Дисбактеріоз: кишечника, у немовлят і дітей; симптоми, лікування

1. Що таке дисбактеріоз Дисбактеріоз (дисбіоз, дисбактеріоз кишечника, мікробіоценоз) - це порушення...
2. симптоми дисбактеріозу
3. ступеня дисбактеріозу
4. діагностика дисбактеріозу
5. лікування дисбактеріозу
6. профілактика дисбактеріозу
7. До якого лікаря звернутися
8. Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro онлайн:

Що таке дисбактеріоз

Дисбактеріоз (дисбіоз, дисбактеріоз кишечника, мікробіоценоз) - це порушення балансу бактерій в організмі.

Дисбактеріоз - не хвороба, а патологічний стан, який зачіпає будь-який орган і систему, але в 98% випадків страждає кишечник.

Дисбактеріоз виникає самостійно або внаслідок різних захворювань. У нормі (нормобіоценоз, еубіоз) в кишечнику "живе" 520 видів мікроорганізмів. Їх сумарна вага досягає 2 кг.

Розрізняють «корисні» бактерії (біфідобактерії, лактобактерії, бактероїди, ентерококи, непатогенних кишкова паличка), «нейтральні» і «погані» (стафілокок, протей, гриби та ін.). «Корисні» мікроорганізми покращують перетравлення їжі, формують калові маси, виводять токсини, не допускають проноси і запори, підтримують імунітет, захищають кишечник від патогенних мікроорганізмів, синтезують вітаміни групи В.

Дисбактеріоз проявляється при порушенні кількісного і якісного співвідношення "корисних" і "поганих" мікроорганізмів; коли "погані" переважають над "корисними". При тривалому дисбактеріозі розвиваються хвороби сечостатевої системи ( кольпіт , Пр.), Слабшає імунітет, запускаються алергічні реакції , формується кандидоз кишечника , акне .

У важких випадках дисбактеріоз ускладнюється хронічним ентероколітом, сепсисом , Перитонітом і іншими загрозливими для життя станами. У дітей раннього віку дисбактеріоз провокує рахіт .

причини дисбактеріозу

Розвитку патологічного стану сприяють такі чинники:

• вживання лікарських препаратів (антибіотики, імунодепресанти та ін.);
• убоге, незбалансоване харчування, анорексія , булімія ;
• нервові перенапруження , депресія ;
• кишкові, харчові інфекції ( сальмонельоз , дизентерія , холера , колі-інфекція , ботулізм та ін.);
• стафілококова інфекція ; перитоніт ;
• інфекційні захворювання ( стоматит , фарингіт , ларингіт , отит , синусит , пневмонія , пієлонефрит , гонорея , хламідіоз , уреаплазма , молочниця , аднексит , цистит , герпес та ін.);
• хвороби шлунково-кишкового тракту ( гепатит , цироз печінки , гастрит , виразкова хвороба , хвороба Крона та ін.);
• зміна клімату;
• порушення імунітету, Віч інфекція ;
• хвороби крові ( лейкоз );
• ендокринні захворювання ( цукровий діабет );
• порушена кишкова перистальтика;
• глистяні інвазії , лямблії ;
• онкологічне захворювання ( рак шлунку , Пр.);
• муковісіцідоз (Кишкова форма);
• куріння;
• алкоголізм , наркоманія ;
• недоношеність;
• хірургічні втручання;
• запізніле прикладання новонародженого до грудей, потрапляння в травний тракт гною з молоком матері, яка страждає гнійним маститом ;
• штучне вигодовування;
• неправильний прикорм;
• алергічні реакції ;
• вік старше 60 років.

симптоми дисбактеріозу

Ось типові клінічні прояви дисбактеріозу у дорослих:

• щоденні проноси ;
• тривалі запори ;
• здуття живота ( метеоризм ), коліт ;
• бурчання в животі;
• тягнуть болі, дискомфорт в околопупочной області;
• відчуття переповнення шлунка після їди;
• у 30% пацієнтів зміни кольору і форми калу;
• неперетравлені їжа в калі;
• алергічні шкірні висипання;
• непереносимість звичної їжі;
• головний біль;
• дратівливість;
• підвищена стомлюваність;
• випадання волосся; себорея ;
• стоматит ;
• заїди в кутах рота;
• кровоточивість ясен;
• сухість шкірних покривів; дерматит ;
• часті застуди ;
• рецидиви молочниці у жінок; кандидоз кишечника ;
• зниження ваги.

Прояви дисбактеріозу у немовлят і дітей схожі на такі у дорослих; проте є особливості:

• відмова від їжі;
• занепокоєння;
• відрижки, блювота;
• зниження маси тіла;
• металевий присмак у роті;
• часті і, як правило, безуспішні позиви до дефекації;
• чергування запорів і проносів ;
• дерматити і лущення шкіри;
• у 15% дітей підвищення температури тіла до 38 градусів;
• поганий сон.

ступеня дисбактеріозу

1-й ступінь - зменшення кількості «корисних» бактерій в 100 разів і незначне збільшення вмісту кишкової палички. Клінічні прояви відсутні за винятком бурчання в животі;

2-й ступінь - змінюється якісний склад флори. Відзначається інтенсивне зростання зростання патогенних мікроорганізмів; зміст «корисних» поступово знижується. Виникають розлади стільця.

