Кишкова кровотеча - симптом, який характеризується виділенням крові з нижніх відділів травного тракту, що може бути обумовлено патологічним процесом або травмою. У більшості випадків лікування консервативне і полягає в усуненні першопричини фактора і заповненні втраченої кількості крові. Потрібно розуміти, що тривале прояв такого симптому може бути небезпечно для життя людини, тому слід терміново звертатися за медичною допомогою.
Слід зазначити, що незначна кількість виділеної крові з кишечника може не мати додаткових клінічних проявів і діагностується лише під час аналізу калу на приховану кров.
За Міжнародною класифікацією хвороб десятого перегляду (МКБ-10) до цього захворювання присвоєно окремий код К92.2.
Етіологія
Кишкові кровотечі можуть бути ознаками таких патологічних процесів:
Хвороби шлунково-кишкового тракту, що провокують кровотеча
Також, слід зазначити, що приблизно в 10% випадків етіологію кишкових кровотеч встановити не представляється можливим.
Класифікація
За характером перебігу розрізняють дві форми прояву цього симптому - гостре і хронічне. Гостра форма кишкової кровотечі розділяється на такі види:
- профузні - характеризуються інтенсивної симптоматикою, призводять до важкого стану хворого;
- малі - симптоматика не настільки яскраво виражена, але призводить до наростаючої залізодефіцитної анемії .
За характером локалізації розрізняють:
- кишкові кровотечі з нижнього відділу;
- кровотечі з верхнього відділу.
Клінічна картина буде доповнюватися специфічними ознаками, в залежності від форми симптому, локалізації і першопричиною фактора.
симптоматика
До загальних симптомів внутрішньої кровотечі, в цьому випадку, слід віднести:
При наявності такої симптоматики слід терміново викликати невідкладну допомогу, так як сильна внутрішня кровотеча небезпечно для життя. Найменше зволікання може призвести до летального результату.
При гастроентерологічних патологіях можливий прояв наступної симптоматики:
- нудота , Часто з нападами блювоти ;
- диспепсичні ознаки - печія , відрижка , Можливо, з неприємним запахом;
- неприємний присмак у роті ;
- біль в животі , Характер і локалізація якої буде залежати від самого захворювання;
- погіршення апетиту , На тлі чого може спостерігатися втрата ваги;
- діарея з кров'ю, можливо, з частинками неперетравленої їжі;
- при неспецифічний виразковий коліт напади діареї будуть частими, калові маси водянисті;
- симптоматика зневоднення організму на тлі рясної блювоти і рідкого стільця.
Якщо причиною прояви цього симптому став патологічний процес у печінці, то до загальної симптоматиці може додатися жовтушність шкірних покривів, важкість і біль в області правого підребер'я.
Симптоми захворювань печінки
При сифілісі кишечника можливий прояв наступної симптоматики:
- синдром кишкової непрохідності ;
- біль і здуття живота ;
- тривалі запори можуть змінюватися різкими нападами діареї;
- печіння і біль в прямій кишці при дефекації;
- при складних формах цього захворювання можуть приєднуватися симптоми порушення функціонування сечостатевої системи.
При серцево-судинних патологіях можливий прояв такої симптоматики:
Кишкова кровотеча в будь-якому випадку вимагає консультації у лікаря. Прояв цього симптому може бути ознакою небезпечного патологічного процесу, який може привести не тільки до ускладнень, але і до летального результату.
діагностика
Програма діагностики може включати в себе наступні лабораторно-інструментальні методи обстеження:
- забір крові для загального та біохімічного дослідження крові;
- загальне дослідження сечі;
- коагулограма;
- колоноскопія;
- фіброгастродуоденоскопія;
- УЗД органів черевної порожнини;
- аналіз калу на приховану кров.
фиброгастродуоденоскопия
На підставі отриманих результатів обстеження лікар встановлює етіологію цього симптому і призначає коректне лікування. Самолікування певними препаратами в домашніх умовах неможливо.
лікування
При кишковому кровотечі хворому може знадобитися надання першої допомоги, яка полягає в наступних екстрених заходах:
- строгий постільний режим, ноги хворого слід підняти;
- потрібно прикласти холод на живіт;
- виключити прийом їжі і води.
Одночасно з цим слід викликати швидку медичну допомогу. Самовільно приймати будь-які препарати строго заборонено, так як це може призвести до розвитку серйозних ускладнень.
Для зупинки кровотечі можуть використовуватися такі інструментальні методи:
- хірургічна операція по перев'язці судин;
- клипирование;
- лігування.
Що стосується медикаментозної терапії, то можуть призначатися такі препарати:
- вітамін К;
- амінокапронова кислота;
- для відновлення обсягу міжклітинної рідини;
- еритроцитарна маса;
- свіжозаморожена плазма;
- хлористий кальцій.
Тривалість прийому гемостатичних засобів, дозування і режим визначає строго лікуючий лікар.
Цілеспрямованих профілактичних заходів від появи кишкової кровотечі немає. При перших же симптомах хворому потрібно надати першу допомогу і викликати бригаду швидкої медичної допомоги.
