- гострий гастрит
- Як лікується гострий гастрит?
- Хронічний гастрит
- Як лікується хронічний гастрит?
- Використання трав при лікуванні гастриту
- Ось приклади зборів
- Чи можна курити при гастриті?
- До якого лікаря звернутися
У XIX столітті, говорячи про причини гастриту, лікарі називали гостру їжу, стреси, куріння, нерегулярне харчування і прийом деяких лікарських препаратів. Але в 1981 році два австралійських доктора, патологоанатом Р.Уоррен і терапевт Б.Маршалл, поставивши досвід на собі подібно подвижникам того часу, довели: в більшості випадків причина гастриту - мікроб, названий згодом Helicobacter pylori. Це відкриття зробило революцію в лікуванні гастриту. Як лікують гастрит шлунка зараз, ми розповімо в цій статті.
Гастрит ділять на гострий і хронічний.
гострий гастрит

Деякі лікарські препарати можуть стати причиною гострого гастриту.
Він може розвинутися:
- при надходженні в шлунок їжі, зараженої сальмонелами, шигеллами, стафілококом, як інфекційного агента може виступати і хелікобактер;
- при вживанні агресивних хімічних сполук - кислоти, луги, спирти (в тому числі етиловий, в концентрації понад 20%);
- при впливі лікарських препаратів, перш за все глюкокортикостероїдів і нестероїдних протизапальних препаратів;
- при різних інтоксикаціях - це може бути як грип або дифтерія, так і ниркова , печінкова недостатність ;
- при механічному травмуванні - наприклад, ковтанні стороннього предмета;
- як прояв харчової алергії, наприклад, на полуницю або шоколад.
Як лікується гострий гастрит?
- Необхідно промити шлунок . Хворому дають випити кілька склянок води або фізіологічного розчину, а потім викликають блювоту, дратуючи корінь язика. Процедуру повторюють «до чистих вод» - поки в блювотних масах не зникнуть частинки їжі.
- Протягом доби краще поголодувати, можна тільки пити теплий чай, відвар шипшини, м'яти, ромашки або подорожника, вівса, деревію, мінеральну воду без газу.
- потім призначається щадащая дієта - слизові супи, омлет, протерті каші, суфле з нежирного м'яса і риби, кисіль. Потім додається здобні хліб, молочні продукти, відварені овочі, а через тиждень переходять на нормальне харчування.
- при нудоти і блювоти допомагає Церукал або Мотилиум.
- При болю ефективні платифиллин і папаверин.
- Антибактеріальна терапія необхідна тільки при важких токсикоинфекциях, які лікуються в стаціонарі, тому самостійно призначати собі левоміцетин або ентеросептол в кращому випадку безглуздо, в гіршому - шкідливо. Якщо ж з'ясується, що збудник гострого гастриту - хелікобактер, потрібно ерадикація як при хронічному гастриті.
- Гастрит, який розвинувся внаслідок прийому міцних кислот або лугів, - тільки верхівка айсберга. Найчастіше йому супроводжують набряк гортані або гостра ниркова недостатність, які можуть зажадати невідкладної допомоги. Тому лікувати вдома такий гастрит можна.
- Алергічний гастрит зажадає ведення харчового щоденника, а згодом - дотримання елімінаційної дієти.
Хронічний гастрит
У 90% випадків причина хронічного гастриту - Helicobacter pylori (HP), а на всі інші його варіанти (радіаційний, аутоімунний, еозинофільний і лімфоцитарний, гранулематозний і гігантський гіпертрофічний ) Припадає лише 10% від загального числа випадків.
Тому при гастриті насамперед проводяться дослідження, що дозволяють встановити присутність в шлунку цієї бактерії і її кількість.
Друге обстеження, яке дозволить підібрати найбільш оптимальне лікування, - аналіз шлункового соку, а краще - добова Ph-метрія.
Як лікується хронічний гастрит?
- Антигелікобактерної терапії (ерадикація). Вона починається з трикомпонентної схеми: блокатор водневої помпи (Омепразол, Паріет) 0,02 г + Амоксицилін 1 г + кларитроміцин 0,5 г 2 рази на день протягом 10 днів. Якщо після проведеного лікування ліквідувати хелікобактер не вдалося, то через 1,5 місяці проводять лікування по 4-компонентної схемою: до вищеперелічених препаратів додається Де-нол 0,12 г 4 рази на день.
