Внутрішнє середовище організму утворена кров'ю, лімфою і тканинною рідиною.
Кров становить 7% від маси тіла, лімфа - 1,2%, тканинна рідина - 25%. Обмін речовин між клітинами, лімфою і кров'ю здійснюється через тканинну рідину, яка утворюється з плазми крові. Внутрішнє середовище організму забезпечує гуморальну зв'язок між органами. Вона відносно постійна. Сталість внутрішнього середовища організму називають гомеостазом.
Кров - найважливіша складова частина внутрішнього середовища, рідка сполучна тканина, що складається з формених елементів і плазми.
Функції крові:
- транспортна - здійснює транспорт і розподіл хімічних речовин по організму;
- захисна - містить антитіла, здійснює фагоцитоз бактерій;
- терморегуляціонная - забезпечує розподіл тепла, що утворюється в процесі метаболізму і виділення його в зовнішнє середовище;
- дихальна - забезпечує газообмін між тканинами, клітинами і внутрішнім середовищем.
В організмі дорослої людини близько 5 л крові, частина її циркулює по судинах, а частина знаходиться в кров'яних депо.
Умови нормального функціонування крові:
- обсяг крові не повинен бути менше 7%;
- швидкість кровотоку - 5 л / хв. Визначається частотою серцевих скорочень (70-75 уд. / Хв.) І ударним об'ємом (75 мл);
- збереження нормального тонусу судин.
Склад крові: плазма становить 55% обсягу крові, з яких 90- 92% - вода і 8-10% - неорганічні і органічні речовини.
До складу плазми крові входять білки - альбумін, глобуліни, фібриноген, протромбін. Плазму, позбавлену фібрину, називають сироваткою, рН плазми становить 7,3-7,4.
Формені елементи крові:
- еритроцити - червоні без'ядерні клітини крові діаметром 7,5 мкм (в 1 мм3 - 4-5 млн);
- лейкоцити - білі клітини крові діаметром 8-10 мкм (в 1 мм3 - 5-8 тис.);
- тромбоцити - без'ядерні уламки клітин (кров'яні пластинки) діаметром 5 мкм (в 1 мм 3 - 200-400 тис.).
Зрілі еритроцити - без'ядерні, двоввігнуті клітини. Основну частину становить железосодержащий білок гемоглобін. Транспортує молекулярний кисень, перетворюючись в безсила з'єднання - оксигемоглобін. З тканин еритроцитами транспортується вуглекислий газ. При цьому гемоглобін перетворюється в карбгемоглобін. При отруєннях чадним газом утворюється стійка сполука гемоглобіну - карбоксигемоглобін, нездатний пов'язувати кисень.
Еритроцити утворюються в червоному кістковому мозку плоских кісток з ядерних, стовбурових клітин. Дозрілі еритроцити циркулюють по крові 100-120 днів, після чого вони руйнуються в селезінці, печінці і кістковому мозку. Еритроцити можуть руйнуватися і в інших тканинах (зникають синці).
Тромбоцити - плоскі без'ядерні осколки клітин неправильної форми, які беруть участь в процесі згортання крові і сприяють скороченню гладких м'язів кровоносних судин. Утворюються в червоному кістковому мозку. У крові циркулюють 5-10 днів, потім руйнуються в печінці, легенях і селезінці.
Лейкоцити - безбарвні ядерні клітини, що не містять гемоглобіну. Чисельність лейкоцитів може коливатися протягом доби в залежності від функціонального стану організму.
Загальні властивості лейкоцитів:
- здатні до амебоідному руху;
- можуть проникати через стінки судин;
- володіють спорідненістю до бактеріальних токсинів, комплексам антиген - антитіло;
- здатні до фагоцитозу - захоплення твердих тіл;
- велика частина лейкоцитів знаходиться за межами судинного русла в міжклітинному просторі, 30% в кістковому мозку.
Види лейкоцитів - агранулоціти і гранулоцити.
Гранулоцити утворюються в червоному кістковому мозку, руйнуються в селезінці, живуть близько двох діб:
- Еозінофілли здатні до фагоцитозу, їх число збільшується при алергіях, глистових захворюваннях;
- нейтрофіли здатні до фагоцитозу бактерій і продуктів розпаду власних тканин, утворюють гній;
- базофіли містять гепарин та гістамін, кількість якого в крові збільшується після прийому жирної їжі. Гепарин має антісвертивающей дією, а гістамін розширює капіляри в осередках запалення, що забезпечує їх загоєння.
