Природа розпорядилася так, що кожен жіночий організм підпорядковується її невблаганним законам, і весь репродуктивний період життя в ньому відбуваються постійні циклічні зміни, іменовані менструальним циклом. Сам по собі менструальний цикл - невід'ємна частина жіночого життя, що відображає її здоров'я і здатність привести на світ повноцінне потомство.
Важливо розуміти, що цикл кожної жінки індивідуальний і залежить від особливостей її організму, закладених на генетичному рівні. Однак, незважаючи на сувору індивідуальність, він проходить по єдиному природному сценарієм, і як все в світі має свої важливі параметри:
- тривалість його досить-таки різна, коливається в межах від 21 до 35 діб і лише близько 60% жінок досягають «золотої середини» в 28 днів;
- протікає в кілька фаз: перша - проліферативна (час формування повноцінної яйцеклітини в яєчнику, під впливом гормону естрогену) триває близько 11-17 діб, друга - секреторна (період функціонування жовтого тіла і утворення ним гормону прогестерону);
- триває 13-15 діб, і проміжний період, якому ми сьогодні приділимо особливу увагу - період менструальної кровотечі (або просто менструації).
Отже, менструальна кровотеча - це процес циклічний, є проявом і наслідком менструального циклу в разі якщо не відбувається запліднення яйцеклітини. Менструації мають свої параметри норми:
- нормальні межі тривалості від 2 до 7 діб;
- інтенсивність втрати крові повинна бути більшою в перші дні з подальшим зменшенням кількості її виділення до останнього дня;
- фізіологічна крововтрата 40-60 мл за весь цикл;
- характерні нормальні виділення мають червоний або яскраво-червоний колір, без неприємного специфічного запаху, не супроводжуються суб'єктивними відчуттями (свербіж, печіння і ін.), не мають додаткових включень різного характеру і кольору, поява темно коричневого або навіть чорного кольору можливо при деяких умовах, про які ми поговоримо окремо.
Не будемо втрачати часу і замість цього поступово почнемо з усім розбиратися. Для того щоб оголити суть проблеми, постараємося відповісти на ряд хвилюючих більшість жінок питань:
- За яких фізіологічних і патологічних станах місячні набувають чорний колір?
- Чому можуть з'являтися чорні виділення перед місячними?
- Від чого можуть бути чорні виділення після місячних?
Причини появи чорних місячних
Існує ряд причин, як зовнішніх, так і внутрішніх, на які істотно неможливо вплинути, і зміна кольору менструальних виділень ніяк не пов'язані з порушенням здоров'я жінки, натомість їх колір змінюється під дією цих самих причин.
Місячні стають чорного кольору в силу дії таких фізіологічних чинників:
- вік, а точніше деякі вікові періоди жіночого життя;
- статеве життя;
- вагітність, період після пологів і лактації;
- зовнішні причини не зв'язані з порушеннями здоров'я - прийом протизаплідних засобів, різка зміна способу життя, зміна клімату, зміни в раціоні і режимі харчування, фізичні навантаження високої інтенсивності, психоемоційний перенапруження.
Зв'язок віку зі зміною кольору менструацій дійсно існує. Вперше з цією проблемою дівчата стикаються в періоді статевого дозрівання при появі перших місячних, при цьому, замість очікуваних червоних виділень, вони можуть мати незвичний темно-коричневий або чорнуватий колір, без специфічного запаху. Якщо ж протягом наступних часів продовжують виділятися такі місячні, слід негайно звернутися до лікаря. У подальшому житті, з чорними або темно-коричневими місячними, жінка може зіткнутися в період клімаксу і менопаузи, коли регулярність циклу змінюється, а кількість менструальної крові зменшується, що можна пов'язати зі зниженням природного гормонального фону в організмі.
Післяпологовий період і лактація теж можуть супроводжуватися змінами кольору виділень, причому ці виділення можуть з'являтися за 1-2 дня до настання самих місячних. Виділення характеризуються мізерністю, мають темно-коричневий або навіть чорний колір. Пов'язано це зі змінами гормонального фону в ці періоди і тому не варто боятися, так як він повинен повернутися в нормальне русло протягом декількох місяців, але на сторожі свого здоров'я необхідно залишатися завжди.