Виняток - антацидний гастрит (при дослідженні шлункового соку Ph більше 6, т. Е. Парієтальних клітинах слизової шлунка атрофувалися і соляну кислоту не виділяють): в цьому випадку блокатори водневої помпи зі схеми лікування виключають. - Якщо кислотність нормальна або підвищена, в період загострення призначаються препарати для її зниження - це зменшує болю і прискорює відновлення слизової. У ерадикаційної схему вже входить препарат, що знижує секрецію - блокатор водневої помпи Омепразол. Альтернативою йому можуть бути Н2 -гістаміноблокатори - Ранитидин, Фамотидин. Раніше в лікуванні широко використовувалися антациди (Альмагель, Гастал, Маалокс), холінолітики (Атропін, метацин) і комбіновані препарати (Викалин, Ротер). Тепер їх іноді використовують лише на короткий час - для зменшення болю і печії .
- якщо кислотність знижена , То для нормалізації травлення необхідна замісна терапія - шлунковий сік (за відсутності болів його можуть замінити соляна кислота або ацидин-пепсин) і Поліферментні препарати - Ензістал, Пензітал, Абомин.
- При нудоті і блювоті можна використовувати Церукал, Цизаприд, Домперидон.
Використання трав при лікуванні гастриту

У 9 з 10 випадків хронічного гастриту його причина - бактерія Helicobacter pylori.
Фітотерапія використовується з урахуванням особливостей перебігу захворювання: при підвищеній кислотності допомагає свіжий картопляний сік (по півсклянки 3 рази до їди), а при анацидном гастриті - чага (готовий препарат - Біфунгін), при запорах в лікарський збір включаються попускають компоненти (ревінь, кора жостеру), а при зниженні апетиту - гіркоти (полин, кульбаба, деревій). Практично завжди збір варто доповнювати травами з легкий седативний ефект (Пустирник, валеріана) і прискорюють регенерацію (солодка, подорожник, календула). Свіжі ягоди суниці і чорниці по півсклянки щодня в сезон - хороша профілактика осінніх загострень.
Ось приклади зборів
При підвищеній кислотності
- Квіти липи і листя м'яти перцевої по 1 частини;
коріння аїру болотного, солодки голої і плодів фенхеля по 2 частини;
насіння льону посівного 3 частини. - Суплідь вільхи сірої 1 частина;
коріння солодки, оману, валеріани і квітів календули по 2 частини;
корінь алтея 3 частини.
При зниженій кислотності
- Коріння аїру і кульбаби;
квіти ромашки та календули;
трава звіробою і м'яти по 1 частини;
листя подорожника 2 частини. - Трава полину, чистотілу, плоди кропу 1 частина;
корінь кульбаби, квіти календули по 2 частини;
сухоцвіт болотна 4 частини;
насіння вівса і плоди шипшини по 7 частин.
Дієта при гастриті шлунку
Це важлива частина лікування. При загостренні, болях і нудоті їжа повинна бути максимально щадащей - тепла, протерта, без спецій, а в період ремісії головне - регулярність харчування, без значних (більше 4-5 годин) перерв. Не можна замінювати повноцінний сніданок, обід і вечерю бутербродами або піцою.
При гастриті з підвищеною кислотністю прянощі не рекомендуються, а ось при антацидних гастритах їх навіть рекомендують вживати - зрозуміло, в помірних кількостях.
Бажано щодня пити молоко або кисломолочні продукти, а ось міцний (від 20%) алкоголь краще виключити повністю. Детальніше про харчування можна почитати в статті: Що можна їсти при гастриті?
Чи можна курити при гастриті?
Смоли та інші токсичні продукти, що утворюються при згорянні тютюну, потрапляють із слиною на слизову шлунка і здійснюють прямий подразнюючу дію. Нікотин, викликаючи спазм судин, порушує кровообіг в тканинах, в шлунку в тому числі. Тому відповідь: немає.
Сучасні підходи до лікування знизили поширеність хронічного гастриту, проте зараження бактерією легко може повторюватися. Тому усунення факторів (шкідливі харчові звички, стреси, куріння) як і раніше має значення, якщо хочеться забути про хвороби назавжди.
До якого лікаря звернутися
При появі тяжкості, болю в області шлунка, відрижки, печії та інших подібних відчуттів слід звернутися до терапевта. Після того як буде поставлений первинний діагноз, хворий може бути направлений на консультацію до гастроентеролога. У деяких випадках (при алергічному гастриті) буде корисно порадитися з алергологом. В діагностиці захворювання велике значення має ФГДС. З питань дієтичного харчування слід звертатися до лікаря-дієтолога.
Подивіться популярні статті
Як лікується гострий гастрит?Як лікується хронічний гастрит?
Чи можна курити при гастриті?