У всьому світі, і в Росії в тому числі, стоматологія офіційно визнала карієс проблемою номер один. Адже, наприклад, карієс передніх зубів - джерело не тільки інфекції, але і душевних страждань пацієнта. Для пацієнта, у якого виявлено карієс, стоматологічні клініки пропонують цілий комплекс заходів з лікування зуба і відновленню його естетичної привабливості. Сучасна людина має усвідомлювати, що піклуючись про стан зубів, він не тільки зберігає здоров'я, але і зміцнює власний престиж.
Терапевтична стоматологія займається діагностикою, профілактикою (професійна чистка зубів, гігієна рота) і лікуванням карієсу зубів, а так само його ускладнень - пульпіту, періодонтиту, лікуванням каналів (ендодонтія), реставрацією і відновленням зубів, зміцненням і відновленням емалі зубів. Сучасна терапевтична стоматологія поєднує в собі передові технології в області лікування і відновлення (реставрації) зубів.
Рання діагностика карієсу дозволяє проводити своєчасне, а значить швидке і цілком безболісне лікування зубів. Тому питання ефективної діагностики є одним з найважливіших, як у дорослому, так і в дитячій стоматології. Однак завдання це не так вже проста. Адже на ранній стадії виникнення карієсу пацієнт не відчуває ніяких неприємних відчуттів. Сучасні засоби діагностики, що використовуються в стоматології, цілком можуть виявити карієс ще в, так званої, «стадії плями», коли на поверхні зуба з'являється ділянку більш світлого забарвлення - перша ознака демінералізації зубної емалі. Але оскільки зуб на цій стадії не болить і навіть не стає більш чутливим, більшість пацієнтів не звертаються в стоматологічну клініку зі скаргами на карієс. Завдяки методикам, які має сучасна стоматологія, лікування зубів на початковій стадії карієсу можна провести без бормашини - поки що мова йде не пломбування зубів, а лише про ремінералізації емалі. З цією метою в терапевтичної стоматології успішно застосовується безболісний і вельми ефективний метод збагачення емалі фтором і кальцієм - так зване фторування зубів. Саме тому фахівці так наполягають на необхідності регулярних профілактичних оглядів, що особливо актуально в дитячій стоматології.
Вищий пілотаж терапевтичної стоматології - це ендодонтія. Ендодонтія - це напрямок стоматології, присвячене лікуванню каналів зуба. Основною метою лікування каналу є відновлення функції кореня, характерної для здорового зуба. Якщо корінь зуба в порядку, то можна проводити відновлення і самого зуба. Сучасна терапевтична стоматологія та ендодонтія дозволяє виліковувати зуби, які в недалекому минулому врятувати було б неможливо.
Протягом останніх десятиліть терапевтична стоматологія приділяє підвищену увагу питанням зниження травматизму зубів при препаруванні, а також проблеми безпечного знеболення лікування карієсу зубів. Терапевтична стоматологія також активно розробляє методи естетичного лікування карієсу: зубна емаль і пломба не повинні відрізнятися за кольором і структурі, тому все частіше лікування карієсу зубів і кореневих каналів (ендодонтичне лікування) проводиться із застосуванням композитів, що вступають в хімічний зв'язок з тканинами зуба і утворюють з ними єдине ціле.
Стоматологічна терапевтична допомога займає провідне місце в системі стоматологічної служби. Від того, як виявляється хворим терапевтична стоматологічна допомога, залежить робота лікарів інших стоматологічних спеціальностей. Як хірургічна, так і ортопедична стоматологія грунтуються на терапевтичної стоматології. Тому хірург-стоматолог, ортопед-стоматолог постійно повинні вдосконалювати свої знання з терапевтичної стоматології. Тільки глибоке знання терапевтичної стоматології є запорукою недопущення багатьох помилок в інших розділах стоматології.
У клініках «Дента плюс» терапевтична стоматологія представлена в повному обсязі. Лікування карієсу зубів і ендодонтичне лікування проходить при використанні імпортних анестетиків артікаїнового ряду. Подібні препарати припустимо застосовувати в терапевтичної стоматології при роботі з дітьми, вагітними та жінкам, що годують, особами з патологією серцево-судинної системи. Безболісне лікування карієсу не повинно завдавати шкоди здоров'ю пацієнта в цілому. Саме ці місцеві анестетики - одночасно найменш токсичні і найбільш ефективні по анальгетическому дії. Сучасні анестетики забезпечують швидке настання анестезії - всього через 30-180 секунд, а дія її триває від півтора годин і більше.