3-й ступінь - активне зростання і розмноження протея, стафілококи, стрептококи, клебсієли та інших патогенів. Пацієнти скаржаться на діарею, запор, здуття, болі і дискомфорт у животі, запалення кишечника;

4-я ступінь - виражене зменшення вмісту «корисною» флори. Клінічні симптоми яскраво виражені: до порушень стільця приєднується блювота, болі в околопупочной області, знижується вага тіла, погіршується загальний стан. Без лікування формуються важкі ускладнення: сепсис , Перитоніт та ін.

діагностика дисбактеріозу

Патологічний стан діагностує і лікує гастроентеролог , сімейний лікар , педіатр . Призначають: мікробіологічний аналіз калу (на дисбактеріоз), ПЛР-діагностику, хромато-мас-спектрометрії та біохімічне дослідження мікробних продуктів життєдіяльності.

лікування дисбактеріозу

призначається лікарем після встановлення діагнозу. Якщо патологічний стан обумовлено вживанням лікарських препаратів, поганим харчуванням, шкідливими звичками і іншими несприятливими факторами, потрібно усунути їх.

дієта зводиться до виключення жирних, кислих продуктів, цитрусових, смаженої їжі. З медикаментів призначають пребіотики, еубіотики (Біфідумбактерин), сімбіотікі (Мальтодофілюс), антигрибкові препарати (Леворин), ферменти (Мезим, Фестал), сорбенти (Активоване вугілля), полівітаміни; у важких випадках - антибактеріальні препарати (Метронідазол).

Лікування дітей починають з дієти. Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, його міняють на спеціальний лікувальний штучне харчування. У більш старшому віці в раціон додають кисломолочні продукти (Імунеле, Активія), каші, овочі, фрукти і виключають молоко, макарони, хліб.

профілактика дисбактеріозу

Щоб уникнути дисбактеріозу, дотримуйтесь правил:

• збалансуйте раціон харчування ;
• харчуйтеся дрібно (5 разів на день);
• приймайте полівітаміни 2 рази в рік;
• загартовуйте організм , Зміцнюйте імунітет;
• якщо лікуєтеся антибактеріальними препаратами, додатково приймайте ліки для зміцнення нормальної флори кишечника;
• при відсутності протипоказань, годуєте новонародженого грудним молоком;
• правильно харчуйтеся під час грудного вигодовування;
• киньте курити;
• обмежте вживання алкоголю;
• своєчасно лікуєте хвороби шлунково-кишкового тракту;
• дотримуйтеся режиму праці та відпочинку.

До якого лікаря звернутися

Щоб не погіршити дисбактеріоз і уникнути його ускладнень, проконсультуйтеся у гастроентеролога і дієтолога , сімейного лікаря , педіатра . При появі перших симптомів у дитини (особливо у грудничка), проконсультуйтеся з педіатром . Зверніться до лікарів сервісу лікарських відеоконсультацій Botkin.pro. подивіться , Як наші лікарі відповідають на питання пацієнтів. Задайте питання лікарям сервісу безкоштовно, не залишаючи цієї сторінки, або тут . проконсультуйтеся у вподобаного лікаря.

Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro онлайн:

• Поганий бакпосев і лейкоцити-4 - дисбактеріоз?

  питання:

  1. Чому після подвійного курсу антибіотикотерапії кожен раз зростання бактерій триває і чому вони щоразу різні? Отже, чому збільшене к-сть лейкоцитів залишається без змін?

  2. Може якраз тривалий токсична лікування спровокувало дисбактеріоз, який в свою чергу і став причиною поганого бакпосева і лейкоцитів? Адже обсяг простати встав в норму ще після першого курсу, больові відчуття зникли аналогічно. І може просто достатньо дати організму час відпочити, відновити мікрофлору?

  3. Чи можливо що підвищений к-сть лейкоцитів і поганий бакпосеви провокує якесь інше місце / орган? В який бік копати?

  4. Чи може кіста провокувати запалення і як наслідок поганої бакпосев і лейкоцити? Цікаво що при першому УЗД вона була діагностована, при другому була відсутня, а при третьому знову відродилася. При чому якщо дивитися динаміку обсягу, то в першому випадку d = 4 мм, а в третьому зменшення до d = 3,3 мм.

  5. Чи міг багаторічний систематичний щоденний прийом судинозвужувальних спреїв для носа стати причиною поганої спермограми, бакпосева, лейкоцитів, варикоцеле, гідроцеле, везикуліту, застою сперми?

  6. Чи є сенс сходити до імунолога конкретно в моєму випадку?

  Добрий день. Випадок дійсно цікавий. Я вважаю, що у Вас дійсно дисбактеріоз на тлі тривалого прийому антибіотиків. Я б порекомендувала пропити курс пробіотиків, наприклад, Лактіале по 1 капсулі 2 рази на день 1 місяць.

  На жаль, до сих пір не відомі всі побічні дії судинозвужувальних препаратів, так що все може бути. Ваші питання краще обговорити під час відеоконсультації. Бережіть себе і будьте здорові!