- Інфекції нирок і сечового міхура
- Брайтова хвороба
- Хвороби нирок, що розвиваються внаслідок дефіциту поживних речовин
- інші причини
- вплив стресу
- водянка
- збільшення сечовиділення
- ниркові крововиливи
- уремічна інтоксикація
- низькосольову дієти
- Дієта при хворобі нирок
// Головна 
Правильне харчування Хвороби нирок і правильне харчування
Нирки - надзвичайно складна і важлива частина людського організму. Ці схожі на квасолини органи розташовані нижче талії по обидва боки хребта і мають довжину близько 10 см, ширину 5 см і товщину 3 см. Всередині кожної нирки розташовані мільйони ниркових клубочків, кульок з найтонших скручених капілярів. Довгі, тонкі трубочки, звані канальцами, обвиваються навколо клубочків подібно серпантину на гірській дорозі, потім зливаються в більші канальці, поки не з'єднаються в один великий канал (сечовід, провідний в сечовий міхур). Кровоносні капіляри оточують кожен каналец, і всі разом вони утримуються сполучною тканиною. Багато кілометрів капілярів і канальців утворюють робочий механізм нирки.
У дорослої людини близько 12 л крові, але завдяки безперервній циркуляції нирки фільтрують в день близько 4000 л. Підвищений тиск крові в клубочках виштовхує звільнену від білка плазму в канальці. У міру просочування по канальцям вода і поживні речовини знову потрапляють в кровоносні капіляри, подібно до того як їжа поглинається з травного тракту. Таким способом здорові нирки запобігають зневоднення, викидають відходи (в основному сечовину, що залишилася після руйнування зношених клітин) і підтримують кислотно-лужний баланс організму.
Інфекції нирок і сечового міхура
Як і одного інфекції, запалення нирок (пієліт) і сечового міхура (цистит) вимагають антистресової дієти і присутності в організмі всіх поживних речовин для протистояння хворобі. Оскільки висока кислотність сечі, що утворюється після вживання м'яса, яєць, молока, сиру, хліба і каші, уповільнює ріст бактерій, слід протягом тижня або навіть більше утримуватися від овочів, фруктів, особливо цитрусових.
при циститі стінки сечового міхура іноді покриваються виразками, і, якщо не вживати посилені дози вітаміну Е, може утворитися рубцева тканина, яка потім скорочується, стягується, значно зменшуючи ємність міхура.
Проблеми з випорожненням сечового міхура
Нездатність контролювати сечовипускання (нетримання сечі) характерна для пацієнтів з дефіцитом магнію. Навпаки, утруднене сечовипускання виникає при низькому рівні калію в крові після важкого стресу, наприклад при нестачі вітаміну В2 або пантотенової кислоти. Нормальне постачання відсутньою живильною речовиною виправляє ситуацію.
Брайтова хвороба
Термін «Брайтова хвороба» віднесемо до багатьох видів ураження нирок, в тому числі до нефриту - гострого запалення, частіше вражає дітей, але зазвичай без участі бактерій. Альбумін крові, антитіла (гамма-глобуліни) і мільйони мертвих клітин губляться з сечею, а сироватка крові через жиру і холестерину часто стає схожою на молоко. Це захворювання може прогресувати і призвести до летального результату або перейти в хронічну стадію.
нефроз - менш гостре захворювання нирок, зазвичай вражає людей похилого віку. Хвороба розвивається поступово, хоча мішки під очима, часте сечовипускання і головні болі можуть з'явитися за кілька років до її початку. Жирові відкладення в артеріях і ниркових канальцях погіршують кровопостачання нирок, кількість повернутих поживних речовин і об'єм сечі. Цілі області нирок можуть заповнюватися мертвими клітинами або рубцевої тканиною, але одужання ще можливо. Однак, якщо утворення сечі сильно пригнічений і токсична сечовина не видаляється, настає фатальний уремічний отруєння.
Численні назви, дані хвороб нирок, вказують на найбільш уражену частину органу і перехідну фазу одного і того ж захворювання.