У нас Ви можете зробити професійну чистку і відбілювання зубів. Незважаючи на те, що основних природних кольорів емалі всього три: жовтий, жовтувато-білий і синювато-білий, відтінків ж значно більше. Зуби можуть виглядати більш темними за рахунок прийому медикаментів, вживання кави, чаю, через паління. У таких випадках буває досить професійного чищення із застосуванням технології «Air-Flow», за допомогою якої за рахунок видалення нальоту ми отримуємо ефект відбілювання. Якщо природний колір здається дуже темним - можна вдатися до професійного відбілювання зубів із застосуванням методу Zoom! , Який всього за одну годину дозволяє зробити зуби білішими на цілих 8-12 тонів! Білий, естетичний колір можна повернути і резорціненним зубам, які придбали неприємний рожевий відтінок.
Бувають ситуації, коли потрібно виправити будь-які дефекти. Лікарі-стоматологи-терапевти позбавляють пацієнтів від неестетичних щілин, відколотих куточків зуба. Також терапевтична стоматологія здатна ідеально відреставрувати зуб, максимально точно відтворивши його натуральну форму і колір природної зубної емалі. Відновлюють навіть ті зуби, від яких залишився лише корінець або осколок. При цьому неозброєним оком відрізнити його від справжнього зуба буде неможливо. Цей спосіб лікування також актуальний для тих, у кого з віком або в результаті бруксизма (нічного скрипу зубами) зуби починають стиратися. Зовнішній вигляд таких зубів старить їх володаря. Але достатньо всього лише подовжити зубок на 1 мм - і вигляд людини омолоджується років на 10, не менше! В арсеналі наших лікарів самі передові методики і матеріали доступні сучасної терапевтичної стоматології. Сучасні композитні матеріали і технології допомагають відновити форму, колір і функції зуба всього за одне відвідування.
Умілі руки лікаря, уважне і доброзичливе ставлення асистентів, препарати провідних світових виробників, які пропонують найновіші матеріали виключно вищої якості, дозволяють Вам не відчувати жодних ознак болю протягом усього лікування.
лікування карієсу
Карієс - це захворювання твердих тканин зуба, зовнішній прояв якого полягає в руйнуванні емалі та дентину зуба. Детальніше про причини і механізми виникнення цього захворювання можна прочитати тут. Виділяють 4 форми каріозної хвороби, кожна з яких відображає глибину ураження твердих тканин зуба: каріозна пляма, поверхневий карієс, середній карієс, глибокий карієс.
Лікування карієсу, при його виявленні, просто необхідно, оскільки в запущеній формі призводить до таких ускладнень, як пульпіт і періодонтит. Крім того, розвиток карієсу може привести до повної або часткової втрати зуба. Лікування карієсу зуба на початковій стадії дає можливість зупинити процес руйнування його тканин. Якщо звернутися до лікаря вчасно, то лікування карієсу допоможе уникнути подальшого руйнування тканин. На початковій стадії лікування не представляє великої складності.
У чому полягає лікування карієсу зубів?
Лікування карієсу зубів грунтується на методі видалення уражених тканин і відновлення зуба за допомогою пломбувальних матеріалів. Чим раніше буде розпочато лікування, тим краще.
При лікуванні карієсу головне завдання - прибрати зруйновані тканини. В тому числі, дезінфікувати утворилася в зубі порожнину, створити умови для міцного утримання пломби і зміцнення ослаблених тканин, домогтися естетичного ефекту виробленої реставрації.
Для лікування карієсу в стадії плями досить провести ремінералізацію (тобто відновлення достатньої кількості мінералу) за допомогою спеціального розчину.
При поверхневому, середньому і глибокому карієсі проводиться обробка каріозної порожнини з наступним пломбуванням. Після обробки порожнину виходить трохи більше каріозної, але при цьому досягається головна мета - повне видалення дефектних ділянок, які в подальшому можуть сприяти повторному розвитку карієсу. Потім проводиться медикаментозна обробка порожнини і заповнення її пломбувальних матеріалів. У нашій клініці застосовуються поліпшені пломбувальні матеріали, що дозволяють не тільки довгий час підтримувати цілісність зуба, але і зберігати його естетичність (є великий набір пломбуючих матеріалів усіх кольорів).
Клінічні спостереження показують, що важливе значення мають шліфування та полірування пломби після її затвердіння, що зменшує затримку мікроорганізмів, харчових залишків, а також надає однорідність зовнішнього шару пломби, завдяки чому зменшуються корозія пломби і її руйнування.
