Дакріоцистит - це запалення слізного мішечка. Сам термін "дікріоцістіт" походить від двох грецьких слів (dakryon - сльоза і kystis - міхур, мішок). По відношенню до маленьким діткам в офтальмогіі прийнятий окремий термін - "дакріоцистит новонароджених".
Причини виникнення
Дакріоцистит виникає внаслідок непрохідності носослізного протоки. Це буває через вроджену патологію носа або його травми. Але найчастіше непрохідність виникає через наявність желатинозной пробки, що не розсмокталися до моменту народження. У нормі слізні канальця у плода формуються на 8Ом місяці внутрішньоутробного розвитку. А до цього слізний канал закритий тонкою перетинкою - желатинозной пробкою. У пологах зазвичай перетинка проривається, однак у деяких дітей (зазвичай 1-5%) пробка більш щільна і не може розірватися. Слізний канал стає непрохідний.
Симптоми і розпізнавання
Першою ознакою захворювання є виділення гною при натисканні на слізний мішечок (внутрішній кут ока). Іноді з'являється невелика припухлість і почервоніння. Спостерігається застій сльози. Все це пов'язано з непрохідністю канальців і розмноженням мікроорганізмів в слізному мішку. Деякі офтальмологи ознакою, що відрізняє дакріоцистит від коньюктивита називають те, що дакріоцистит як правило буває з одного боку, тоді як кон'юнктивіт зачіпає обидва очка. Поставити точний діагноз допомагає проба з з барвником (зазвичай це колларгол). В око закапують декілька крапель розчину, через 1-2 хвилини повинен відбутися вихід рідини в кон'юнктивальний мішок, ще через 3-5 хвилин рідина повинна надійти в порожнину носа. У рідкісних випадках роблять рентген з використанням контрастної речовини.
наслідки
Дакріоцистит може привести до різних ускладнень, таким як флегмона слізного мішка і виразка рогівки ока.
лікування
Починають лікування з масажу слізного каналу. Мета масажу - слизовим вмістом пробити мембрану, що закриває канал. Масаж проводять досить сильними штовхоподібними надавлюють рухами від верхнього внутрішнього кута ока вниз вздовж носа і до середини нижньої повіки. Масаж проводять 5-6 разів на день, видаляючи при цьому гнійні виділення. Два рази на день очі промивають розчином фурациліну, ромашки або кип'яченою водою. У деяких випадках показано зондування слізних каналів. У Самарі зондування проводять в обласній клінічній лікарні імені Єрошевський (вул. Ново-Садова, д. 158). Для цього достатньо направлення на зондування з районної поліклініки і поліса обов'язкового медичного страхування. Процедура безболісна (із застосуванням місцевого знеболювання) і займає не більше 5 хвилин. Після зондування показаний масаж слізних каналів протягом тижня. 90% дітей після проведеної процедури зондування одужують, проте 10% потрібно повторне лікування.