Хвороби нирок, що розвиваються внаслідок дефіциту поживних речовин
Дослідження показали, що нефрит у багатьох випадках виникає як результат дієти з недоліком холіну. Особливо сильно уражаються кровоносні капіляри, відбуваються важкі крововиливи, рівень лецитину в крові падає набагато нижче норми, відкладення холестерину і жиру стають настільки великими, що утворення сечі зменшується, кровообіг пригнічується і з сечею втрачається так багато альбуміну, що починається водянка. Вітамін В12, фолієва кислота або амінокислота метіонін допомагають лікувати водянку, але лише холін здатний зупинити крововиливи.
При вживанні висококалорійної їжі, особливо алкоголю або рафінованого цукру, необхідність в холине помітно зростає, і ураження нирок стає важчим. Якщо в їжі бракує і холіну, і білка, розвивається така гостра форма водянки, що травлення, кровообіг та інші функції організму в значній мірі знижуються. Хоча недолік холіну небезпечний також для печінки, хвороба нирок починається задовго до того, коли виявляється ураження цього органу.
Холін може вироблятися з метіоніну, але при швидкому зростанні побудова білків є головним пріоритетом і амінокислоти для перетворення в цей вітамін не залишається. Саме з цієї причини немовлята особливо схильні до нефриту.
Швидко зростаючий дитина, якій додатково не дають холін, може не отримувати його в достатній кількості з метіоніну. Причина жирових відкладень в нирках виявилася ідентична тій, що викликає атеросклероз . При Брайтовой хвороби рівень лецитину в крові знижується пропорційно тяжкості захворювання, рівень холестерину вкрай високий, сироватка крові має молочний вигляд. Але якщо хворим дають лецитин, ці симптоми проходять.
Коли холін додають до повноцінної в інших відносинах їжі, нефрит швидко виліковується. Однак холін з інозитол (наприклад, у вигляді лецитину) набагато ефективніше одного тільки холіну.
На жаль, людям із захворюванням нирок холін призначають рідко.
інші причини
Як і в разі атеросклерозу, причиною хвороби нирок виявляється будь-яка недостатність, яка перешкоджає нормальному виробництву лецитину. Нефрит, наприклад, створювався штучно майже у всіх піддослідних тварин, включаючи комах, дієтою з дефіцитом незамінних жирних кислот. У тканинах нирок відкладалися холестерин і жир, капіляри розривалися, кров і альбумін губилися з сечею, розвивалася водянка, великі ділянки тканини руйнувалися, часто відбувалося вапнування ниркових канальців.
При нестачі магнію також розвивався нефрит і з'являлися ті ж дегенеративні зміни, які поглиблювалися, як тільки нирки виявлялися вражені, оскільки це мінеральна речовина швидко вимивалося з сечею. Навіть при невеликому дефіциті в їжі магнію нирки розпухають і в їх тканинах відкладається кальцію в 25 разів більше за норму. Цей стан ще більше загострюється, якщо в їжі кальцію мало, а фосфору багато.
Коли бракує і вітаміну В6, і магнію, нирки ще більш пошкоджуються твердими кристалами оксалату кальцію - з'єднання щавлевої кислоти з кальцієм, і нирка на три чверті замішаний рубцевої тканиною. У дітей з оксалатними каменями в нирках часто буває таке високий артеріальний тиск, а самі органи виявляються так сильно пошкоджені, що незабаром настає смерть від ниркової недостатності.
Оскільки тонкі ниркові канальці вистелені зсередини слизовою оболонкою, при нестачі вітаміну А вони забиваються мертвими клітинами; в результаті утворюється менше сечі, в організмі накопичується надлишок води і підвищується артеріальний тиск, сечовина повертається в кров, і вітамін А з печінки і тканин йде в сечу, коли він найбільш потрібен. Коли хворим на нефрит протягом декількох днів давали по 50000-75000 одиниць вітаміну А, сечовиділення збільшувалася на 90%, тобто функція нирок помітно поліпшувалася.