Надзвичайно важливо своєчасне звернення до стоматолога для лікування карієсу. Справа в тому, що не існує прямої залежності між розмірами ушкоджень коронки зуба і ступенем больових відчуттів. З цієї причини досить часто до стоматолога потрапляють пацієнти з глибоким карієсом, що вимагає повторних візитів. Такі пацієнти мають також високий ризик ускладнень у вигляді пульпіту і періодонтиту. Подібна ситуація ставить під сумнів не тільки можливість лікування, але і можливість збереження хворого зуба. Результат лікування залежить від того, наскільки вчасно Ви прийдете до лікаря (тобто від занедбаності проблеми), від кваліфікації і досвіду стоматолога, і від якості використовуваних матеріалів і технологій. Правильно вилікуваний карієс не доставляє в майбутньому клопоту.
Більш складне лікування карієсу потрібно і в тих випадках, коли у пацієнта виявлено пришийковий карієс, а також карієс кореня. Оскільки корінь зуба складається з цементу - речовини не настільки твердого як дентин, то карієс кореня прогресує набагато швидше, ніж карієс коронки. Пришийковий карієс нерідко вражає весь зубний ряд, і тут може знадобитися специфічне лікування карієсу, вартість якого збільшиться за рахунок загального наркозу, а іноді і шинування щелепи.
Оскільки карієс викликається бактеріями, будь-яка, навіть незначна каріозна порожнина є постійним джерелом інфекції, що становить загрозу для всього організму. Тому своєчасне лікування карієсу є профілактикою цілого ряду інших захворювань.
Також варто відзначити, що протезування та імплантація зубів неможливі при наявності карієсу зубів.
Отже, для профілактики, своєчасного виявлення, лікування і збереження зубів, крім загальних заходів, необхідна активна боротьба з карієсом у вигляді відвідування лікаря і регулярної санації порожнини рота. Рекомендована частота відвідування стоматолога - 2 рази в рік.
профілактика карієсу
Карієс на сьогоднішній день займає лідируючі позиції серед захворювань зубів. Не дивлячись на велику кількість різноманітної інформації про це захворювання, люди продовжують досить легковажно ставитися до його проявів, відвідуючи стоматолога лише коли виникає нестерпна зубний біль або зуб починає руйнуватися. Фахівці вважають, що профілактика карієсу - один з найбільш надійних і ефективних способів запобігання захворювань ясен, зубів і інших органів.
У чому полягає профілактика карієсу?
Профілактику карієсу слід починати задовго до появи дитини на світ. Дотримання майбутньою мамою спеціальної дієти, своєчасна санація вогнищ хронічної інфекції - одні з найперших профілактичних заходів. Крім того, розуміння ролі легкозасвоюваних вуглеводів у розвитку карієсу, має привести до контролю над надходженням цих речовин в організм дитини. Всім відомо, що малюки просто обожнюють цукерки, а численні родичі поспішають порадувати хлопців ... Проконсультуйтеся з лікарем щодо раціону харчування Вашого малюка і дотримуйтеся його неухильно. Дотримуйтесь «культуру споживання вуглеводів». Крім того, важливу роль в профілактиці карієсу грає мікроелемент фтор, який міститься в харчових продуктах, воді, зубній пасті. Його розумне зміст в організмі впливає на міцність зубної емалі, знижуючи ризик розвитку карієсу.
Не варто зневажливо ставитися до рекомендацій щодо часу чищення зубів, кратності очищувальних рухів, в цьому так само складається профілактика карієсу. Навчіться самі, і не забудьте навчити Вашої дитини правильної гігієни ротової порожнини. Пізніше рекомендується періодичне відвідування стоматолога з метою проведення процедури професійної чистки зубів, що дозволить максимально ефективно видаляти зубний наліт і зубні камені. Відвідування лікаря-стоматолога дозволяє виявити карієс у дитини на самих ранніх етапах його розвитку. Карієс необхідно лікувати, навіть якщо він з'явився на молочних зубах. А також слід пам'ятати методи профілактики карієсу, перевірені часом.
Метод 1. Чистити зуби.
Досить чистити зуби двічі на день (вранці після сніданку і ввечері перед сном), а в ідеалі - після кожного прийому їжі.
Для ідеальної гігієни порожнини рота і профілактики карієсу потрібна «правильна» щітка:
- зі штучною щетиною середньої жорсткості;
- з невеликою (не довше 3 сантиметрів) закругленою чистить головкою;
- пучки її ворсинок не повинні дряпатися.
