ГЛАВА IX ХВОРОБИ СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ ПОРОЖНИНИ РОТА / Стоматологія собак

ГЛАВА IX

ХВОРОБИ СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ ПОРОЖНИНИ РОТА

Захворювання слизової оболонки ротової порожнини у собак зустрічаються дуже часто. Серед усіх хвороб порожнини рота захворювання слизової оболонки становлять близько 20-25%. Таке поширення цих хвороб пов'язано з багатьма причинами, але головними вважаються: погана санація рота, різні захворювання внутрішніх органів, зниження природної резистентності організму тварин, порушення правил годівлі та утримання собак. Крім цього, хвороби слизової оболонки порожнини рота у собак можуть бути наслідком захворювань інших органів ротової порожнини (зубних відкладень, пародонтопатии, остеомієліту щелепи і т. Д.).

Здорова слизова оболонка ротової порожнини у собак має блідо-рожевий колір з ділянками пігментації. Слизова оболонка щільно прилягає до зубів і поступово переходить на шкіру в області складки губ. При різних захворюваннях організму тварини і самої слизової оболонки на останній стадії виникають різного роду елементи ураження. Найбільш часто зустрічаються такі елементи ураження слизової оболонки порожнини рота.

Афта - вторинний елемент, ерозія округлої форми з обідком запалення слизової оболонки яскраво-червоного забарвлення, покрита фібринозним нальотом. Часто виникає на слизовій губ від тривалого впливу на неї зубного каменю.

Горбок - інфільтративний, бесполостной елемент, який захоплює всі шари слизової оболонки. Після некрозу утворюється рубець. Спостерігається при гранулеме.

Пухир - ексудативний бесполостной елемент, утворюється внаслідок гострого обмеженого набряку власного і підслизового шару. Являє собою щільне, подушкоподібне піднесення округлої форми розміром від горошини до долоні. Зазвичай швидко і безслідно зникає. Супроводжується у тварин сильним свербінням (алергічних і нейтрофіческім набряком).

Гнійничок - пляшечку з гнійним вмістом. Спостерігається на шкірі губ і рідко - на каймі. Виникає при запаленні волосяних фолікул, слинних залоз губ.

Кірка - зсохнувся ексудат серозного або геморагічного виділень ерозій, виразок, спостерігається на шкірі і облямівці губ. Спостерігається під час бактеріального або грибкового хейлита.

Ліхенізація - ущільнення, потовщення слизової оболонки, що супроводжується сухістю і шорсткістю. Виникає при значних папулезних утвореннях зі схильністю до їх злиття.

Папула - білувате або перламутрове утворення щільної консистенції в межах епітелію розміром до 1-3 мм, незначно піднімається над рівнем слизової оболонки.

Петехии - дрібні точкові крововиливи в підслизовий шар слизової оболонки або шкіри (при пародонтопатии, остеомієліті щелепи).

Пляма - обмежена зміна забарвлення, не піднімається над рівнем слизової оболонки або шкіри губ, запального або незапального характеру.

Рубець - деформація тканини, утворюється на місці глибоких дефектів слизової оболонки після загоєння травм, виразок, виразок горбків. Може бути гладким або нерівним, гіпертрофічним, підніматися над поверхнею слизової оболонки.

Садно - поверхневий дефект слизової оболонки, що викликається механічним пошкодженням (дуже грубим кормом, кістками, іграми з палицею).

Тріщина - лінійний дефект тканини облямівки губ, шкіри. Утворюється при втраті їх еластичності в результаті запального інфільтрату.

Чешуйка - утворюється внаслідок гіперкератозу і некрозу поверхневого шару, може бути сухим або ексудативним.

Ерозія - поверхневий дефект епітелію запального характеру.

Виразка - обмежений дефект тканини, що досягає рівня сітчастого шару. Може бути поверхневої, глибокої, покритої гнійним або некротичним нальотом.

