Як то кажуть сонце повітря і вода наші найкращі друзі, але не дивлячись на це загальнонародне думка плавці і нирці мають ряд професійних захворювань зокрема вух.
Доктор М. Уанг (M.Wang) і його колеги з отоларингологічного відділення тайбейського госпіталю для ветеранів, Тайвань, опублікували дослідження, присвячене професійним отоларингологічним хвороб плавців і нирців. Для людей, які проводять багато часу в воді або під водою, характерні гострий дифузний зовнішній отит, отомікоз, екзостоз, травматичний розрив барабанної перетинки, інфекції середнього вуха та баротравми внутрішнього вуха.
Для кайтбордінга як спорту характерні часті падіння і удари об воду, які іноді можуть закінчуються баротравми.
Апарат середнього вуха має мертві простору, наповнені повітрям і з'єднані із зовнішнім світом тільки за допомогою євстахієвих труб, що відкриваються всередину носоглотки.
Кожна з двох євстахієвих труб має свого роду односторонній клапан, що відкривається в носоглотку. Він виконує захисну функцію, блокуючи проникнення інфекції в середнє вухо. Відкриття труб дозволяє повітрю з більш високим тиском потрапити з горла в середнє вухо. Зазвичай це свідома дія людини. Зазвичай такого ефекту дає просте ковтання.
Фактично, ви несвідомо зрівнює тиск в вухах багато раз в день. Кисень постійно абсорбується тканинами середнього вуха.
Таким чином, тиск повітря в ньому знижується. Коли ви ковтаєте, розтягуються м'язи м'якого піднебіння відкривають євстахієвих труби і відкривають шлях повітрю. При цьому ви чуєте слабкий поштовх або клацання.
Баротравма. Пошкодження середнього вуха в результаті різких перепадів атмосферного тиску. Виникає при вибуху, роботі в кесонах, у льотчиків, водолазів і при ударі об воду. При підвищенні атмосферного тиску, якщо воно своєчасно не вирівнюється в середньому вусі через слухову трубу, барабанна перетинка втягується, при зниженні - випинається. Різкі перепади атмосферного тиску передаються через барабанну перетинку і ланцюг слухових кісточок на внутрішнє вухо і негативно позначаються на його функції. Баротравма може супроводжуватися навіть розривом барабанної перетинки.
Основною причиною баротравми є швидка зміна тиску і нездатність середнього вуха компенсувати це зміна, чому сприяють чинники, найважливіший з яких - порушення прохідності слухової труби. Набряк слизової і звуження усть євстахієвих труб спостерігаються при запальних процесах в носоглотці, а в холодній воді і у здорових осіб.
Найбільш чутлива до баротравмі середнє вухо, ураження якого носить характер бароотіта. З'являються гострий біль в області вуха, лобових і верхньощелепних (гайморових) пазух, почуття закладеності у вухах. Спостерігається зниження слуху, при отоскопії виявляється гіперемія барабанної перетинки (рис., А), а в ряді випадків її розрив (рис., Б), який може супроводжуватися кровотечею з вуха. Ранову поверхню при розриві барабанної перетинки обробляють розчинами дезінфікуючих засобів в подальшому (протягом 2-3 днів) доцільно закопувати в ніс судинорозширювальні препарати. Бароотіт з розривом барабанної перетинки може ускладнитися гострим гнійним отитом.
Симптоми, перебіг. У момент баротравми відчуваються різкий «удар» в вухо і сильний біль. Відзначається зниження слуху, іноді запаморочення, з'являються шум і дзвін у вухах. При розриві барабанної перетинки - кровотеча з зовнішнього слухового проходу.
лікування
Якщо немає розриву барабанної перетинки, то в зовнішній слуховий прохід вводять грудку стерильної вати. При розриві перетинки слід обережно вдувати сульфаніламідний порошок або антибіотики, накласти стерильну пов'язку на вухо.
Лікарська терапія
- Засоби, що зменшують набряк слизової оболонки порожнини носа
- Антигістамінні препарати
- Антибактеріальні засоби (при інфікуванні).