Електрична щітка - теж хороша річ. По-перше, вона дзижчить і ворушиться, перетворюючи процес чистки на веселу розвагу. Три - п'ять хвилин, саме стільки часу стоматологи рекомендують приділяти зубах, пролітають непомітно. А по-друге, електрична щітка краще механічної видаляє зубний наліт.
І «правильна» зубна паста », яка повинна:
- добре очищати зуби, тому в ній повинні бути на вибір: крейда, дикальцію фосфат, натрію метафосфат, гідроокис алюмінію або двоокис кремнію;
- зміцнювати зубну емаль фтором (неорганічні або неорганічні солі, система флуорістат);
- вбивати мікроби триклозаном, хлоргексидином, спеціальними ферментами і т. Д.
Профілактика карієсу зубів включає в себе не тільки гігієну порожнини рота, а й інші професійні заходи, наприклад, герметизацію фісур.
Метод 2. Покрити зуби антікаріесние складом.
Найпопулярніші склади називаються фторлак і Белагель-F і застосовуються, в основному, в дитячій стоматології. Вони тонкою плівкою покривають зуби і насичують емаль і дентин іонами фтору.
Процедура виглядає так. Спочатку зуби очищають від застарілого нальоту циркулярним щітками і абразивної сумішшю і висушують. Потім наносять тонкий шар фторирующим складу. Після процедури протягом доби можна їсти тверду їжу і чистити зуби, щоб завчасно не видалити плівку. Для профілактики карієсу обробку препаратом роблять раз на півроку. Для лікування 1 - 2 рази на тиждень, курс - 4 аплікації.
Метод 3. Жуйки, ополіскувачі, нитки, йоржики і зубочистки і ... стоматолог.
- Корисні жуйки без цукру з телереклам, дійсно, допомагають очистити зуби від застряглих після їжі шматочків їжі.
- Зубні еліксири, які треба розводити водою, володіють лише освіжаючим дією (покращують дихання), антікаріесние бувають лише цільні ополіскувачі для порожнини рота.
- Нитки, йоржики і зубочистки: ними очищають міжзубні проміжки. Вузькі - ниткою, широкі - йоржиком, покручені - зубочисткою.
- Профілактика карієсу включає також регулярні, раз на півроку, відвідування стоматологічного кабінету, навіть якщо на перший погляд з зубами все в порядку.
Лікування карієсу, розпочате на першій його стадії, більш ефективно і його ціна набагато нижче, а карієс на пізніх стадіях нерідко вимагає дорогих процедур і медикаментів. Якщо ж через несвоєчасне звернення до лікаря виникли ускладнення карієсу, то лікуватися доведеться довго і дорого.
Приходьте в стоматологію «Дента плюс»: ми розробимо індивідуальну програму профілактики карієсу для кожного члена вашої родини, і дамо вичерпні відповіді на питання, що стосуються здоров'я органів ротової порожнини.
реставрація зубів
Сьогодні гарна посмішка є вимогою часу і важливою складовою частиною іміджу благополучного людини. Тому все більше уваги в стоматології приділяється реставрації зубів.
Реставрація зуба - це повторення нормальної структури природно зуба Шляхом імітації зубних тканин різнімі штучних матеріалами. Можливо, Вам буде нужно лишь проведення косметичного контурирования - щадити процедури, яка Завдяк незначної Зміни контурів зубів дозволити поліпшіті посмішку. Також можливі реконструкція зуба (зміна форми зуба) і трансформація зуба (застосовується, коли необхідно реставраційними методами перетворити ікло в бічний різець або премоляр в ікло).
Важливо знати, що техніка художньої реставрації зубів застосовується, як альтернатива або доповнення до ортодонтичного лікування (лікування з застосуванням різних апаратів, таких як брекети і т.д.), в тих випадках, коли змінюється форма зубного ряду або положення зубів відносно один одного. При виборі методу лікування зубів необхідна допомога професіонала - Вашого доктора, який допоможе розібратися з конкретною ситуацією, враховуючи Ваші побажання і фінансові можливості.
Важливо, що у великій кількості випадків завдяки реставрації зубів, відпадає необхідність в протезуванні пошкоджених зубів коронками. А значить, і тканини зубів зачіпаються менше, так як робота йде зазвичай на рівні емалі. До того ж, реставрацію зубів, навіть декількох, можна провести за одне відвідування стоматолога. І по терміну служби реставраційні матеріали практично не поступаються керамічним протезів, при значно меншій вартості.
