Хвороби нирок у дітей: види, ознаки та методи лікування

1. Трохи про будову нирок
2. Різновиди хвороб нирок
3. Як розпізнати початок захворювання нирок у дитини
4. Види запалення нирок
5. гломерулонефрит
6. пієлонефрит
7. нефритичний синдром
8. Які заходи вживати при виявленні хвороби
9. Чим лікувати дитину
10. профілактика

Нирки - неймовірно важливий орган, який відповідає за очищення і фільтрацію крові, підтримання балансу солей і рідини в організмі.

Хвороби нирок у дітей можуть призвести до серйозних наслідків для всього організму, тому вкрай важливо вміти вчасно їх розпізнавати.

Трохи про будову нирок

Кожна нирка являє собою порожнистий орган, розділений на «секції» (чашечки; малі чашечки, з'єднуючись по дві-три, утворюють великі чашечки, а ті, в свою чергу, формують порожнину так званої балії). Саме в цих порожнинах в результаті фільтрації крові та вилучення з неї зайвих речовин, таких як сечовина і креатин, утворюється сеча.

Фільтрація здійснюється особливими утвореннями - нефронами. Кожна нирка містить їх більше мільйона.

Саме нефрони становлять тканину нирки. Вони «обробляють» кров за допомогою так званого клубочкового апарату. До кожної нирці йде вена і артерія, які постачають їх кров'ю.

Порушення в роботі нирок можуть бути викликані різними причинами: вродженими патологіями, механічними пошкодженнями або запальними процесами. Вони, в свою чергу, також можуть мати різні витоки: переохолодження, інфекція або реакція на зміну складу крові.

Подібні порушення можуть сигналізувати навіть про початок онкологічного захворювання. Тому вкрай важливо уважно відслідковувати будь-які підозрілі симптоми у дітей.

Нирки і сечовидільна система повністю формуються у дитини приблизно до півтора років. Саме в період до півтора років батькам потрібно бути особливо уважними.

Також необхідно відстежувати стан дитини в період від п'яти до семи років, коли в дитячому організмі відбуваються специфічні зміни, і в підлітковий період, в якому організм перебудовується під впливом гормонів. У ці періоди всі системи в організмі дитини, включаючи сечовидільну, вкрай вразливі і схильні до різних захворювань.

Різновиди хвороб нирок

У дітей найчастіше зустрічаються такі хвороби нирок і сечовивідних шляхів:

• Різні види нефриту - запалень різного характеру: пієлонефрит (гострий і негострий), гломерулонефрит (гострий, підгострий і хронічний), цистит і уретрит.
• Нефритичний синдром - ураження клубочкового апарату нирок, що відповідає за фільтрацію крові. Як правило, цей стан супроводжує інші захворювання: туберкульоз, різні хвороби печінки, цукровий діабет, алергічні реакції. Нефротичний синдром може бути і вродженим, як результат генетичних збоїв, а також розвинутися з запущеного гломерулонефриту або пієлонефриту. За своїм характером нефротичнийсиндром є запалення і проявляється схожим чином.
• Ниркова недостатність - нирки з тих чи інших причин не можуть виконувати свої функції.
• Нефроптоз - зміщення нирки щодо її нормального положення, як правило, опущення. Це порушення також відомо під назвою «блукаюча нирка». Найчастіше нефроптоз - вроджене явище. Воно матиме наслідком те, що нирка може, провернувшись навколо своєї осі, розтягнути і перетиснути кровоносні судини.
• Іноді в нирках зустрічаються і кісти - особливі неклітинні освіти. Найчастіше вони самі по собі нешкідливі, але є чималий ризик переродження кісти в злоякісну пухлину.
• При незбалансованому раціоні дитини в його сечі може підвищитися вміст солей (оксолатов, уратів або фосфатів). Такі зміни зазвичай тимчасові, але ігнорування їх може привести до серйозних наслідків - утворення в нирках піску та каміння. На щастя, сечокам'яна хвороба у дітей - не надто поширене явище.

Як розпізнати початок захворювання нирок у дитини

Дитина далеко не завжди може пояснити, що саме його турбує. Але ознаки порушень в роботі нирок досить добре помітні, і батькові не важко їх розпізнати.

Симптоми захворювання нирок у дітей в переважній більшості випадків схожі. Вони включають в себе:

• Болі в попереку - тягнуть або гострі.
• Набряклість обличчя і кінцівок, особливо вранці, поява «мішків» під очима - прояв застою в організмі рідини, яку нирки не в змозі вчасно вивести.
• Сухість слизової оболонки рота.
• Зміна кольору, запаху і консистенції сечі: вона може стати інтенсивно-жовтого кольору з сильним різким запахом (при надлишку солей), каламутній, рожевого або червоного кольору з домішкою крові (так звана гематурія; спостерігається при запаленнях) або містити будь-які включення.
• Підвищений артеріальний тиск.
• Підвищена температура - з великою ймовірністю вказує на запалення.
• Слабкість і підвищена стомлюваність дитини.
• Скарги дитини на труднощі і неприємні відчуття при сечовипусканні; маленькі діти можуть відмовлятися йти на горщик.

Батькам дітей до року слід звернути особливу увагу на такі специфічні симптоми запалення нирок у дітей грудного віку:

• сеча різко змінює запах і колір;
• животик дитини збільшується в розмірах;
• частота сечовипускань змінюється - збільшується або зменшується.

