Кон'юнктивіт у дітей: симптоми і лікування. Вірусний, бактеріальний і алергічний кон'юнктивіт

1. Яким буває кон'юнктивіт у дітей
2. Симптоми виникнення кон'юнктивіту у дітей
3. Як лікувати кон'юнктивіт у дітей
4. Чи псує кон'юнктивіт зір дитини?
5. Кон'юнктивіт чи? Або щось інше?

Дітки, що підросли років до семи і при це жодного разу не хворіли кон'юнктивітом - дивовижна рідкість. Як правило, все відбувається зовсім навпаки - запалення слизової оболонки ока у дітей трапляється мало не настільки ж часто, як і нежить. Як правильно лікувати дитячий кон'юнктивіт? І як відрізнити його від інших захворювань?

Саме тому, що кон'юнктивіт у дітей (особливо молодшого віку) виникає періодично і досить часто, батькам необхідно вміти відрізняти ті ситуації, коли хвороба може обернутися негативними ускладненнями для здоров'я дитини.

Яким буває кон'юнктивіт у дітей

Кон'юнктивіт, як не важко здогадатися, - це запалення слизової оболонки ока. У дітей кон'юнктивіт буває декількох видів:

• Вірусний (і, відповідно, причиною його виникнення є вірусна інфекція);
• Бактеріальний (викликаний діяльністю бактерій);
• Алергічний кон'юнктивіт (це вид виникає і розвивається як типова алергічна реакція).

Відрізнити один вид кон'юнктивіту від іншого тільки за симптомами досить складно - найчастіше вони схожі. Велике значення має картина обставин, яка передувала розвитку запалення в очах. Наприклад, якщо ввели новий продукт в прикорм і в той же день почали сльозитися очі - найімовірніше, це початок алергічного кон'юнктивіту. Той же висновок можна зробити, якщо дитина пограв з новою плюшевою іграшкою або потискати з сусідським собакою і т.п.

А якщо, наприклад, весь клас в школі «Зліг» від ГРВІ , І у вашої дитини на цьому тлі запалився очей - найімовірніше, цей кон'юнктивіт має вірусну природу.

Подібний аналіз може провести будь-яка мама, яка знає, що відбувалося з її дитиною в попередні кілька днів. Однак є й такі ситуації, при яких похід до лікаря з метою точної діагностики і подальшого лікування життєво необхідний. Отже, відвідування лікаря при кон'юнктивіті обов'язково, якщо:

• Дитині менше 1 року;
• Ситуація не покращується через 2 дні після початку запалення;
• Дитина демонструє світлобоязнь;
• Дитина скаржиться на різкий біль в очах;
• Дитина стверджує, що став гірше бачити;
• На шкірі верхньої повіки з'явилися дрібні бульбашки.

У дитячому віці кон'юнктивіти виникають досить часто - рівно настільки, щоб цю проблему вирішували, як правило, звичайні терапевти і педіатри. Але в складних випадках, при виникненні серйозної інфекції - консультація досвідченого офтальмолога обов'язкове.

Симптоми виникнення кон'юнктивіту у дітей

Є велика ймовірність розвитку першої стадії кон'юнктивіту у дитини, якщо ви помітили у нього:

• Так званий «закисший очей» (найчастіше безпосередньо після сну);
• Набряклість і припухлість повік;
• Почервоніння повік;
• Сверблячка і подразнення в оці (через що малюк весь час тре і чеше око).

Як лікувати кон'юнктивіт у дітей

Цілком розумно допустити, що план лікування кон'юнктивіту безпосередньо залежить від того, чим саме викликана його поява.

Вірусний кон'юнктивіт зазвичай ніяк активно не лікується - через 5-7 днів організм сам виробляє імунний захист проти вірусів, і очі очищаються самостійно, запалення зникає. Виняток становлять лише два дуже небезпечних вірусу, при ураженні якими лікувати кон'юнктивіт необхідно строго під наглядом лікаря.

Перший з них - це вірус герпесу, який без своєчасного лікування надзвичайно часто дає серйозні і незворотні ускладнення на органи зору. От саме поява бульбашок на шкірі верхньої повіки, а також симптоми світлобоязні і різкого болю в очах зазвичай сигналізують саме про виникнення герпетичного кон'юнктивіту. І в цьому випадку до лікаря необхідно не просто йти, а бігти щодуху. Тому що вірус герпесу - один з найнебезпечніших в плані ураження органів зору у дітей.

Другий «підступний» для очей вірус - аденовірус. Для аденовірусної інфекції характерні три симптоми, які проявляються завжди разом, а не по одному - підвищення температури, червоне горло (розвиток фарингіту у дітей ) І кон'юнктивіт. Аденовірусні кон'юнктивіт дуже заразний і незважаючи на своє відносно легке лікування, здатний давати важкі ускладнення на органи зору.

При гнійному (бактеріальному) кон'юнктивіті дітям, як правило, прописують курс місцевих антибіотиків. Лякатися їх застосування, щонайменше, наївно і нерозумно, тому що при такій формі використання (краплі або мазь в очі) вони нікуди не всмоктуються і ніяких побічних ефектів не роблять - такі антибіотики працюють тільки в області запалення на слизовій оболонці ока і більше ніде . При цьому безперечний плюс подібного лікування - антибіотики дуже швидко пригнічують запалення в оці.