Після виконання будь-якої реставрації пацієнту рекомендується ретельний догляд за порожниною рота з виконанням всіх гігієнічних правил. Необхідністю є і наступні (контрольні) візити до лікаря, так як особливості матеріалів вимагають їх періодичної полірування для підтримки естетичного ефекту.
Отже, застосувавши реставрацію зубів, лікар може змінити:
• Форму зуба і зубного ряду (до зміни форми можна віднести подовження або вкорочення зуба, звуження або розширення зуба, зміна його товщини і т.д.)
• Положення зуба в зубному ряду (висунути занадто нахилені назад зуби або навпаки поставити врівень з іншими зубами занадто випирає з зубного ряду зуб).
• Колір зуба. Можна зробити зуб не відрізнятись за кольором від сусідніх або змінити колір декількох зубів.
• Закрити щілини між зубами.
Ендодонтія
Ендодонтія - наука про методи і прийоми, які використовуються при лікуванні каналів зуба. Ще в Римській та Грецької імперії почали зароджуватися зачатки ендодонтії: зубний біль намагалися зняти за допомогою випалювання пульпи гарячою голкою. У XVI столітті було анатомічно описано будову пульпи. Важливо відзначити відкриття рентгенівських променів, що відбулося в 1895 році. Значимість цієї події в практичній ендодонтії дуже велика.
Метою практичної ендодонтії є попередження розвитку або ліквідація вже наявних вогнищ запалення околозубних тканин, які є однією з найбільш частих причин втрати зубів. Практична ендодонтія вимагає від стоматолога визначення правильного діагнозу і чіткого розуміння завдань лікування.
Ендодонтія - це і комплекс процедур по лікуванню каналів зубів. До неї відноситься: чистка каналів, лікування каналів, пломбування каналів, видаленням нервів. Більшість пацієнтів, які пройшли ендодонтичне лікування, відзначають, що їхні зуби нічим не відрізняються від зубів, що мають звичайні пломби. Методи ендодонтичного лікування дозволяють врятувати навіть сильно зруйновані або інфіковані зуби, запобігти ускладненням, що ведуть до втрати зуба, серйозних захворювань м'яких і кісткових тканин.
У каналах зубів знаходиться м'яка тканина - пульпа ( «нерв»), що містить нерви, артерії, вени, лімфатичні судини зуба, запалення якої стає причиною гострого зубного болю. Пульпа міститься в пульповой камері в коронці зуба (частини зуба, яка виступає над яснами) і в кореневих каналах зуба, оточена дентином - костеподобной тканиною, яка підтримує емаль.
Наука довела, що основною причиною запалення пульпи є інфекція, т. Е. Бактерії, які розмножуються в каріозних порожнинах під поганими (тобто негерметичними) пломбами і досягають до нерва. Запалена пульпа дратує зубної нерв, що викликає біль - іноді слабку іноді дуже сильну. Сильний біль виникає тому, що в порожнині зуба накопичується велика кількість бактерій і шкідливих речовин (токсинів). Для запалення нерва характерно швидке прогресування, коли інфекція поширюється на околозубние тканини (періодонт). При запаленні періодонта людина відчуває постійні болі і гострий біль при надкусиваніі. Тривале запалення веде до розсмоктування околокорневой кістки і, в підсумку, утворюється гранульома або кіста. Як хронічний осередок інфекції такі процеси постійно «катують» бактеріями весь організм і можуть привести до захворювань серця, судин, печінки, нирок і т.д.
Для того щоб звільнити зуб і організм від інфекції існують два шляхи: лікування кореневих каналів або видалення зуба. Лікування каналів зуба може бути первинним і вторинним (переліковування) або складна ендодонтія. Складна ендодонтія - це процес вилучення з кореневих каналів чужорідних тіл (зламаних інструментів), а так само пломбування сильно зігнутих або розгалужених кореневих каналів. Такі складні процедури можуть бути виконані тільки висококваліфікованим лікарем за допомогою стоматологічного мікроскопа, ендодонтичного наконечника і іншого додаткового спеціального стоматологічного обладнання.
Грамотний підхід і дотримання всіх технологій дозволяють успішно лікувати зубні інфекції через канали в 80-90% випадків. Решта 10-20% лікують хірургічно (резекція верхівки кореня) якщо консервативні методи не дали бажаного результату. Важливо на початкових етапах лікування каналів вибрати правильний план лікування, в якому і будуть застосовні різні методики лікування каналів. Чому не слід просто видалити зуб?
У чому полягає лікування карієсу зубів?У чому полягає профілактика карієсу?
Чому не слід просто видалити зуб?
