Освіта кісти виникає внаслідок порушення вентиляції навколоносових пазух, і відтоку слизу, тобто не відбувається фізіологічного газообміну і видалення секрету слизової оболонки з пазухи. Це призводить до порушення функції секреторних клітин слизової оболонки, яка починає розростатися, проток залози блокується і утворюється кіста у вигляді тонкостінної міхура з рідиною всередині. Причинами появи кісти є хронічні запалення порожнини носа, поліпозний процес, а також запальні процеси в коренях зубів, розташованих в безпосередньо близькості до пазух носа.
Поліпи верхньощелепної пазухи - це розростання слизової оболонки носа, яке з'являється через наявність хронічного запалення при недостатньому лікуванні простудних або алергічних захворювань, а також при наявності імунологічних змін.
Одонтогенний гайморит розвивається внаслідок проникнення інфекції в гайморову пазуху із запального вогнища в коренях зубів, розташованих в безпосередній близькості до гайморової пазухи. Як показує медична практика, пацієнти дуже часто звертаються до лікаря-оториноларинголога з симптомами одонтогенного гаймориту після стоматологічного втручання. У одних пацієнтів запалення гайморової пазухи було викликано залишилася в лунці зуба інфекцією, у інших - інфекція проникала в пазуху після хірургічного видалення зуба, а треті скаржилися на гайморит через попадання в придатки носа пломбувального речовини.
Симптоми одонтогенного гаймориту
симптоматика при одонтогенном гаймориті , кістах і поліпах
- часті простудні захворювання
- головний біль, що нагадує мігрень
- тимчасова або постійна закладеність носа і утруднення дихання
- неприємний запах з носа і рота
- скупчення слизу і мокротиння в горлі
- слизові світлі або мутні гнійні виділення з носа
- порушення функції нюху
лікування
У ФГБУ НКЦ оториноларингології ФМБА Росії лікуванням гайморитів, кіст і поліпів займаються фахівці науково-клінічного відділу захворювань носа і глотки під керівництвом талановитого лікаря, к.м.н. В.М. Авербуха. Сучасне діагностичне обладнання Центру, великий досвід лікарів і успішне використання останніх розробок і методик в області лікування гайморитів, допомагає не тільки правильно діагностувати захворювання, але і призначити ефективне лікування.
Фахівці Центру вважають, що не всі різновиди кіст і поліпів вимагають хірургічного видалення. Як показує практика, в більшості випадків, гостре запалення в гайморової пазухи добре піддається консервативному лікуванню - правильною комбінацією призначення протизапальних, антибактеріальних і протиалергічних засобів. Пацієнти повинні знати, що кіста самостійно не розсмоктується і тільки в дуже рідкісних випадках евакуюється з пазухи мимовільно. Тільки фахівець може визначити різновид і характер кісти, призначити правильне рішення проблеми. При великому розмірі кісти, яка своїм обсягом тисне на стінки пазухи, показано хірургічне втручання.
Але перш ніж призначити індивідуальний курс лікування, необхідно провести ретельне діагностичне обстеження пацієнта.
діагностика
В науково-клінічному відділі захворювань носа і глотки застосовують різні сучасні види діагностики:
- рентгенографія
- ортопантограмма (панорамна рентгенограма щелепи)
- КТ навколоносових пазух
- Дентальная КТ
- відеоендоскопія носових пазух
- МР-томографія навколоносових пазух
У розпорядженні фахівців Центру є різні методики, розроблені не тільки кращими вітчизняними і зарубіжними клініками, але свої власні. Ендоскопічна операція на верхньощелепної пазусі, яку виконують як під місцевою анастезії, так під наркозом, є однією з найсучасніших методик, використовуваної в Центрі. Дана операція вимагає високої майстерності і великого досвіду хірурга. Через природне сполучення гайморової пазухи хірург акуратно виробляє ендоскопічне видалення кісти. Інструмент вводиться через ніс пацієнта без розрізів і проколів. Хірурги відділу вважають, що дана методика не має протипоказань до застосування, не призводить до ускладнень, не вимагає тривалого перебування в стаціонарі. Однак, якщо вчасно не вдалося повністю видалити кісту згаданим способом, хірург за допомогою троакара виробляє 4 мм отвір під верхньою губою напередодні порожнини рота.
При розташуванні стороннього тіла, кісти в області дна пазухи застосовується найсучасніша хірургічна методика - малоінвазивне видалення патологічних утворень інфратурбінальним доступом (через нижній носовий хід), без формування постійного повідомлення пазухи з порожниною носа і збереженням слизової оболонки. Вибір найбільш ефективного хірургічного втручання, методики його виконання - залежать від характеру, локалізації патологічного процесу і досвіду хірурга.
Для кожного пацієнта Центру фахівці розробляють індивідуальну програму лікування, а увага і дбайливе ставлення співробітників гарантовано всім!