На всі ці явища слід звертати пильну увагу, особливо якщо підозрілих симптомів спостерігається відразу кілька.

Зволікати в таких випадках небезпечно - у дітей захворювання нирок в запущеній стадії може привести до дуже серйозних наслідків - від перетікання захворювання в хронічну фазу до відмови нирок.

Види запалення нирок

Особливі прикмети має і запалення нирок у дітей, точніше, кілька видів, що характеризуються схожими симптомами.

гломерулонефрит

Ця поразка самої тканини органу, яке, як правило, викликається стрептококовими інфекціями. Для гострого гломерулонефриту характерні головні болі, висока температура тіла, підвищення артеріального тиску, сеча вираженого червоного кольору з кров'яними включеннями, нудота і блювота.

Для підгострій форми - набряклість обличчя, червона сеча. При цьому кількість виділеної сечі зменшується.

Для хронічної форми - блідість і сухість шкіри, постійне відчуття спраги, кашель, задишка; підвищену кількість білка в сечі з одночасним зниженням його в крові, збільшена печінка, прискорений пульс. Тиск при цьому не підвищується.

пієлонефрит

Запалення, що вражає порожнини нирок - чашечки і миски. Гостра форма пієлонефриту найчастіше викликається кишковою паличкою або стафілококами. Найважче хвороба протікає у новонароджених дітей, висловлюючись такими симптомами, як різке підвищення температури тіла (до сорока градусів), блювота (викликана інтоксикацією організму).

Крім того можуть виникати так звані менінгеальні симптоми - закидання голови, згинання ніг в колінах, іноді пожовтіння шкіри. У дітей більш старшого віку хвороба розвивається не так різко і протікає порівняно легко. Зазвичай таке запалення нирок у дитини, як пієлонефрит, є наслідком хвороб сечового міхура.

Для нього характерна вся симптоматика подібних запалень: болі в попереку, які різко посилюються при натисненні або постукуванні, набряки, «мішки» під очима, утруднення при сечовипусканні (болі, печіння), незвичайний колір і запах сечі.

Хронічний пієлонефрит найчастіше розвивається з недолікованого гострого.

Для його симптоматики характерні: блідість шкіри, головний біль, болі в області попереку, часте сечовипускання.

нефритичний синдром

Запалення, супутнє іншим інфекційним захворюванням. Може бути і вродженим - як результат асфіксії при пологах або генетичних порушень. Вражає клубочковий апарат нирок.

Його симптомами є набряки не тільки обличчя і кінцівок, а й усього тіла, скупчення рідин в порожнинах організму - черевної (асцит), плевральній (гідроторакс), в серцевій сумці (гидроперикард), суха і лущиться шкіра, тріщини на шкірі.

Які заходи вживати при виявленні хвороби

Що робити, якщо у дитини болять нирки? Перш за все, необхідно визначити характер порушення. Для цього потрібно зробити загальний аналіз сечі, який покаже загальний стан сечовидільної системи (це визначається за кількістю і співвідношенням білків і солей), і загальний аналіз крові - для виявлення в організмі запалень (на них вказує підвищений рівень лейкоцитів).

Можливі аномалії в будові нирок, а також наявність або відсутність каменів покаже ультразвукове дослідження.

Чим лікувати дитину

Краще лікування при таких захворюваннях - стаціонарне. Лікар повинен оглянути і призначити порядок терапії. Але можна вжити необхідних заходів щодо полегшення стану дитини і в домашніх умовах.

• Головною умовою успішного лікування є дотримання відповідної дієти. Перш за все, при будь-якому захворюванні нирок необхідно виключити з раціону дитини сіль. Так як погано працюють нирки не справляються з фільтрацією солей, є ризик того, що вони накопичаться і перетворяться в пісок. Щоб полегшити хворим органам роботу, потрібно виключити всі речовини, з якими вони не зможуть впоратися.
• Також потрібно зменшити кількість пиття, яке ви даєте дитині.
• Заповнювати кількість рідини до необхідного можна за допомогою овочів і фруктів. Регулярно влаштовуйте дитині фруктово-овочеві дні.
• Борошняні і зернові продукти не забороняються - вони не створюють для нирок небезпечного навантаження.
• Кількість споживаних тваринних білків слід скоротити до мінімуму - білки теж є «важкими» речовинами для нирок.
• Лікуючий лікар може призначити дитині прийом комплексу вітамінів.
• При гострому запаленні лікарі прописують інтенсивну антибактеріальну терапію. Давайте своїй дитині лише ті антибіотики, які призначені лікарем і суворо в запропонованому кількості! Самолікування антибіотиками неприпустимо ні в якому разі!
• При гострому нефротичному синдромі дитині показаний постільний режим і прийом препаратів глюкокортикоидной групи.
• Приблизно в половині випадків нефротичний синдром лікується за допомогою гормональних препаратів. Але лікування повинно бути строго індивідуальним і проводитися виключно під наглядом лікаря!

профілактика

Уникнути багатьох захворювань у дітей, пов'язаних з нирками, можна, дотримуючись простих правил.

Такі як:

• не допускати переохолодження дитини;
• ретельно проліковують інфекційні захворювання, не пускати їх на самоплив;
• стежити за раціоном харчування малюка, не допускати зловживання сіллю, стежити за кількістю споживаного тваринного білка.

Уважність і дотримання нескладних профілактичних рекомендацій допоможе вашій дитині зберегти здоров'я!