати пацієнту погіршення самопочуття. Особливо це правило стосується дітей. При ранній постановці діагнозу буде простіше і швидше позбутися від інфекції.
Також діагностика дозволяє точно визначити, які саме тканини торкнувся запальний процес. Консервативні методи підходять виключно для боротьби з шкірним і підшкірним запаленням. Лікар призначає «Левомеколь» або мазь з аналогічним широким спектром впливу на збудників інфекції.
Пов'язка з призначеної маззю накладається на хворе місце двічі на день. Додатково призначаються протизапальні таблетки, що дозволяють зняти набряк і загальну інтоксикацію організму. Ці кошти призначаються в індивідуальному порядку з урахуванням віку пацієнта, його самопочуття і можливих протипоказань.
Якщо протягом трьох днів не спостерігається помітного поліпшення, призначається хірургічне лікування. Під місцевою анестезією розкривається набряк, після чого видаляється гнійний вміст рани. В рану вставляються дренажі. Після оперативного втручання протягом тижня щодня робляться перев'язки в лікарні з обов'язковим накладенням антисептичних засобів.
Якщо гній поширився під ніготь, попередньо видаляється нігтьова пластина. В цьому випадку процес одужання займає близько десяти або чотирнадцяти днів.
Поразки суглобових сумок і кісток лікуються тільки в умовах стаціонару. Такі хворі потребують постійного медичного спостереження.
Як лікувати панарицій в домашніх умовах?
Народні методи включають в себе використання різних ванн або компресів. Лікування панариция в домашніх умовах можливо тільки при незначному запаленні.
Наприклад, запалення шкіри добре знімає чистотіл . Подрібнену траву в кількості однієї чайної ложки кип'ятять в літрі води протягом 10 хвилин. В такому охолодженому до 70 градусів відварі хворий палець тримають протягом 10-15 хвилин. Процедуру можна повторити три рази в день.
Підшкірний гній добре витягує запечена цибулина. Її половину прикладають до хворого місця, щільно забинтовують і залишають на ніч. Вдень пов'язку змінюють кожні п'ять годин.
Лікування панариция на пальці ноги у дитини
Лікування запальних процесів на пальцях ніг у дітей відбувається за подібною схемою. Батькам необхідно відвідати разом з дитиною дільничного педіатра. Після чого ретельно дотримуватися призначеної схеми лікування.
До утворення гною запалення можна зняти консервативними методами. Призначається сухе тепло і магнітотерапія. Почервонілий ділянка обробляється антисептиком (наприклад, «йодинола»). Всередину призначається болезаспокійливий і протизапальний засіб (наприклад, «Ібупрофен»).
профілактика захворювання
Щоб уникнути виникнення панарицію пальця, досить дотримуватися елементарних правил (вони актуальні як для дорослих, так і для дітей):
- будь-яка поразка шкіри має бути ретельно опрацьовано антисептиком;
- задирки видаляються тільки стерильним інструментом і обов'язково вчасно (не можна допускати довільного пошкодження шкіри);
- нігті на ногах також обрізаються своєчасно і акуратно (не повинно бути гострих кромок і кутів);
- занози витягуються зі шкіри відразу ж після їх потрапляння в м'які тканини, після чого рана злегка надавливается і обробляється антисептиком.
Для попередження можливого ускладнення вкрай важливо вчасно запідозрити зароджується панарицій на пальці ноги і звернутися до свого лікаря за подальшими рекомендаціями щодо його лікування.
Як лікувати панарицій в домашніх умовах?
