Ендометрит: симптоми, лікування, ознаки, фото

1. Що таке ендометрит
2. Причини виникнення ендометриту
3. діагностика ендометриту
4. симптоми ендометриту
5. Симптоми гострого ендометриту
6. Симптоми хронічного ендометриту
7. лікування ендометриту
8. Лікування гострого ендометриту
9. Лікування хронічного ендометриту
10. Лікування гнійного ендометриту
11. Ендометрит і вагітність
12. післяпологовий ендометрит
13. Різниця між ендометритом і ендометріоз
14. Лікування ендометриту народними засобами
15. Чи можна займатися сексом під час ендометриті
16. профілактика ендометриту

Після пологів, складних абортів, безпліддя, викиднів і гінекологічних втручань жінки стикаються з таким діагнозом, як ендометрит. На щастя для жінок, це захворювання успішно лікується.

Зміст статті:

Що таке ендометрит

Ендометрит - це захворювання слизової оболонки матки запального характеру. Воно може бути викликано кишковою паличкою, стрептококами, хламідіями, стафілококами, трихомонадами, гонококами, вірусами та іншими патогенними мікроорганізмами.

Інфікування матки відбувається трьома шляхами:

• Висхідним шляхом з каналу шийки матки, піхви.
• Лимфогенно.
• Гематогенно.

Найчастіше це захворювання розвивається при недотриманні правил гігієни і нехтуванні антисептиками при проведенні внутрішньоматкових маніпуляцій, а також після пологів і абортів (особливо після неповного вискоблювання).

Тривале запалення ендометрія може перейти на м'язову тканину (міометрій), тоді діагноз носить назву метроендометрит.

Повернутися до змісту

Причини виникнення ендометриту

Ендометрій складається з двох шарів: функціонального і базального. Функціональний шар відшаровується в кінці кожних місячних, а базальнийшар служить, щоб сформувати новий функціональний шар і зумовити початок нових місячних.

Функціональний шар складається з циліндричного епітелію - клітин, що нагадують циліндри за формою, між якими розташовуються залізисті клітини (ці клітини виробляють слиз), а також гілки дрібних спіральних артерій. Така одношарова структура дуже тендітна і при будь-яких порушеннях дуже чутлива.

Пошкодження цієї структури (слизової оболонки матки) - головна причина прояви ендометриту. Саме пошкодження не має серйозних ускладнень, їх поява зумовлена ​​проникненням вірусу або патогенних молекул.

Серед причин пошкодження слизової оболонки виділяють:

1. Зондування порожнини матки.
2. Неакуратне спринцювання.
3. Вишкрібання порожнини матки (при підозрі на онкологію, кровотечі, медичному аборті ).
4. Установку внутрішньоматкової спіралі.
5. Гістероскопію.
6. Гістеросальпінгографію (дослідження маткових труб і матки при лікуванні безпліддя ).

Ендометрит матки викликають такі збудники:

• Кишкова паличка.
• Хламідії.
• Стрептококи групи В.
• Клебсієлла.
• Туберкульозна мікробактерія.
• Ентеробактерій.
• Дифтерійна паличка.
• Протей.
• Мікоплазми.

Також до збудників відносять віруси і найпростіші мікроорганізми.

Повернутися до змісту

діагностика ендометриту

При зверненні до лікаря варто розповісти про турбують симптомах і анамнезі, щоб гінеколог зміг поставити гаданий діагноз.

На додаток лікар повинен провести ряд дій:

1. Зробити гінекологічний огляд матки, щоб оцінити виділення (запах, колір, кількість).
2. Взяти мазки і відправити їх на дослідження, щоб виявити збудників ендометриту і відстежити їх реакцію на той чи інший медикамент.
3. Взяти кров на аналіз.
4. При необхідності - зробити УЗД матки. За допомогою УЗД можна побачити ущільнення слизової оболонки, кров'яні та гнійні згустки, а також уражені маткові труби і яєчники (якщо захворювання вразило їх).

На різних стадіях ендометриту будуть задіяні різні методи діагностики.

Повернутися до змісту

симптоми ендометриту

На початкових стадіях симптоми ендометриту виражаються неявно, що не дозволяє жінкам вчасно звернутися до лікаря для запобігання перетворення захворювання в метроендометрит. Щоб уникнути подібного випадку, жінкам необхідно знати ознаки ендометриту.

Ендометрит буває гострий і хронічний. Також виділяють окрему - підгостру форму захворювання. Гострий ендометрит виникає при механічних пошкодженнях, а хронічний - при заражених хворобами, що передаються статевим шляхом.

Симптоми гострого ендометриту

Уже в перший тиждень після проведення діагностичних маніпуляцій, пологів або аборту проявляються такі симптоми:

1. Погіршення самопочуття, відсутність апетиту, головний біль.
2. Підвищення температури до 39 ° С.
3. Болі в низу живота - ниючі, тягнуть, слабкі або сильні болі можуть віддавати в крижі і поперек.
4. Виділення зі статевих шляхів, які мають неприємний запах, нагадують суміш гною з кровоносними згустками.
5. Маткова кровотеча (досить рідкісне явище)

При виявленні таких симптомів не варто зволікати і займатися самолікуванням. Запальні захворювання мають властивість поширюватися і вражати великі ділянки тканин.

Чим більше чекати, тим довше і складніше буде проходити лікування. Результати запізнілого звернення за медичною допомогою можуть бути плачевними, тому при перших проявах гострого ендометриту потрібно звертатися до лікаря-гінеколога.