Виявити стан слизової оболонки пасти у тварини в першу чергу дозволяє її огляд, який є першим прийомом об'єктивного дослідження. Його проводять при хорошому освітленні, краще природному, за допомогою набору стоматологічних інструментів, призначених для цієї мети. Зовнішній огляд слизової оболонки повинен включати в себе не тільки її саму, а й огляд періодонта і зубних рядів. Огляд слизової оболонки пасти можна назвати системним обстеженням, яке включає в себе поетапне обстеження, починаючи з шкірних покривів губ тваринного і закінчуючи ротоглотки. Огляд слизової оболонки бажано проводити по порядку і в такий спосіб:

1) оглядають губи і їх складки (брилі) при відкритій і закритій пащі (колір, блиск, консистенцію);

2) оглядають слизову передодня ротовій порожнині (колір, консистенцію, вологість, пігментацію і т. Д.);

3) детально оглядають слизову щік. Потрібно пам'ятати про наявність вивідних проток слинних залоз і визначати візуально їх стан;

4) оглядають стан ясен, перш за все з боку передодня, а потім з мовній боку. Зручніше починати огляд з верхньої щелепи і поступово опускатися на нижню щелепу зліва ззаду і переміщатися вправо по дузі. На яснах можуть зустрічатися зміни кольору, пухлини і набряклість різної форми і консистенції;

5) оцінюють консистенцію, рухливість мови і всіх його сосочків;

6) реєструють зміна кольору, судинного малюнка, рельєфу дна порожнини рота;

7) оглядають стан твердого та м'якого піднебіння, мигдаликів.

При виявленні будь-яких елементів ураження слизової оболонки застосовують додаткові методи обстеження.

Проба Шиллера пропонує змазування слизової оболонки 2% -ним водним розчином люголя. У нормі у собак спостерігається темно-коричневе забарвлення губ, щік, під'язикової області. Решта ділянок йоднегативні, оскільки покриті ороговевающим епітелієм. При кератозних стані епітелію, в нормі неороговевающего, також обумовлює негативну реакцію.

Проба з гематоксиліном полягає в різному ступені фарбування слизової оболонки в залежності від її стану. Нормальні клітини епітелію набувають блідо-фіолетовий колір, атипові стають фіолетовими. Ділянки гиперкератоза барвник не поглинають, тому не змінюють свого виду. Найбільш висока інтенсивність забарвлення характерна для ракових клітин внаслідок гіперхромних ядер. У деяких порід собак, таких як чау чау або шар пей, є фіолетовий колір слизової пасти. Тому при застосуванні проби з гематоксиліном можна отримати артефакт.

Пробу з толуїдиновим блакитним виробляють аналогічним чином: нормальні клітини епітелію після обробки слизової оболонки 1% -ним розчином стають блакитними, атипові - темно-синіми. Можливий артефакт (див. Вище). Люмінесцентні методи передбачають використання ефекту флюоресценції - вторинного світіння тканин при дії ультрафіолетових променів. Для цього методу використовують лампу Вуда. Здорова слизова оболонка без пігментації дає бліде синювато-фіолетове світіння: при кератозі світіння має тьмяний відтінок; синюшно-фіолетове - при запаленні; темно-коричневими виглядають ерозії і виразки.

Слід, однак, пам'ятати, що багато лікарських препаратів для місцевого застосування також мають здатність давати світіння в променях Вуда, що може дати помилкову інформацію.

Крім перерахованих вище додаткових методів дослідження ротової порожнини у собак, можна використовувати цитологічні, гістологічні, гістохімічні, бактеріологічні та інші методи дослідження.

стоматити

Стоматитами називаються запальні захворювання слизової оболонки порожнини рота у тварин. Спостерігаються стоматити з різною локалізацією запального процесу. У разі ураження слизової оболонки тільки мови говорять про глоситі, ясен - про гінгівіті, губ - про хейліт, піднебіння - про Палатин.

Розрізняють травматичні, симптоматичні, інфекційні та специфічні стоматити. Причинами травматичних стоматитів можуть бути механічна травма, хімічне пошкодження слизової оболонки порожнини рота і ін.

У більшості випадків стоматити протікають гостро, іноді хронічно. Вони можуть бути первинними і вторинними, як симптоми заразних і незаразних хвороб.

Симптоматичні стоматити у собак є результатом загального захворювання (шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи, крові).

Інфекційні стоматити виникають при стрептококової, стафілококової інфікуванні ротової порожнини або іншої інфекції. Специфічні стоматити - результат ураження слизової оболонки порожнини рота при грибкових захворюваннях, аутоімунних станах і т. Д.

З усіх форм стоматитів у собак частіше виділяють: виразковий, гангренозний і папілломатозний.