Відомо також багато випадків позитивного ефекту вітаміну Е. Коли діти з гострим нефритом щодня приймали по 300 одиниць цього вітаміну, водянка негайно проходила, і в сечі не було крові і альбуміну. У дорослих спостерігалося аналогічне поліпшення після прийому 300- 600 мг цього вітаміну в день. Вітамін Е допомагає виживати клітинам, знижуючи їх потреба в кисні, а також запобігає утворенню рубців як при хворобі нирок, так і при ураженні токсичними хімікатами. Іноді цей вітамін знижує артеріальний тиск нирок, підвищений через хворобу, і збільшує сечовиділення.
вплив стресу
Хвороби нирок часто вражають людей, які в стані стресу їдять солоне, але при цьому їх організм не виробляє достатню кількість кортизону.
нефрит , Як правило, розвивається після важкої інфекції, особливо ангіни, отруєння свинцем або дихлорида ртуті або прийому токсичних ліків. Навіть у здорових солдатів під впливом таких стресів, як мороз, біг, довгі переходи або пишучи з недоліком білків або жирів, нирки пошкоджуються настільки, що в сечі тимчасово з'являються альбумін і кров. Оскільки кортизон «надзвичайно корисний» при нефриті, необхідно докласти всіх зусиль для стимуляції його виробництва в організмі, відразу після того як поставлений діагноз.
водянка
Затримка води в організмі, звана водянкою або набряком, може виражатися лише розпухання щиколоток або припухлістю під очима, але може бути і настільки сильною, що худий чоловік виглядає раптово ожирілим. Такий стан зазвичай вказує на виснаження надниркових залоз.
Велика кількість пантотенової кислоти, прийнятої при стресі, збільшує виведення натрію, який утримує воду в організмі. Їжа, що містить багато кальцію і достатню кількість вітаміну D, також збільшує виведення солі, ніж зменшує набряк, тоді як велика кількість вуглеводів в їжі, навпаки, призводить до затримки і солі, і води в тканинах. Стан стресу від захворювання нефритом здатне змусити наднирники виробляти надлишок альдостерону, який утримує сіль і воду в організмі, що призводить до набряку і гіпертонії.
Інша причина водянки в тому, що при ураженні нирок альбумін крові втрачається з сечею. У хворих протягом багатьох років щодня виділяється стільки білка, скільки міститься в 1 л молока. Весь цей білок забирається з тканин, якщо його дефіцит не заповнюється з їжею. Велика кількість альбуміну потрапляє також в кишечник і йде з калом, особливо у людей, які страждають на анемію, яка нерідко обтяжує нефрит, оскільки залізо, мідь і інші необхідні для здоров'я поживні речовини без найменшої затримки йдуть через уражені нирки. Оскільки альбумін крові вкрай важливий для збору сечі, при падінні його рівня рідина залишається в тканинах. Набряк швидко розвивається, коли в їжі бракує білка або присутній так мало калорій, що білок йде на виробництво енергії, але при його високому вмісті в їжі виробництво альбуміну може подвоїтися.
Відкладення холестерину так само вражають і нирки, і серце. При важкому нефриті серце слабке і погано перекачує кров. В результаті в організмі затримується ще більше рідини, солі і сечовини і ще вище піднімається тиск. Такий стан часто лікують тільки обмеженням солі і рідини, проте в першу чергу потрібно поліпшити харчування.
збільшення сечовиділення
Багато років тому було доведено, що вітамін С помітно збільшує сечовиділення; 300-500 мг цього вітаміну в день більш ефективно, ніж багато синтетичні діуретики. При великому споживанні солі його ефективність знижується, а при ін'єкційному введенні він так швидко йде через уражені нирки, що майже не приносить користі. Вітамін Е іноді теж працює як сечогінний засіб. Сечовиділення збільшується також при великому щоденному прийомі натурального вітаміну А.
Дефіцит калію, який може ще більше пошкоджувати нирки, створюється при надмірному споживанні солі, при прийомі кортизону або діуретиків, використовуваних для лікування захворювання нирок. Ця недостатність викликає різкий підйом артеріального тиску, розпухання нирок вдвічі проти нормального розміру і таке переповнення клітин канальців водою, що вони лопаються.