Симптоми хронічного ендометриту

Патологія виникає при зараженні інфекціями, які передаються статевим шляхом. Тому при хронічному ендометриті проявляються симптоми, характерні для інфекції, яка стала причиною захворювання. Виділяють такі симптоми хронічного ендометриту:

• Слабкі ниючі болі в нижній частині живота.
• Температура підвищується до 37-38,5 ° С.
• Виділення зі статевих шляхів: при гонореї - гнійні (жовто-зеленого кольору), при трихомоніазі - пінисті, рясні.
• Тривалі рясні менструації, які тривають від 7 днів і більше.
• Безпліддя, невиношування вагітності - ускладнення хронічного ендометриту.

Повернутися до змісту

лікування ендометриту

Щоб зрозуміти, як лікувати ендометрит, слід звернутися до гінеколога. При неускладненому перебігу захворювання лікування може проходити в амбулаторному режимі під чітким наглядом лікаря. Лікування гострого ендометриту проводиться в лікарні.

Схема лікування ендометриту включає: антибактеріальні речовини, механічну очистку порожнини матки, дезінтоксикації (робиться очищення крові від шкідливих токсинів, які виробляють бактерії).

Лікування гострого ендометриту

Якщо захворювання вчасно діагностувати і почати лікування, ускладнень і проблем при подальшій вагітності не виникне. Етапи терапії:

1. Застосування імуномодуляторів і вітамінів.
2. Введення антибіотиків: Метрагіл в поєднанні з цефалоспоринами внутрішньовенно, а також внутрішньом'язово Гентамицин. Тривалість курсу лікування - 5-10 днів, в залежності від складності захворювання і необхідності внутрішньовенної антибіотикотерапії.
3. Якщо в порожнині матки залишилися залишки плоду (після аборту) або плаценти (після кесаревого розтину і пологів), призначають вишкрібання порожнини матки.
4. Фізіотерапевтичне лікування (фізіотерапія).

Лікування хронічного ендометриту

Лікування засноване на знищення збудника захворювання, тому для початку беруться мазки на посів і перевіряється сприйнятливість збудника до антибіотиків з метою знайти оптимальний варіант терапії. Потім застосовують схему антибактеріального лікування в доповненні з противірусними препаратами.

Найефективнішим способом лікування є безпосереднє введення ліків в слизову оболонку матки, що допомагає сконцентрувати найбільшу кількість лікарських препаратів у вогнищі запалення.

Додатково до всього вищепереліченого також застосовується:

1. Гормональна терапія. Використовують оральні контрацептиви, особливо це необхідно жінкам, які хочуть в подальшому завагітніти.
2. Поділ утворилися спайок хірургічним шляхом.
3. Фізіотерапія при хронічному ендометриті, коли стан жінки нормалізувався. Проводиться в стаціонарі, сприяє посиленню відтоку слизу і гною з порожнини матки і поліпшенню местнорепаратівних функцій.

Лікування гнійного ендометриту

Терапія вимагає механічного очищення відмерлих тканин і гною з області матки з последоующей гормональної терапією. Процедура хвороблива, тому проходить під загальним наркозом.

Повернутися до змісту

Ендометрит і вагітність

Це один з найбільш небезпечних діагнозів при вагітності. При перших проявах захворювання слід звернутися до лікаря, розповісти йому про симптоми і здати зішкріб ендометрію на аналіз. Якщо діагноз підтвердиться, слід негайно приступати до лікування.

Вагітність після лікування ендометриту триватиме до кінця терміну без наслідків для плода.

Чи можна завагітніти при ендометриті? Думки розбігаються, але лікарі схильні вважати, що хронічний ендометрит призводить до спайок і в кінцевому підсумку до безпліддя. Ендометрит не впливає на роботу яєчників і дозволяє виробити здорові яйцеклітини. Найскладнішим в процесі вагітності є питання приживлення зародка і подальшого виношування.

Чим запущеними стан, тим менше шансів, тому лікарі рекомендують спочатку пройти курс лікування ендометриту, щоб підвищити ймовірність успішного зачаття, а в подальшому пройти гормональну терапію, яка посприяє нормальному виношування.

післяпологовий ендометрит

З'являється через неповне видалення плаценти після пологів, а також недотримання санітарних норм. В цьому випадку пацієнтці прописують курс антибактеріальної терапії індивідуально для кожної жінки. Які годують груддю матерів просять виключити годування на 7-14 днів після терапії.

Своєчасно діагностований післяпологовий ендометрит не вимагає курсу реабілітації. Але потрібно деякий час залишатися під наглядом лікаря.

Різниця між ендометритом і ендометріоз

Ендометрит і ендометріоз - це два окремих захворювання. Ендометрит - це запалення слизового шару матки, а ендометріоз - розростання та міграція ділянок ендометрія по організму.

Повернутися до змісту

Лікування ендометриту народними засобами

Категорично протипоказана нетрадиційна медицина. При перших ознаках запалення обов'язково зверніться до лікаря. Завчасно розпочате лікування - запорука швидкого одужання без подальших ускладнень і проблем з вагітністю.

Чи можна займатися сексом під час ендометриті

Секс при ендометриті доведеться обмежити, оскільки статеві стосунки можуть ускладнити перебіг захворювання і викликати зараження статевого партнера. Статевий акт при ендометриті часто супроводжується болем і кровотечею.

профілактика ендометриту

Для запобігання розвитку запалення слизового шару матки, потрібно:

1. Дотримуватися правил інтимної гігієни.
2. Своєчасно міняти тампони.
3. Усувати інфекційні захворювання сечостатевої системи відразу після їх виявлення.
4. Користуватися бар'єрними контрацептивами, уникати випадкових статевих зв'язків.
5. Приймати антибіотики після аборту, кесарева і інших видів гінекологічного втручання.
6. Регулярно спостерігатися у гінеколога.

Лікування ендометриту антибіотиками слід узгоджувати з лікарем. Самостійне лікування травами не допоможе вилікувати ендометрит.