- Геморой - захворювання, яким страждає більше 80% населення земної кулі Геморой - це захворювання...
- симптоми
- Класифікація та стадії захворювання
- Геморой при вагітності
- ускладнення
- діагностика
- лікування
- профілактика
Геморой - захворювання, яким страждає більше 80% населення земної кулі
Геморой - це захворювання вен (кавернозної тканини) прямої кишки з патологічним розширенням гемороїдальних вузлів, що призводять до їхнього випадання, запалення, тромбозу і кровотечі. Захворювання зустрічається у 40% всіх пацієнтів з проктологічних проблемами. За даними загальної статистики варикозного розширення вен ректального сплетення схильні до 80% всього населення планети.
Причини (етіологія)
Існує кілька теорій про причини виникнення геморою:
- Механічна теорія - патологія сполучної тканини в зв'язці Паркса, яка утримує гемороїдальних тканину кишки. Її розриви і розтягнення є причиною появи внутрішнього геморою, коли вузол випадає в зовнішнє анальний отвір.
- Теорія гемодинамической дисфункції - порушення відтоку крові з вен прямої кишки, що призводить до їх переповнення і розширення, і є причиною розвитку внутрішніх гемороїдальних вузлів, їх запалення і кровотечі.
Причина розвитку обох патологічних процесів - збільшення внутрішньочеревного тиску, застій крові в венах малого таза, неправильне харчування, порушення роботи сфінктера прямої кишки. Все це може бути наслідком частих запорів, вагітності, пологів, регулярних підняттів тягарів, сидячого способу життя.
симптоми
Захворювання прогресує поступово. На початку розвитку хвороби може турбувати лише поява дискомфорту в анус, анальний свербіж і запор. На більш пізніх стадіях хвороби, з'являються вже серйозні ознаки геморою, як у чоловіків, так і у жінок:
- болю в анальному каналі
- кровотеча і кров'яні виділення з ануса
- випадання вузлів і слизової прямої кишки з зовнішнього отвору
Наявність відразу декількох ознак може говорити про ступінь тяжкості захворювання. Тому лікувати хворобу без операції рекомендується на ранній стадії, на пізніх стадіях потрібно оперативний метод.
Класифікація та стадії захворювання
- за формою: гострий і хронічний. При гострому сильно виражені больові відчуття, зовнішній гемороїдальних вузол може тромбуватися. При хронічному симптоми менш виражені.
- по локалізації: зовнішній і внутрішній. Внутрішній найчастіше проявляється кровотечами, випаданням вузлів, в рідкісних випадках тромбозом. Зовнішній геморой характеризується тромбозом вузлів навколо анального отвору.
Стадії захворювання:
I - я стадія Турбують поява неприємних відчуттів в анус, анальний свербіж і, періодично, виділення крові після дефекації.
II - я стадія До симптомів першої стадії приєднується випадання вузлів під час фізичних навантажень і дефекації, але гемороїдальних вузол ще вправляється мимовільно.
III - я стадія Відбувається вже регулярне випадання вузлів, пацієнт змушений самостійно їх вправляти в анальний канал.
IV - я стадія Виправлено випали вузлів з зовнішнього отвору прямої кишки самостійно неможливо, з'являється нетримання.
Геморой при вагітності
Геморой при вагітності зустрічаються у 30% жінок і у 50% в післяпологовий період. Розвиток хвороби обумовлено збільшенням внутрішньочеревного тиску під час вагітності, порушенням нормального кровообігу в органах черевної порожнини і гормональним фоном жінки. Залежно від віку, її спадковості і ускладнень вагітності, захворювання може швидко прогресувати. Це вагома причина якомога раніше пройти огляд у проктолога і правильно підібрати медикаментозне лікування для усунення симптомів геморою. Основна мета в цей період - запобігти загостренню і ускладнення захворювання. Як правило, при вагітності не застосовуються хірургічні методи лікування геморою, питання про радикальні методи відстрочений на післяпологовий період.
ускладнення
Ускладнення захворювання виникають на тлі його загострення. Неконтрольовані кровотечі, анемія, випадання прямої кишки, запалення і некроз тканин, анальні тріщини, гострий тромбоз вузлів, гнійне запалення і на завершення проктит. Тому якщо є підозри на геморой, симптоми не викликають сумнівів, негайно зверніться до проктолога. Домашнє самолікування, «чудодійні» рекламоване засіб, лікування народними засобами без контролю лікаря можуть призвести до серйозних ускладнень.
діагностика
Діагностика захворювання починається зі збору скарг, лікар проводить зовнішній огляд анальної області. При сильних болях в прямій кишці, гострих симптомах геморою або анальної тріщини, при вагітності інвазивні методи діагностики не проводяться. В інших випадках проктолог проводить стандартне обстеження - пальцеве дослідження, аноскопію або ректороманоскопию. Не намагайтеся самостійно діагностувати геморой, лікування ефективне тільки при вірно поставленому діагнозі.
лікування
Ефективність лікування заздрості від стадії захворювання. Вибір методу залежить від того переважає зовнішній геморой або внутрішній. При I-ой і II-ой стадіях зазвичай використовують консервативний метод лікування флеботропнимі препаратами, мазями, свічками, препаратами розм'якшуючими кал. Обов'язкова умова - дієта. На ранніх стадіях малоінвазивні методи лікування геморою ( лігування латексними кільцями , склеротерапія , Фотокоагуляція) дають високий відсоток ефективності (до 90% лікування). При двох останніх стадіях в основному проводять операцію - гемороїдектомія .
Оперативне лікування проктологічних захворювань без госпіталізації >>
профілактика
Геморой це найпоширеніше проктоологіческое захворювання, що істотно знижує якість життя. Краще попередити захворювання, ніж лікувати його наслідки. Тому профілактика геморою це вагома причина дотримувати правильне харчування, вести активний спосіб життя, виключаючи важкі фізичні навантаження. Особливо це важливо для того, щоб попередити геморой у жінок при вагітності.