Подібне ураження нирок можна запобігти, якщо при нефрозі приймати таблетки, що забезпечують кілька грамів калію в день. Кількість солі і води, затримуємо в організмі, зменшується, особливо при одночасному призначенні кортизону. Багато лікарів вважають, що таблетки хлориду калію слід приймати, як тільки обмежується споживання солі, і що солезамінника, що містять хлорид калію, слід широко використовувати як джерело цієї поживної речовини.
На жаль, через прийом сечогінних засобів виникають серйозні проблеми із забезпеченням організму поживними речовинами. Виявляється, що всі водорозчинні поживні речовини втрачаються з сечею, і чим більше споживання рідини, тим більше ці втрати. Трагедія в тому, що втрачаються гостро необхідні холін, пантотенова кислота, вітамін С, магній і багато іншого. Та ж проблема виникає, коли хворих нефритом (без набряку) просять випивати щодня 3-5 л рідини. В цьому випадку може розвинутися навіть небезпечна сольова (натрієва) недостатність.
ниркові крововиливи
Через стрес, прийому ліків і великих втрат з сечею гіповітаміноз С може легко виникати при будь-якому захворюванні нирок, іншими словами, небезпека крововиливів набагато зростає. Навіть невелика недостатність призводить до появи крові в сечі.
Крововиливи при важкому нефриті іноді вдається зупинити, якщо давати хворим величезні кількості вітаміну С і / або «біофлавоноїдів».
Оскільки недостатність холіну або вітаміну С може викликати крововиливи, з тієї хвилини, коли виявлена хвороба нирок, хворому необхідно давати великі кількості лецитину, холіну, вітаміну С і негайно збільшувати дози, якщо в сечі з'являється кров. У деяких випадках ниркові крововиливи вдавалося зупинити вітаміном Е.
уремічна інтоксикація
Азотиста з'єднання, зване сечовиною, утворюється при руйнуванні клітин організму і розщепленні білків їжі, використовуваних в енергетичних цілях. Концентрована сечовина токсична, і якщо її кількість в крові стає надмірною, виникає уремічна інтоксикація.
При її загрозу пацієнтам зазвичай призначають висококалорійну їжу з низьким вмістом білка або повною його відсутністю. Однак стрес вкрай малого споживання білка може викликати таке руйнування власного білка організму, що сечовини утворюється більше, ніж при високобілковою дієті. Оскільки рівень сечовини в крові підвищується при денному споживанні менше 40 г білка, слід щодня з'їдати по крайней мере це кількість. Незважаючи на те, що небезпека низкобелковой дієти зараз доведена, деякими урологами вона, на жаль, як і раніше застосовується.
Рівень сечовини в крові швидко зростає при дефіциті вітаміну В6. І прийом амінокислоти аланіну, і надмірне споживання білка збільшують потребу організму у вітаміні В6 і посилюють уремічну інтоксикацію. Однак рівень сечовини в крові вагітних, який особливо високий при токсикозі, опускався до норми після прийому вітаміну В6. Таким чином, при загрозі уремічний інтоксикації слід негайно збільшити прийом цього вітаміну.
низькосольову дієти
Оскільки при водянці натрій затримується в організмі, кухонна сіль і продукти, що містять соду, повинні бути строго обмежені. Хоча несолона їжа малоапетитне, страви можна приправити травами, спеціями і солезамінника. Якщо їжа відповідає всім потребам організму в стані стресу і багато калію надходить з їжі і / або добавок, необхідний тільки тимчасова відмова від солі.
При занадто жорстке обмеження споживання солі у пацієнтів створювався дефіцит натрію і хлору, в результаті з'являлися слабкість, м'язові судоми, блювота і підвищений рівень сечовини в крові. За подібними симптомами потрібно ретельно стежити, особливо в жарку погоду. Через небезпеку сольовий недостатності потрібно щодня отримувати не менше 500 мг натрію, і без солі дієту не слід продовжувати після зникнення водянки. Прийом великої кількості калію - лікарі іноді дають більше 12 г в день - призводить до виведення натрію з сечею і часто робить обмеження солі непотрібним.