Виразковий стоматит відзначають у карликових і малих пуделів, рідко - у карликових шпіців, боксерів і дуже рідко - у собак інших порід. Етіологію даного захворювання пов'язують в основному з спорообразующей анаеробної інфекцією.

Клінічні ознаки. Найбільш характерними ознаками є рясна слинотеча, халітоз. Іноді запалення в кутах губ (у спанієлів, пуделів). При огляді ротової порожнини відзначають тьмяний, коричнево-білий наліт на язиці; в області верхньої перехідної складки напередодні рота над іклами (типова локалізація) виявляють великі виразкові дефекти слизової оболонки.

При відсутності лікування порожнини рота у собак або неправильному його проведенні може розвинутися гангренозний стоматит.

Гангренозний стоматит - нома. Це гостро протікає дуже складне форма стоматиту, що характеризується прогресуючим розпадом слизової оболонки і підслизових тканин щоки, ясен, мови. Хвороба в основному викликають знаходяться в симбіозі Spirochaeta plautvincenti і Fusiforme Bacterien hervorqerufen.

Клінічні ознаки. Під дією мікроорганізмів глибоко уражаються м'які тканини ротової порожнини. При цьому відзначають смердючий запах з рота, пальпацією виявляють збільшення глоткових і нижньощелепних лімфатичних вузлів. У порожнині рота є односторонній чітко обмежений виразковий дефект з коричнево-зеленим пухким нальотом. Хвора тварина може кілька днів не приймати корм, швидко худне.

Нома часто розвивається на тлі травматичного або інфекційно-токсичного ураження слизової оболонки при зниженні природної резистентності організму, рідше - при лептоспірозі або пародонтозі.

Папілломатозний (бородавчастий) стоматит. Він супроводжується множинним розростанням папілом (дрібних тканинних вегетаций у вигляді цвітної капусти) по всій або в певній поверхні слизової оболонки порожнини рота. Причиною утворення папілломатозних стоматиту є вірус із сімейства паповавирусов (рис. 73).

Клінічні ознаки. Перший час папіломи дрібні і рожеві. Поступово вони розростаються, стають більшими, нагадуючи цвітну капусту. Згодом папіломи набувають шорстку поверхню сірувато-білого кольору. Як правило, місце їх локалізації - слизова оболонка губ і щік. Папілом може бути трохи, проте в окремих випадках до процесу залучається вся ротова порожнина. Ці бородавки зазвичай зникають спонтанно протягом 6-12 тижнів. Якщо цього не відбувається, приступають до лікування.

Діагноз. Для постановки діагнозу використовуються дані анамнезу про перенесені найближчим часом захворюваннях, якість та склад раціону годівлі, стан його вітамінного забезпечення та клінічної картини хвороби, встановленої в результаті огляду тварини. При гангренозний або виразковий стоматитах бажано провести бактеріологічний аналіз ротової порожнини.

Лікування. З раціону виключають дратівливі і травматизирующие слизову ротової порожнини корми. На період хвороби годують переважно рідкими або напіврідкими кормами (молочними продуктами, кашами, супами).

При виразковому стоматиті щодня очищають зуби тампоном, змоченим в лимонному соці. Місцеве застосовують 2% -ний розчин натрію гідрокарбонату, перманганат калію в розведенні 1:10 000, перекису водню в 1-3% -ної концентрації і ін. Виразки на слизовій оболонці доцільно припікати азотнокислим сріблом після обережного видалення омертвілих тканин. При наявності каменів на зубах їх слід видалити з наступним зрошенням порожнини рота одним з вищевказаних коштів. Хворі зуби слід лікувати або в крайньому випадку видалити. Як правило, застосовують антибіотики тетрациклінового ряду протягом 7-10 днів.

Гангренозний стоматит піддається лікуванню дуже важко. У терміновому порядку вводять внутрішньовенно 0,05-0,45 г новарсенола 2 рази з інтервалом в 48 ч. Місцево виразковий дефект обробляють 10% -ної суспензією новарсенола в гліцерині або азотнокислим сріблом. Сильно пошкоджені зуби видаляють. У випадках лептоспірозу або пародонтозу новарсенол замінюють доксицикліном з аскорбіновою кислотою.

При відсутності своєчасного кваліфікованого лікування на стороні поразки можуть випасти всі зуби.

