Норма навколоплідних вод при вагітності
Норма навколоплідних вод при вагітності залежить від її терміну. Можна знайти навіть спеціальну табличку, де вказані значення для кожного тижня. Визначаються вони нескладними вимірами під час ультразвукового дослідження. Лікар в своєму висновку обов'язково пише індекс амніотичної рідини в нормі чи ні. Поговоримо про те, що є порушенням, які можливі причини відхилень і як їх лікувати.
Існують дві патології - багатоводдя і маловоддя. При постановці цих діагнозів лікарі орієнтуються як на дані огляду (довжина матки, обсяг живота, включаючи швидкість приросту обсягів матки, рухливість плода), так і на результати вимірювань лікарем ультразвукової діагностики.
Виражене багатоводдя, коли амниотический індекс більше 240 мм (довжина вертикального кишені по УЗД більше 800 мм) - це привід запідозрити одне з перерахованих нижче станів:
- цукровий діабет (можливо, гестаційний);
- патології центральної нервової системи плода, з цієї причини у нього може бути відсутнім ковтальний рефлекс, а значить, кількість навколоплідних вод постійно росте;
- порушення серцевого ритму (може бути викликано масою причин, наприклад, на водянку плода);
- патології органів дихання і травлення у дитини;
- хромосомні аномалії.
Останній пункт виключається УЗД, проведеними в строго визначені терміни вагітності, а також потрійним скринінгом. Для виключення цукрового (гестаційного) діабету - тест на толерантність до вуглеводів. Плюс до цього потрібно виключити цитомегаловірус, токсоплазмоз, сифіліс, парвовирус, а також зробити тест Клейхауера (якщо є ймовірність резус-конфлікту). Природно, після виявлення причини, необхідно її усунути або хоча б мінімізувати її шкідливий вплив.
Якщо виявлено многоводие, жінка повинна повторно пройти УЗД через 7-10 днів, щоб подивитися чи немає різкого приросту вод. Цей же факт можна помітити по різкого зростання живота. Якщо так, в такому випадку жінку кладуть в стаціонар і проводять лікування індометацином або / та здійснюють редукційний амніоцентез - видаляють зайву рідину з плодового міхура.
Причини маловоддя також полягають в можливих інфекційних процесах в організмі матері, а також вадах розвитку плода. Ці причини повинні бути виключені при вираженому маловодді. Особливо це вважається небезпечним на ранніх термінах. В цьому випадку маловоддя практично завжди поєднується з важким пороком розвитку плоду. Нерідко на УЗД у таких діток виявляється поликистозная дисплазія нирок, синдром Поттера і інші патології сечовидільної системи. Найважча ситуація, коли води зовсім відсутні. Цей стан називається агідрамніон і є як симптомом важкого захворювання плода, так і причиною для формування додаткових вад його розвитку (зазвичай деформації скелета, особливо лицьових кісток).
Якщо ж помірне маловоддя зафіксовано на великому терміні - це менш небезпечно. І нерідко може бути варіантом норми, якщо інші дані УЗД в нормі і пацієнтка здорова (розмір матки відповідає нормі, аналізи в порядку). Знаючи яка норма навколоплідних вод і анамнез жінки, лікар досить легко зможе зробити висновок про те, чи варто турбуватися і проводити додаткове обстеження і лікування. Якщо є підозра на підтікання амніотичної рідини, необхідно зробити амніотеста.
Нерідко маловоддя супроводжує гестоз (пізній токсикоз) вагітних. Але він досить легко діагностується і піддається лікуванню. Але частіше жінки з поставленим на УЗД маловоддям народжують здорових діток і після відходження навколоплідних вод з'ясовується, що ніякого маловоддя не було (вод понад 500 мл). Якщо ж маловоддя справжнє, то жінку чекають важкі затяжні пологи через слабкість родової діяльності. Збільшується ризик родових травм у дитини і розривів шийки матки у матері. На відміну від многоводия, маловоддя, на жаль, не може коригуватися. У разі важкого стану плода, великого ризику для його здоров'я і життя, жінці можуть провести екстрене кесарів розтин .
Ви знайшли відповідь на своє питання?
Продовжіть пошук:
Підписуйтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
09.07.2019 18:08:00
Що потрібно робити, щоб спалити жир?
Зниження частки жиру в організмі або просто бажання схуднути - завдання непросте, але посильне. Кожна людина може знизити масу тіла і стати струнким і підтягнутим, якщо буде слідувати принципам, викладеним в нашій статті. 
Чи можна схуднути за допомогою спіруліни?
Надзвичайно корисні синьо-зелені водорості спіруліна користуються популярністю у фітнес-середовищі. Бодібілдери давно приймають ці водорості, тому що завдяки високому вмісту білка та інших елементів можна швидше домогтися росту м'язів. Але чи допомагає спіруліна схуднути? 
Ці способи допоможуть вам схуднути швидко
Літо вже в самому розпалі, але вам ще не вдалося скинути всі зайві кілограми? Ми розповімо вам, як швидко схуднути. 
Яка їжа насичує, а яка викликає голод?
Коли бурчить живіт, ми хочемо тільки одного - є. Як організм контролює голод і насичення, і чи допомагають добре насичують продукти схуднути? Давайте дізнаємося разом! 
Як успішно схуднути після 40 років?
Чим старшою стає людина, тим складніше йому схуднути - це сумний факт. А жінкам зберегти фігуру ще важче, оскільки у віці приблизно 40-45 років настає підступний клімакс. Але як можна протистояти цьому? 
12 варіантів перекусу з калорійністю менше 150
Желейні ведмедики, шоколад & Co: перекус може легко збільшити добову калорійність раціону. Але той, хто підходить до вибору закусок з розумом, збереже себе в формі і навіть зможе схуднути. Саме тому ми представляємо кращі закуски, енергетична цінність яких не перевищує 150 калорій. Всі новини
Що потрібно робити, щоб спалити жир?
Чи можна схуднути за допомогою спіруліни?
Але чи допомагає спіруліна схуднути?
Яка їжа насичує, а яка викликає голод?
Як організм контролює голод і насичення, і чи допомагають добре насичують продукти схуднути?
Як успішно схуднути після 40 років?
Але як можна протистояти цьому?