агранулоціти:
• лімфоцити утворюються в лімфовузлах, мигдаликах, апендиксі, селезінці, тимусі, кістковому мозку, продукують антитіла і антитоксинів.
Розрізняють В- і Т- лімфоцити, причому В-лімфоцити виробляють антитіла, Т-лімфоцити диференціюються в тимусі з надійшли туди стовбурових клітин червоного кісткового мозку, які діляться на хелперів, супресорів, кілерів (хелпери стимулюють реакції імунітету; супресори блокують надмірні реакції В- лімфоцитів; кілери здатні вбивати навіть пухлинні клітини);
• моноцити - мають найбільш виражену здатність до фагоцитозу.
Лейкоцитоз - підвищення рівня лейкоцитів понад 10 000.
Лейкопенія - зниження рівня нижче 4000.
Лейкоз - дуже сильне збільшення кількості незрілих лейкоцитів.
Згортання крові - найважливіший захисний механізм, що забезпечує запобігання організму від крововтрат при пошкодженнях кровоносних судин. Системи згортання крові включає 13 складових частин, найважливіші з яких:
- тромбопластин - ліпопротеїд, що міститься в тромбоцитах і в клітинах стінки судин і здатний перетворюватися з неактивної форми в активну (активний тромбопластин) під впливом іонів Са2 +; протромбин - білок плазми крові, що перетворюється в тромбін;
- фібриноген - розчинний білок плазми, що перетворюється під впливом тромбіну в фібрин - нерозчинний білок. Фібрин на повітрі утворює згусток, званий тромбом.
В даний час відомо більше 80 різних речовин, що беруть участь в згортанні крові. Для попередження випадкового згортання крові в просвітах судин існує антісвертивающей система, що включає в себе гепарин і фибринолизин.
Збільшенню здатності згортання крові сприяють препарати, що містять хлорид кальцію, вітамін К (вікасол). При великих крововтратах необхідне переливання крові.
Переливання крові полягає в підборі донорської крові та переливанні її реципієнту. Чотири групи крові визначаються системою АВО (табл. 14). Цей розподіл залежить від вмісту білків - агглютиногенов А і В в еритроцитах і білків - аглютиніни (а і Р) в плазмі крови.
Таблиця 14
Група крові
генотип
Агглютіногени в еритроцитах
Аглютиніни в плазмі
I (О)
00
Ні (0)
а, B (бета)
II (А)
АА, А0
А
B (бета)
III (В)
BB.B0
В
а
IV (АВ)
АВ
АВ
немає (0)
При переливанні крові необхідно враховувати наявність резус-фактора. Термін життя формених елементів крові обмежений. Відносна постійність кількості і складу крові в організмі забезпечується крім судин кровоносної русла органами кровотворення (червоний кістковий мозок, лімфовузли, селезінка, клітини печінки, які синтезують білки плазми) і органами кроворазрушенія (ретикулярна тканина печінки, селезінки).
Лімфа - вміст лімфатичних судин, безбарвна рідина, що утворилася з тканинної рідини, що складається з води - 95%, білків - 4% і емульгованих жирів, що має лужну реакцію, здатна згортатися, тому що містить фібриноген. У лімфі присутні лімфоцити. Лімфатична система утворена лімфатичними судинами, сліпими лімфатичними капілярами, двома лімфатичними протоками, що відкриваються в підключичні вени, і лімфовузлами. Лімфа виконує дренажну, транспортну і захисну функції.
Імунітет - забезпечує захист організму від генетично чужорідних речовин, інфекцій, підтримує специфічність організму.
Імунні реакції забезпечуються антитілами і фагоцитами. Антитіла виробляються клітинами - похідними від ß-лімфоцитів у відповідь на появу в організмі антигенів. Антиген і антитіло утворюють комплекс антиген - антитіло, в якому антиген втрачає свої патогенні властивості.
Вроджений імунітет пов'язаний з антитілами, отриманими дитиною з молоком матері. Крім того, він підтримується будовою шкіри і слизових оболонок, наявністю бактерицидних ферментів, кислим середовищем шлункового соку і т.д.

Схема переливання крові
Набутий імунітет забезпечується клітинними і гуморальними механізмами (теорія І. Мечникова і П. Ерліха). Імунітет, що виник після захворювання, називається природним. Якщо імунітет виникає після введення вакцини, що містить ослаблених збудників хвороби або їх токсини, то він називається штучним активним імунітетом. Після введення сироватки, що містить готові антитіла, виникає штучний пасивний імунітет.
Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.
Переглядів: 3 388