В наполегливо рецидивуючих випадках папілломатозних стоматиту ін'єктують проспидин в дозі 3 мг / кг через день, всього 15 введень. Крім того, перспективна вакцинотерапію вакциною, приготовленою з тканини папілом.

Можна застосувати хірургічне видалення папілом, з обов'язковим припіканням місця видалення ляпісом.

Є випадки, коли папіломи можуть зникнути самостійно. В такому випадку в організмі собаки виробляються антитіла, в результаті чого тварина стає несприйнятливим до повторного зараження вірусом.

Профілактика зводиться до підтримки здорового стану всіх органів ротової порожнини. Не допускати годування неостиглого, промерзлими, що містять цвілі і дратівливі хімічні речовини кормами!

глоссит

Під глоситом розуміють запалення язика.

Зміни мови можуть виникнути в результаті хвороб шлунково-кишкового тракту, інфекційних, паразитарних та деяких інших загальних захворювань.

Клінічні ознаки при глоситі проявляються у вигляді зміни кольору слизової оболонки і розміру мови.

У собак в залежності від виду ураження шлунково-кишкового тракту зміни на мові можуть купувати різний характер. Так, при гастритах в ряді випадків відзначається сіро-брудний наліт, при виразці шлунка мова стає яскраво-червоним, а при раку шлунка він стає блідим і атрофічним.

У молодих собак дуже часто виникає на мові білий наліт (молочниця).

Він виникає після тривалого лікування антибіотиками з широким спектором дії або стероїдами. Крім того, молочниця з'являється у тварин зі зниженою резистентністю організму внаслідок важкого захворювання.

У міру подальшого розвитку захворювання з'являються болючі виразки.

У короткомордих порід собак спостерігаються найбільш часті поразки мови, ніж у довгомордих. Однією з основних причин цього є порушення анатомічної пропорційного співвідношення розміру мови до ротової порожнини. В основному спостерігається збільшення розміру мови. За рахунок цього верхівка мови постійно знаходиться за межами порожнини рота.

Згодом верхівка мови може піддаватися різним впливам зовнішнього середовища. Такий стан викликає на мові запальний процес аж до атрофії сосочків і виникнення виразок на слизовій.

Зміна розміру мови і якості слизової оболонки в основному спостерігається у старих собак.

Основні причини, що призводять до такого стану мови, пов'язані з хронічним перебігом стоматиту, пародонтопатій, одонтому-генними абсцесами і ін. Мова коротшає, стає більш округлим або ромбоподібним.

Велика борозна, що йде уздовж мови по середній лінії, стає більш широкою і глибокою. При хронічному перебігу глоссита на слизовій мови з'являється велика кількість складок, які формуються як поверхневими, так і глибокими. Мова при наявності глибоких борозен ділиться на окремі частки різних розмірів. В складках можуть накопичуватися залишки корму, різні мікроорганізми, що викликає неприємний запах з пащі (халітоз) і загострення запального процесу мови.

Запальний процес м'язів мови призводить до їх потовщення. У цьому випадку мова коротшає і в більшості випадків набуває ромбоподібну форму.

При пальпації мови відчувається його сильне ущільнення і грудкуватість.

Краї органу стають тупими. На слизової відзначаються атрофія і злущування сосочків.

Діагноз ставиться на підставі анамнестичних даних, клінічного дослідження ротової порожнини і загального стану організму собаки.

Лікування. В першу чергу усувають ймовірні причини хвороби. Проводять ретельне дослідження тих систем організму тварини, захворювання яких призвели до виникнення глоситу.

При білому нальоті (молочниці мови) рекомендуються великі дози вітамінів групи В і антигрибкові препарати. Місцево можна застосовувати 1% -ний розчин перекису водню. Анальгін, баралгін, аспірин в таблетках дається для зняття болю.

При зміні форми мови і ураженні слизової призначають антибіотики (гентаміцин, ампіокс), вітаміни. Для поліпшення клітинного метаболізму і кровопостачання тканин проводять курс Солк-серіалу або актовегина - 10-15 ін'єкцій.

Виразкові процеси на мові лікують припіканням азотнокислого срібла і місцевим застосуванням антисептичних і в'яжучих розчинів.