- Адреноміметичні засоби протипоказані при артеріальній гіпертензії
При появі ознак баротравми вуха необхідно звернутися до лікаря. Він поставить діагноз ушкодження і пропише носові краплі, що розсмоктують тканинні блоки в євстахієвих трубах, або антибіотики, якщо є підозра на інфікування носоглотки. Особливе лікування баротіта необов'язково - достатньо почекати, поки здоров'я середнього вуха не відновиться, що зазвичай займає від двох днів до двох тижнів. У цей період не можна занурюватися і здійснювати перельоти, інакше відбудеться повторне травмування. Не слід в цей час сильно кашляти і чхати, а так само не слід із зусиллям сякатися.
Після прориву барабанної перетинки лікування може затягнутися до трьох місяців, а в деяких випадках навіть зажадати хірургічного втручання.
Чи можна продовжувати кататися з баротравми?
Отже, після катання ви вийшли з болем у вухах. У вас є відчуття, що вуха чимось наповнені (це кров і слиз), і ви не можете чути на все 100%. У вас баротравми середнього вуха.
Однак, в цілому, ваше самопочуття хороше. Питання в тому, чи можна продовжувати кататися в такому стані? Деякі райдери роблять це, але вони сильно ризикують повністю втратити слух або погіршити роботу вестибулярного апарату.
Крім того, існує реальний ризик інфікування. Пам'ятайте, що ви не можете бути впевнені, що в той же самий час ви могли пошкодити і внутрішнє вухо. Симптоми баротравми внутрішнього вуха не завжди з'являються негайно і виражені досить чітко.
Всі медичні поради говорять про те, що якщо ви отримали баротравму середнього вуха, вийдіть з води і не катайтеся до обстеження лікарем.
Як захистити себе від баротравми?
Звичайно, використання захисного шолома з закритими вухами знімає цю проблему. Починаючи кататися перший час після травми або якщо у вас були колись раніше боліли вуха (тобто може бути порушена прохідність євстахієвих труп через запального процесу), або просто катання в холодну погоду (холодна вода викликає набряк слизової), використовуйте беруші. Закриваючи зовнішній слуховий прохід, вони досить надійно фіксуються, приймаючи форму слухового каналу. І захищати від попадання холодної води і перепадів тиску при ударі об воду.
Для цих же цілей підійде водонепроникний аудіоплеєр навушники якого виконані у формі берушей, і не тільки дозволять прослуховувати музику, але і врятують вуха при падінні.
Причиною втрати слуху після падіння в воду може бути сірчана пробка
Сірчана пробка - скупчення вушної сірки в зовнішньому слуховому проході. У нормі вушна сірка служить природною змазкою стінок зовнішнього слухового проходу. С. п. Утворюється в результаті гіперсекреції розташованих в зовнішньому слуховому проході сірчаних залоз і підвищеної в'язкості сірки. Скупчення сірки сприяють вузькість і звивистість зовнішнього слухового проходу. Спочатку м'яка, з часом С. п. Стає щільною і навіть кам'янистій; колір її світло-жовтий або темно-коричневий. Іноді пробка складається переважно з спущеного епідермісу - епідермальна пробка.
Якщо С. п. Не закриває повністю просвіт слухового проходу, вона не викликає ніяких порушень. При закритті просвіту з'являються відчуття закладеності вуха і зниження слуху, аутофония (резонанс власного голосу в накладеному вусі). Ці розлади розвиваються раптово, найчастіше при попаданні в слуховий прохід води під час купання, миття голови (сірчана пробка при цьому набухає) або при маніпуляції в юшці сірником, шпилькою. Якщо С. п. Тисне на стінки слухового проходу і барабанної перетинки, виникають кашель, запаморочення, шум у вусі, порушення функцій звукопровідногоапарату. Наявність С. п. Встановлюють на підставі анамнезу, клінічної картини і даних отоскопії. Видаляють С. п. Промиванням вуха теплою водою.
Іноді її попередньо розм'якшують, для чого в вухо протягом 2-3 днів закопують по 10 крапель 3 рази на день підігрітий до 37 ° лужний розчин (після закапування необхідно полежати 10-15 хв). При цьому внаслідок набрякання пробки слух може тимчасово погіршитися.
2007 серпень © Copyright кайт портал Kites.Ru Михайло Соловейкін
Схожі статті на цю тему:
Чи можна продовжувати кататися з баротравми?Питання в тому, чи можна продовжувати кататися в такому стані?
Як захистити себе від баротравми?