Дієта при хворобі нирок
Багато дослідників-урологи вважають, що використовуються для лікування нирок дієти відстають від наукових розробок років на 40.
Все експериментально створювалися хвороби нирок виліковували за умови рясного постачання організму всіма необхідними для відновлення поживними речовинами. Якщо хвороби дозволяють розвинутися до серйозного стану, крізь пошкоджені нирки йде так багато поживних речовин, що дієтична допомогу стає непосильним завданням.
Оскільки кожен випадок захворювання нирок індивідуальний, на лікаря лягає обов'язок визначати денні норми білка, солі і рідини. Як і в разі дієти при діабеті, всяке поліпшення харчування потрібно проводити в межах цих норм. Споживання калорій повинно залишатися постійно високим, щоб запобігти витрачання білка, як харчового, так і власного, на виробництво енергії та в результаті - підвищене виділення сечовини. Важливо також харчуватися не менше шести разів на день.
Після багаторічних суперечок провідні фахівці-урологи, нарешті, погодилися, що споживання білка повинне бути надзвичайно високим (крім випадків виникнення загрози уремічний інтоксикації). Білка має вистачати для відшкодування всіх втрат альбуміну з сечею та калом, для відновлення тканин і задоволення основних потреб організму, в тому числі при стресі. Пацієнти, що з'їдають в день 150-200 г білка, одужують набагато швидше, і результати біопсії нирок показують краще загоєння, ніж у тих, хто споживає меншу кількість білка. Для складання раціону харчування ниркових пацієнтів необхідно користуватися таблицями складу продуктів для підрахунку і кількості білка, і числа щодня одержуваних калорій.
Якщо натрій протипоказаний, можливо, доведеться обмежити споживання океанічної риби і тваринного білка - м'яса, яєць, сиру, молока. У продажу бувають молоко і сири з пониженим вмістом натрію. Особливо мало натрію в дріжджах Торул. Пшеничні висівки, соя, соєве борошно, горіхи і несолоне горіхове масло - прекрасне джерело білка і містять значно менше натрію, ніж м'ясо-молочні продукти. Якщо споживання яєць обмежена, з'їжте два жовтки замість одного цілого яйця. При обмеженні білка вживайте тільки яєчний жовток, печінка, дріжджі, молоко і сир, а неповноцінного рослинного білка уникайте. «Напій бадьорості» можна приготувати з молоком зі зниженим вмістом натрію або будь-яким фруктовим соком. Для приготування їжі слід використовувати рослинні масла замість тваринного жиру. Поки дозволяється м'ясо, корисно кілька разів на день їсти свіжу або сушену печінку, особливо при тяжкій анемії.
Для забезпечення організму поживними речовинами, які не надходять з продуктами, слід покладатися на добавки. Як показали дослідження, людям з хворими нирками щодня потрібно: 3-6 столових ложок лецитину і 1000 мг холіну, зазвичай по 250 мг за кожною їжею і перед сном; не менше 30 мг вітаміну В6 і 25000 одиниць натурального вітаміну А, 300-600 одиниць вітаміну Е. Якщо молоко не дозволяється, слід приймати по 250 мг кальцію 4-6 разів на день, переважно разом з магнієм і 10 мг вітаміну В2. Крім того, необхідно цілодобово приймати «антистресову формулу», знати свій рівень холестерину в крові і приймати відповідні добавки. Оскільки у ниркових хворих порушено травлення, корисно приймати за кожною їжею соляну кислоту, йогурт або ацидофільну культуру і травні ферменти. Чим більше рідини рекомендовано пацієнту, тим ретельніше повинна плануватися дієта і більше даватися добавок. Коли прописуються діуретики, доводиться лише сподіватися, що в організмі затримається достатньо поживних речовин для відновлення тканин нирок.
Успіх дієтичного лікування залежить від того, наскільки своєчасно приступили до поліпшення харчування. Якщо повноцінне харчування забезпечене з першого моменту постановки діагнозу, ставлення до хвороби нирок вдається вилікувати. Отримавши свій шанс, наш організм показує дивовижну здатність до самовідновлення.
Поділитися ПОСИЛАННЯ:
