- Загальні відомості
- види холециститу
- причини холециститу
- симптоми холециститу
- діагностика холециститу
- лікування холециститу
Загальні відомості
Холецистит є запальний процес в жовчному міхурі. Запалення виникає при порушенні виведення жовчі і її накопичення в жовчному міхурі. Більш схильні до холециститу жінки середнього та похилого віку.
види холециститу
Залежно від етіології виділяють два види холециститу:
- калькульозний, що виникає як наслідок жовчнокам'яної хвороби;
- некалькульозний - бескаменний.
Залежно від характеру запалення можна виділити:
- катаральний;
- гнійний;
- Флегмозние;
- гангренозний;
- змішаний холецистит.
Також в залежності від протікання виділяють холецистити:
- гострої форми;
- хронічної форми.
причини холециститу
Причиною розвитку холециститу можуть послужити наступні фактори:
- жовчнокам'яна хвороба;
- індивідуальні особливості будови жовчного міхура і жовчних проток;
- малорухливий спосіб життя;
- знижена секреторна активність шлунка;
- ендокринні та вегетативні порушення;
- підвищений тиск у дванадцятипалій кишці;
- тривале голодування;
- переїдання, ожиріння, що призводить до зміни складу жовчі;
- механічні травми жовчного міхура або печінки;
- вагітність (знижує тонуть гладкої мускулатури жовчного міхура);
- паразити;
- інфекційні захворювання.
симптоми холециститу
Напад гострого холециститу починається з сильних болів у правому підребер'ї, які можуть віддавати в шию, спину. При зміні положення біль може посилитися. Характерно також не надто сильне підвищення температури тіла. Однак в разі скупчення гною може статися загальна інтоксикація організму, при якій температура досягає 40 градусів, з'являється прискорене серцебиття, озноб, нудота, блювота.
Якщо причиною холециститу стала закупорка протоки каменем, то виникає жовтяниця, печінкова колька, свербіж шкіри, потемніння сечі і знебарвлення калу.
Хронічна форма холециститу може довгий час ніяк не давати про себе знати. Симптоматика може виявлятися після вживання жирної їжі, переїдання. Можливо здуття живота, нудота, тяжкість в епігастральній ділянці, збільшення печінки, незначне підвищення температури тіла, гіркота в роті. Болі при хронічному холециститі або відсутні, або невиражені, носять тупий ниючий характер.
Хронічний безкам'яний холецистит може проявлятися такими симптомами, як дратівливість, збудливість, порушення сну, млявість, загальна слабкість.
До загальних симптомів всіх видів холециститу можна віднести відрижку, гіркота в роті, пронос, нудоту.
діагностика холециститу
З метою діагностики холециститу лікар може призначити наступні обстеження:
- ультразвукове дослідження - дозволяє оцінити стан стінки жовчного міхура, зміни, наявність каменів;
- холецистографія - рентгенологічне дослідження жовчного міхура;
- езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС) - ендоскопічний метод, застосовуваний для виявлення викиду жовчі з дванадцятипалої кишки в шлунок;
- ретроградна панкреатохолангиография - поєднання рентгенологічного та ендоскопічного методів, дає можливість визначити зміни жовчовивідних проток і оцінити стан протоки підшлункової залози;
- лапароскопія передбачає огляд органів черевної порожнини за допомогою введення спеціального апарату, оснащеного камерою, через прокол в черевній стінці.
лікування холециститу
При гострому холециститі необхідно негайно викликати швидку допомогу. Лікування проходить в умовах стаціонару і направлено на видалення гною. У найважчих випадках потрібне видалення жовчного міхура.
Призначається медикаментозна терапія, яка включає антибіотики, знеболюючі, засоби, що пригнічують секрецію шлунка, дезінтоксикаційні препарати. У перші дні лікування пацієнт не може самостійно приймати їжу, харчування проводиться внутрішньовенно. Коли настає поліпшення, хворому призначають дієту №5, яка передбачає вживання їжі, не дратує травний тракт.
При хронічному холециститі також показано дотримання дієти №5. Медикаментозна терапія включає препарати, що нормалізують відтік жовчі, гепатопротектори. Важливо регулярно проходити курси фізіотерапії та санаторного лікування, займатися лікувальною фізкультурою, зміцнює м'язи черевного преса.
Ізраїльські клініки пропонують комплексне результативне лікування холециститу: https://www.assuta-clinics.com/лечение-в-израиле . Сьогодні лікування у кращих фахівців всього світу стає доступним завдяки "Юнимед".