При алергічному кон'юнктивіті, відповідно, найбільш розумне і довгострокове переможне рішення - визначити алерген і по можливості захистити дитину від контакту з ним в майбутньому. Але якщо це неможливо з якоїсь причини, лікування буде полягати в прийомі антигістамінних препаратів всередину і зовнішньо.

Чи псує кон'юнктивіт зір дитини?

Прийнято вважати, що безпосередньо кон'юнктивіт ніяк не впливає на гостроту зору дитини. Але чи так це насправді?

У переважній більшості випадків хвороба кон'юнктивіт протікає досить легко і не залишає наслідків. Більш того - оскільки найбільш часто у дітей зустрічається саме вірусний кон'юнктивіт - подібна форма хвороби навіть не вимагає якогось особливого лікування, вона проходить сама завдяки активності імунної системи дитини.

І все-таки стверджувати, що запалення слизової оболонки ока ніяк не може нашкодити гостроті зору, не можна. Бувають деякі важкі форми кон'юнктивіту у дітей, які, за відсутності належного і своєчасного лікування, можуть обернутися незворотними проблемами з органами зору. Саме тому при будь-якому кон'юнктивіті, що триває без поліпшення більше 2-х днів, необхідно в обов'язковому порядку показати малюка лікаря.

Доктор медичних наук, академік АМТН РФ, відомий дитячий очної хірург, керівник дитячих очних клінік «Ясний Погляд» І. Е. Азнаурян: «Причиною зниження зору при кон'юнктивіті є не запалення кон'юнктиви як таке, а перехід запального процесу на рогівку - так званий кератит . Він може бути поверхневим (в цьому випадку після лікування проходить безслідно), а може зачіпати глибші структури. І тоді на рогівці залишиться рубець - ділянку помутніння, який буде серйозно знижувати зір, якщо він розташований в центральній (оптичної) зоні. На жаль, але ні терапевт, ні педіатр такі тонкощі просто не побачить. Саме тому серйозні випадки кон'юнктивіту у дітей вимагають обов'язкового огляду у фахівця-офтальмолога »

Кон'юнктивіт чи? Або щось інше?

Іноді бувають випадки, коли у новонароджених дітей і дітей перших місяців життя спостерігаються типові симптоми кон'юнктивіту, але при цьому будь-яке лікування виявляється нерезультативним. Справа в тому, що в подібному випадку за кон'юнктивіт помилково приймається інша поширена у немовлят хвороба - так званий вроджений дакриоцистит (запалення слізного мішечка).

Він зустрічається приблизно у 5% новонароджених дітлахів. Суть захворювання полягає в тому, що в сльозо-носовому канальці (інакше - носослізний протоку), що з'єднує порожнини носа і очі, присуствует тоненька плівочка, препятсвие відтоку слізної рідини. Таким чином сльози скупчуються в області очі, він «закисає» і виникають всі типові симптоми кон'юнктивіту.

Характерні ознаки, які можуть вказувати на помилкове прийняття дакриоцистита за кон'юнктивіт:

• Зазвичай уражається тільки одне очко;
  
• Дитина дуже «юного» віку - новонароджений малюк чи немовля перших місяців життя;
  
• Відсутні ознаки інфекційного захворювання (немає ні лихоманки, ні зневоднення і т.п.);
  
• Відсутність результатів при стандартних методах лікування кон'юнктивіту;

Якщо ви стурбовані тим, що ніяк не виходить вилікувати кон'юнктивіт у дитини, і всі три ознаки явно відповідають вашій ситуації, то ви маєте всі підстави проконсультуватися у лікаря на предмет того, що ваш малюк страждає аж ніяк не від кон'юнктивіту, а від вродженого дакриоцистита.

Зазвичай, плівочка в носослізний протоку лопається сама по собі ще в момент народження дитини або в перші дні його життя. При дакриоцистите вона теж може прорватися самостійно у віці малюка приблизно до 8 місяців. Але якщо цього не сталося, і око дитини як і раніше запалюється і сльозяться, лікар призначає спеціальне зондування, яке допомагає прочистити слезноносовой канал і усунути звідти плівку, що заважає відтоку слізної рідини.

Більшість дитячих кон'юнктивітів - не є небезпечними, вони або проходять самостійно, або досить легко лікуються. Крім того, щоб запобігти виникненню кон'юнктивіту в ситуаціях, якщо малюкові щось потрапило в око і він активно його тре, ризикуючи занести на слизову бруд або небезпечні бактерії, батькам корисно мати в домашній аптечці так звані очні антисептики.

І запам'ятайте просте правило: якщо протягом 2 днів поліпшення на слизовій очі не настає (малюк як і раніше тре око, який став сльозитися і припух і т.п.), або якщо ви помітили вище перераховані «тривожні» симптоми (серед яких: світлобоязнь , бульбашки на внутрішньому столітті, сильний біль в оці) - негайно покажіть дитину лікарю.

Якщо ви хочете швидко і правильно вилікувати кон'юнктивіт у дитини - стартувати слід саме в кабінеті офтальмолога, педіатра або отоларинголога (якщо є підозри на дакріоцистит).