гінгівіт

Характеризується запаленням ясен, обумовленим несприятливою дією як місцевих, так і загальних факторів, і протікає без порушення цілісності зубоепітеліального прикріплення, т. Е. Без освіти зубоясенних кишень. За перебігом гінгівіти можуть бути гострими і хронічними.

Гострі гінгівіти виникають унаслідок механічного, бактеріального, алергічного або іншого впливу.

Хронічні гінгівіти з'являються через захворювання внутрішніх систем організму тварини, таких як серцево-судинна, травна, або ж при гормональних порушеннях, хворобах системи крові, імунодефіцитних станах, а також при прийомі лікарських препаратів.

За поширеністю в ротовій порожнині у собак гінгівіти можуть бути локалізованими (в окремій частині ясен) або генералізованими (по всій яснах).

У собак в основному зустрічаються катаральний (серозний) і гіпертрофічний гінгівіти.

Катаральний гінгівіт розвивається внаслідок місцевих впливів: зубних відкладень, карієсу, механічних травм зубів, поганого гігієнічного догляду за ротовою порожниною тваринного, травм ясен і т. Д. При цьому провідна роль у патогенезі належить різним зубним відкладів (від зубного нальоту до різних видів зубного каменю ).

Гіпертрофічний гінгівіт виникає, як правило, при тривалому впливі різних факторів на ясна не тільки місцевого характеру, але і загального. В етіології генералізованих гіпертрофічних гінгівітів визначальними є зміни гормонального фону організму тварини (гінгівіт сук при тічці або після неї). Гіпертрофічні гінгівіти мають отечную і фіброзну форми.

КЛІНІЧНІ ознакою. При катаральному гінгівіті у собаки відзначається почервоніння і набряк ясен. При пальпації запаленої ясна вона може кровоточити.

Протягом першої доби розвитку гінгівіту у тварини не відзначається будь-яких серйозних відхилень в загальному стані. При більш тривалому перебігу захворювання відзначаються ослаблений прийом корму, халітоз, тварина ухиляється від огляду пасти.

При об'єктивному обстеженні ясна хворий собаки визначається значне збільшення обсягу міжзубних сосочків і ясенного краю, які мають синюшний відтінок і блискучу поверхню. При інструментальному обстеженні реєструються велика кількість м'якого зубного нальоту з частинками корму, освіту ложнопатологіческіх зубодесневих кишень з рясним змістом детриту.

Гіпертрофічний гінгівіт частіше локалізується в області різців, іклів і молярів. Десни розростаються уздовж або над зубами, в результаті чого вони більш схильні до травматизації, ніж здорові ясна.

Під збільшеними яснами спостерігається велика кількість відкладень з обов'язковою присутністю частинок корму.

Тривалий перебіг гипертрофического гінгівіту призводить до фіброзної його формі та / або виразкового гінгівіту.

Клінічна картина фіброзної форми бідна симптоматикою і характеризується розрослася слизовою оболонкою ясен, при цьому ясенні сосочки в кольорі не змінені, не кровоточать, ясенний край має неблестящая горбисту поверхню.

Крім того, спостерігається проліферація епітелію в глиб сполучної тканини (акантоз), проліферація фібробластів, збільшення колагенових волокон, рідкісні осередки запальної інфільтрації. Найчастіше реєструються у колі, великих порід і старих собак. Виразковий гінгівіт протікає у вигляді освіти на яснах ділянок виразки слизової оболонки ясен.

Діагноз ставиться за даними основних (клінічних) і додаткових (параклінічних) методів дослідження. Основні методи включають в себе анамнез і огляд ротової порожнини собаки.

Велике значення має безпосередній огляд ротової порожнини: стану зубів і всієї слизової оболонки; стану ясенного краю (кольору, консистенції, ексудату, атрофії або гіпертрофії, виразок, свищів, абсцесів, поширеності в порожнині, наявності зубоясенних кишень), наявності зубного каменю і нальоту. Глибина зубодесневих кишень визначається спеціальним градуйованим зондом з чотирьох поверхонь зуба, характер і кількість ексудату визначаються візуально. Рухливість зубів виявляється за допомогою пінцета, а ступінь залучення пульпи в загальний процес за допомогою Електроодонтометрія. Зі спеціальних методів дослідження можна застосовувати пробу Шиллера-Писарєва і рентгенологічний контроль. Проба Шиллера-Писарєва - прижиттєва забарвлення глікогену ясен, кількість якого збільшується при запаленні. Ця проба дозволяє визначити наявність і поширеність запалення. Інтенсивне забарвлення ясна в коричневий колір після змазування розчином Шиллера-Писарєва (кристалічного йоду - 1 г, калію йодиду - 2 г, дистильованої води - 40 мл) вказує на запалення. Ця проба є також об'єктивним тестом проведеної протизапальної терапії.

