- Етіологія запалення
- Розвиток інфекційних захворювань
- Патології, пов'язані з імунітетом
- Розвиток опухолевидного новоутворення
- симптоми запалення
- Діагностика і лікування по Комаровскому
Якщо в організмі дитини відбуваються які-небудь патологічні зміни, наприклад, протікає гостра респіраторна інфекція, може виникати такий симптом, як запалення лімфовузлів на шиї або за вушком. Інші, не менш небезпечні захворювання, можуть стати причиною запалитися лімфовузлів у дітей в інших областях: в зоні пахового відділу, під пахвами. Нерідко збільшуються лімфовузли на потилиці.
Етіологія запалення 
Згідно багаторічній практиці доктора Комаровського, збільшення лімфовузлів на шиї у дитини може відбуватися з багатьох причин. До найбільш поширених з них можна віднести інфекційні патології, що протікають в організмі, зниження імунної захисної функції і пов'язані з цим захворювання, розвиток опухолевидного новоутворення.
Розвиток інфекційних захворювань
Якщо запалився лімфовузол на шиї у дитини, в першу чергу лікар виключає протікання хвороб ротової порожнини і верхніх дихальних шляхів. Лімфатичні вузли в даній області запалюються найчастіше при інфікуванні прилеглих органів, а саме, при розвитку таких захворювань:
- Ангіна, яка протікає з утворенням гнійних порожнин, що провокує збільшення лімфовузлів на шиї (стаття на цю тему: Лімфаденіт при ангіні: причини, симптоми і методи терапії )
- Інфекційний мононуклеоз, який протікає зі зміною вузлів в різних областях, не тільки на шиї. Так, може збільшуватися лімфовузол за вухом, лімфовузли в паху і на потилиці.
- Гостре респіраторне захворювання, при чому збільшений лімфовузол не болить і не доставляє інших незручностей. Особливо часто таке відбувається, якщо дитина - лімфатики (Схильний до частих застуд та інших захворювань подібної етіології).
- Гнійний процес, що протікає в ротовій порожнині, наприклад, якщо інфекція потрапила в порожнину зуба або рану.
- Туберкульоз - інфекційне заболеваніея, при якому збільшені лімфовузли не тільки на шиї і за вухом у дитини, але і в інших областях тулуба, наприклад, в грудному відділі.
Нерідко запалюється лімфовузол на шиї, в області вух і в інших відділах тулуба при розвитку хвороби котячих подряпин, яка викликана бартонеллой. Відразу після подряпини тваринного патогенний мікроорганізм з пазурів проникає вглиб шкірного покриву, звідти в лімфатичні судини, лімфу і безпосередньо в сам вузол, викликаючи тим самим запалення.
Патології, пов'язані з імунітетом
Лімфовузли у дитини і у дорослої людини входять в структуру імунної системи. Будь-яке виникло захворювання, пов'язане з імунітетом, позначається на стані вузлів, викликаючи запальний процес.
Наприклад, причиною запаленого вузла на шиї у дітей може бути присутній в організмі вірус імунодефіциту (ВІЛ). Не менш рідко симптом виникає на тлі розвитку таких патологій, як сироваткова хвороба, ревматоїдний артрит або червоний вовчак. Якщо запалилися лімфовузли за вухами і на шиї, це може бути відповідною реакцією організму на прийом деяких лікарських препаратів.
Розвиток опухолевидного новоутворення
Як вважає Комаровський, лімфовузли на шиї можуть піддаватися таким новоутворенням як первинно, так і вдруге. У першому випадку має місце розвиток пухлини безпосередньо в даній області. У другому - присутність в шийному вузлі метастаз з первинного вогнища, розташованого в іншому відділі тулуба. Первинні пухлини в шийних лімфовузлах поділяють на такі види:
Якщо збільшилися лімфовузли на шиї, це може бути наслідком поширення метастаз з первинної пухлини, розташованої на слизовій оболонці ротової порожнини, в носоглотці, гортані, щитовидної залозі, молочній залозі, в легкому.
Бувають випадки, коли збільшені вузли на шиї у дитини - це норма. Пов'язано це з індивідуальними особливостями їх будови. Але, щоб переконатися у відсутності патологічних процесів, краще звернутися до фахівця і пройти всі необхідні діагностичні заходи.
симптоми запалення 
Збільшення лімфатичних вузлів на шиї у дитини виявити не складно. Такі підносяться над рівнем шкіри, що помітно неозброєним оком і без проведення додаткових досліджень.
Конкретне місце локалізації запального процесу може відрізнятися у того чи іншого дитини. Так, у одних відбувається збільшення передніх шийкових вузлів, а у інших - задніх. Іноді, в залежності від причини виникнення симптому, уражені вузли можуть хворіти, особливо при пальпації або спробі повернути голову. Також може підвищуватися загальна або місцева температура, виникати гарячковий синдром, інші інтоксикаційні прояви.
У нормальному стані лімфатичні вузли, розташовані на шиї у дитини, легко пальпована. Їх розмір не перевищує 1 сантиметра. Больовий синдром не виникає. Насторожити повинні такі симптоми, як безпричинне збільшення вузлів до 2 сантиметрів і більше, біль, їх зміщення по відношенню до шкірного покриву.
До уваги беруть не тільки розмір лімфатичного вузла, але і його консистенцію. Так, якщо збільшення лімфовузлів пов'язано з протіканням тут запального процесу, він буде м'яким і еластичним на дотик. Підвищена щільність такого спостерігається при наявності метастаз в даній області, поширених з первинного вогнища. Патологічний з'єднання лимфоузла з навколишньою тканиною відбувається в разі присутності злоякісної пухлини.
Діагностика і лікування по Комаровскому
Для визначення причини запалення лімфовузлів на шиї у дитини лікар, в першу чергу, проводить детальний огляд місця з поразкою і пальпацію. Також призначають додаткові інструментальні та лабораторні дослідження.
Необхідне проведення біопсії лімфатичного вузла, яку призначають в разі неефективності прийому протизапальних препаратів. Також діагностичне захід проводиться, якщо спостерігається значне збільшення вузла, коли його діаметр перевищує 3 сантиметрів і при підозрі на розвиток злоякісного новоутворення.
При необхідності проведення біопсії дитині у віці до 1 року, використовують загальну або місцеву анестезію, в залежності від складності діагностики. Якщо є необхідність проведення хірургічної операції, фахівець бере зразок біологічного матеріалу з лімфовузла і відправляє на лабораторне дослідження. В даному випадку можна визначитися з типом наявного новоутворення і найбільш ефективним лікуванням.
На думку доктора Комаровського діагностика збільшених лімфовузлів на шиї у дітей повинна проводитися тільки в хорошій вірусологічної лабораторії. Саме завдяки сучасному обладнанню та високій кваліфікації фахівців можна добитися найбільш точних результатів діагностики.
При підтвердженні вірусної етіології запального процесу в лімфовузлах доктор радить не проводити ніяке специфічне лікування. Їх розмір повернеться в норму, як тільки захисні сили організму впораються з патогенним мікроорганізмом. Якщо ж запалення вузлів пов'язано з протіканням стафілококової або стрептококової інфекції, проводять антибактеріальну терапію.