Прийом оральних контрацептивів не рідкість у наш час, і замість того щоб пройти консультацію лікаря, дівчата вирішуються на цей крок самі, при цьому часто неправильно вибирають препарат, невірно трактують інструкцію і не надають особливого значення протипоказань. В результаті набувають дисбаланс гормонів в організмі, що призводить до зниження функції яєчників і атрофії ендометрія матки, тобто замість бажаного результату отримують лише проблеми. Підсумком цих помилок є мізерні , Темні місячні або ж навпаки рясні, кров'янисті виділення.
Це не небезпечно?
На жаль, не завжди в житті все протікає добре і патологічних процесів, при яких з'являються виділення чорного кольору до, під час або після менструації безліч.
При поєднанні чорних виділень з нижчезазначених ознаками необхідно негайно звернутися до лікаря:
- Печіння і свербіж в області статевих органів;
- Поява будь-якого незвичайного, неприємного, специфічного запаху, який до цього не виникало;
- Поява додаткових включень (Белей), згустків крові;
- Зміна обильности і регулярності місячних;
- Виникнення проміжних темних, коричневих, червоних виділень;
- Підвищення температури тіла (ознака запального процесу);
- Запаморочення, втома, ламкість нігтів, випадіння волосся (ознаки анемії та гіповітамінозу) і т.п.
Групи причин
Група причин, пов'язаних зі змінами в стані здоров'я, і ведуть до утворення виділень темного кольору до і після менструації, а також до зміни кольору самих менструальних виділень:
- різного роду оперативні втручання (медичний аборт, вишкрібання матки з діагностичною метою, видалення міоми, кісти яєчника, видалення частини матки та ін.) часто пов'язані з механічним пошкодженням тканин, тому темні виділення не рідкість;
- значний надлишок або недолік маси тіла, анорексія у всіх випадках мають на увазі порушення природного гормонального фону;
- гіповітаміноз, анемія на тлі неповноцінного харчування;
- захворювання органів ендокринної системи (щитовидної залози, гіпофіза, надниркових залоз);
- злоякісні новоутворення репродуктивної системи (рак шийки матки, рак тіла матки) - характеризуються виділеннями різного відтінку, від бурого і коричневого до чорного. Часто регулярність циклу порушується, з'являється «мазня» в середині циклу, а так само перед менструацією;
- запальні захворювання (бактеріальний вагіноз, ендометрит - можуть обмежуватися лише чорними виділеннями з неприємним запахом до, під час і після місячних, або ж супроводжуватися болем, температурою, слабкістю)
- доброякісні новоутворення: ендометріоз, аденоміоз - для них характерні затяжні менструації, супроводжуються потемніння кольору місячних, виникнення неприємних больових відчуттів внизу живота; гіперплазія ендометрію - характеризується дуже рясними виділеннями кров'янистого характеру або темними, може бути несприятливим фоном для розвитку злоякісних новоутворень;
- поліпи в шийці або тілі матки, міома;
- інфекції передаються статевим шляхом (ІПСШ) - хламідіоз, мікоплазмоз - потемніння супроводжуються неприємним запахом;
- кісти і різні запальні захворювання маткових труб, яєчників.
Як застерегти себе
Ці прості поради допоможу Вам зберегти жіноче здоров'я:
- медицина успішно лікує переважна більшість жіночих захворювань, тому не потрібно панікувати, натомість невідкладно поспішіть до лікаря, якщо у Вас виникли проблеми;
- не забувайте про себе, навіть якщо немає проблем зі здоров'ям, двічі на рік відвідуйте лікаря, і хоча б один раз пройдіть УЗД;
- уникайте випадкових статевих партнерів;
- не забувайте про контрацепцію;
- краще прислухайтеся до порад лікаря, а не до порад подруг і бабусь на лавочці;
- звертайтеся в спеціалізовані установи, які не бачать люди на шарлатанів.
Від чого можуть бути чорні виділення після місячних?
Це не небезпечно?