Рентгенологічний контроль бажано проводити із застосуванням найбільш інформативних методик дослідження (панорамної рентгенографії і ортопантомографії)

Лікування собаки бажано проводити за принципом максимально індивідуального підходу до тваринного, з урахуванням даних загального та стоматологічного статусу. При гінгівіті, викликаному захворюваннями різних систем організму, необхідне лікування цих систем. Лікування гінгівіту передбачає вплив на патологічний осередок в пародонті і організм тварини в цілому, тому умовно його поділяють на місцеве і загальне.

Місцеве лікування також є комплексним і обов'язково включає в себе усунення дратівливих і травмуючих пародонт чинників (видалення зубних відкладень, виборче прошліфовиваніе оклюзійних поверхонь зубів і т. Д.). Перед різними маніпуляціями в ротовій порожнині у собаки і після них поверхню її рота обробляється антисептичними розчинами (3% -ним розчином перекису водню, 0,06% -ним розчином хлоргексидину, фурациліну 1: 5000, перманганату калію 1: 1000 і ін.).

Лікування катарального гінгівіту передбачає застосування засобів протинабряклого дії, таких як поліменерол, мараславін, 3% -ний розчин сульфату міді, з подальшою обробкою ясна 3% -ним розчином перекису водню. Призначають кератопластичні препарати у вигляді аплікацій (масла обліпихи і шипшини, каратолин, Фитодент).

Як засоби патогенетичної терапії використовуються інгібітори ферментів. Гепарин (інгібітор гіалуронідази) - препарат, що нормалізує судинно-тканинну проникність, - використовується у вигляді розчину для електрофорезу або як мазь для аплікацій. Трасилол і контрикал (інгібітори протеаз тканинного походження) застосовуються для аплікацій та електрофорезу (флакон розводять в 10 мл ізотонічного розчину хлориду натрію або 1% -ому розчині новокаїну). Лікування гіпертрофічного гінгівіту набряку форми проводиться із застосуванням засобів поверхонь склерозуючою терапії (3% -ного розчину сульфату міді, йодиду калію, марасловіна і ін.). Хороший ефект дає глибока склеротизації - ін'єкції в вершину ясенних сосочків склерозирующих речовин (40% -ного розчину глюкози, 10% -ного розчину перекису водню).

Дана процедура можлива і за допомогою безголкового ін'єктора. При фіброзної формі гіпертрофічного гінгівіту в міжзубні сосочки можна вводити лидазу по 0,1-0,2 мл (вміст ампули розводять в 1-1,5 мл 0,5% -ного розчину новокаїну) або проводити хірургічне видалення гіпертрофованої ясна.

З фізіотерапевтичних методів використовуються різні види масажу, електрофорез гепарину, точкова диатермокоагуляция ясенних сосочків. Не слід забувати, що фізіотерапевтичні методи відіграють допоміжну роль при лікуванні цього захворювання.

Для загального лікування всіх форм гінгівіту призначають вітаміни. Їх курс застосування становить близько 1 місяця. При геморагічному симптом призначають вітамін С, для гальмівної дії гіалуро-нідази - вітамін Р, при супутніх захворюваннях печінки і шлунково-кишкового тракту - вітамін РР. Крім усього іншого - вітаміни групи В.

Призначають десенсибілізуючі і протизапальні препарати в поєднанні з гормонами. Хороші результати лікування при різних формах гінгівіту дає биогенная стимуляція.

Застосовують біогенні стимулятори рослинного і тваринного походження: екстракт алое, ФіБС, склоподібне або плацентарний тіло і ін. Слід пам'ятати, що ці препарати не можна застосовувати під час вагітності тваринного, онкологічних захворюваннях і в період тічки. Можна застосувати вакцинотерапію. Вона здійснюється за допомогою приготування аутовакцин мікрофлори зубоясенних кишень.

