Частою причиною, через що жінки звертаються до гінеколога, є запалення придатків (яєчників, маткових труб, матки). Найчастіше жінки стикаються із запаленнями яєчників (сальпингоофоритом) і труб, що супроводжуються ендометритом - запаленням матки. Рідше зустрічається сальпінгіт (окремий запальний процес маткової труби) або тільки оофорит (запалення яєчників). Це, перш за все, пов'язано з тим, що в малому тазу статеві органи тісно пов'язані, тому запалення одного тільки органу може призвести до запалення інших органів.
Гостре запалення придатків лікується в стаціонарі. В стаціонарі лікується також загострення хронічного запалення, яке супроводжується важкими симптомами. Легкі форми запалення можна лікувати вдома. При гострому сальпингоофорите в стаціонарі доведеться провести 7-10 днів.
Лікування запальних процесів
Будь-запальний процес маткових придатків лікується антибиотикотерапией. Лікарські засоби від запалення придатків призначаються емпірично з урахуванням усіляких збудників.
Антибактеріальна терапія ЗЗОМТ (запальних захворювань органів малого таза) спрямована на забезпечення елімінації широкого спектра збудників.
Схема першого ряду включає в себе поєднання цефалоспоринів 3 покоління (цефтріакон, цефотаксим ) з метронидазолом . Призначаються інгібіторзащіщенние амінопеніцилінів.
При альтернативному режимі призначаються лінкозаміди в поєднанні з аміноглікозидами п'ятого покоління, карбапенеми, фторхінолони (офлоксацин, ципрофлоксацин) з метронідазолом. Через високого ризику хламідійної інфекції паралельно пацієнткам призначають доксициклін або макроліди.
Зазвичай антибактеріальна терапія ЗЗОМТ, починається з препаратів, які вводяться внутрішньовенно. Потім проводиться перехід на пероральний прийом препаратів.
Легкі форми ВЗОМТ можна лікувати в амбулаторно. В цьому випадку препарати з високою біодоступністю призначаються перорально, тобто всередину.
Поєднання антибіотиків з дезінтоксикаційної терапією: в / в вводять розчини, мафусол ©, гемодез ©, 5-відсотковий розчин глюкози ©, полідез ©, реополіглюкін ©. Крім цього внутрішньовенно призначаються білкові препарати, вітаміни.
При необхідності лікар може призначити пацієнтці анальгетики, лід на живіт, місцеві протизапальні лікарські засоби у вигляді свічок. Після того, як загальний стан стабілізується, і гострий запальний процес стихне, зазвичай проводиться фонофорез з магнієм, кальцієм або міддю (проводиться по циклу).
У деяких випадках проводиться курс протирецидивного лікування, який полягає в призначенні фізіопроцедур і санітарно-курортного лікування. Якщо у жінки була виявлена інфекція, то в обов'язковому порядку проводиться обстеження статевого партнера і подальше лікування, якщо є необхідність. Під час лікування сальпінгоофориту рекомендується утриматися від статевого життя. Також варто утриматися від вживання алкоголю, так як деякі антибіотики з алкоголем не можна приймати.
На останок, ми наведемо більш розширений список лікарських препаратів, які найчастіше призначаються лікарем-гінекологом для лікування запалення придатків.
антибіотики:
- Амоксиклав
- азитроміцин ( Сумамед )
- Доксициклін (Медоміцін, Юнідокс Солютаб, Доксінат, Доксибене)
- Гексаметілентетрамін (Уротропин)
- Метронідазол (Тріхоброл, Тріхозол, Кліон, Прапори, Трихопол)
- Кліндаміцин (Кліндацін, Кліндафер, Кліндафер, Далацин , Кліміцін, Кліноксін)
- Гентаміцин (гараміціном, Гентосеп)
- офлоксацин
- Налідіксова кислота (Неграм, Невіграмон)
- Цефотаксим (Клафоран, Таксим)
- Рокситроміцин (Рулид)
- Ципрофлоксацин (Акваціпро, Афеноксін, ІФІ-ципрей, Арфлокс, Квінтор, Ліпрохін, Медоціпрін, Квіпро, Мікрофлокс, Проксацін, Реціпро, Цепрова, Ци-плокс, Проціпро, Ципринол)
- Цефтриаксон (Офрамакс, Цефаксон, Роцефін, Мегіон)
Вітамінні препарати:
- Вітамін Е Рутин
- Вітамін С (Редоксон, Біовіталь вітамін С, Целаскон, УПСА С)
Знеболюючі засоби:
- Метамізол натрій (Баралгин, Анальгін, Вералган, Носпаз, Мак-сіган, Спазвін, Темпалгін, Спазмалгон)
- Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин, Асалгін, Аспірин Упса, Аспілайт, Форталгін).