хейліт

Під хейлітом розуміють запалення шкіри, слизової оболонки і облямівки губ. Хейліт може виникнути під впливом зовнішніх причин, інфекційних факторів, при ряді алергійних реакцій, запаленні слизових залоз, системних захворюваннях. Хейлітов можуть бути поверхневими і глибокими, первинними і вторинними.

Крім того, вони поділяються на катаральні, гландулярного, екзематозні, грибкові. Найчастіше хейлітов реєструються у порід з відвислими губами, таких як деякі гончаки, сенбернари, кокер спанієлі. У мисливських порід собак наколи бур'янами і чагарниками можуть призводити до запалення і розтріскування губ.

КЛІНІЧНІ ознакою. Хейліт розпізнається по білястим струпи, які утворюються на кордоні шкіри і облямівки губ. У міру сшелушіванія відкривається мокнучий, болючий, чутливий до дотику ділянку. Іноді запалені волосяні фолікули або залози шкіри утворюють дрібні тверді вузлики, при розтині яких виділяється гній. Складки шкіри нижньої губи, що стикаються з верхніми іклами, можуть запалюватися і інфікуватися. Іноді в складках шкіри утворюються кишені, в які потрапляють корм і слина, що створює сприятливе середовище для розмноження бактерій. При расправлении шкірних складок відкривається мокнуча ранова чутлива поверхня.

Катаральний хейліт виникає в результаті травм і хімічного впливу. Відзначаються дифузне запалення губ з набряком, гіперемією, хворобливістю, іноді злущування епітелію.

Гляндулярний хейліт виникає в результаті запалення слизових залоз губ. Пусковими механізмами є травма губ не тільки сторонніми предметами, а й зубами, бактеріальні та вірусні захворювання залоз. Спостерігається аденоматозний гіперплазія губних залоз внаслідок запалення. З слизових залоз виділяється гнійний секрет. Губи збільшуються в розмірах. За стиханні гнійного запалення навколо слизових залоз утворюються відкладення кератозних елементів. У порожнині залоз можливий розвиток кістозних утворень.

Екзематозний хейліт виникає під впливом алергії або хімічної (лікарського) речовини. Фактором виникнення даного виду хейліту у собак може бути нестача вітамінів групи В. Екзематозний хейліт може протікати у вигляді себорейного екзематозного процесу або мікробного ураження. Спостерігаються застійна гіперемія облямівки губ, їх інфільтрація, поява ліхеподобних елементів. В області бриль - заїди, мокнучі шкірні покриви навколо губ. Губи покриті корками, які лущаться.

Грибковий (кандидозний) хейліт найчастіше викликається грибами роду Candidae. Факторами можуть бути дисбактеріоз порожнини рота, імунодефіцитний стан організму собаки, С- і В-авітамінози, порушення вуглеводного обміну, травлення, запальні процеси в порожнині рота, тривале застосування антибіотиків. Грибковий хейліт частіше протікає в хронічній формі. У хворих собак відзначається часте облизування губ, болючість при відкриванні пащі. Часто спостерігається наявність білої плівки на губах. При відділенні плівки виявляється кровоточива поверхня. Слизова оболонка облямівки губ стоншується. На губах утворюються лусочки сіруватого кольору. Діагноз ставлять на підставі анамнезу і результатів огляду губ. У диференціальному діагнозі виключають інфекційні хвороби, що протікають з ознаками ураження губ і передодня ротовій порожнині.

Лікування. Перш за все необхідно встановити причину, яка викликала запалення губ, і усунути її. Уражені ділянки губ промивають антисептичними розчинами і змащують маззю, яка містить антибіотик і стероїди (паналог).

Якщо на морді є довге волосся, їх навколо складки губ зістригають.

При екзематозних хейліт призначають антигістамінні препарати (димедрол, супрастин, тавегіл), мазі, що містять кортикостероїди (оксикорт, преднізолон, синалар) протягом 1 місяця.

При грибковому хейліт призначають леворин, ністатин. Ротову порожнину сануючих.

Слизову оболонку обробляють сумішшю бури і гліцерину (5:20) 2-3 рази на день. Слизову рота додатково обробляють лужними розчинами (3% -ним розчином питної соди).

Додатково тваринам призначають вітамінні і мінеральні препарати, імуностимулятори.