Аналіз крові на туберкульоз замість проби манту

1. Особливості аналізу крові
2. Особливості реакції Манту
3. Відео «Проба манту» - думка доктора Комаровського

Різниця між цими способами полягає в тому, що реакція на манту відбувається безпосередньо в самому організмі, а аналіз крові - проводиться в лабораторних умовах. Виникає питання - який же з методів дасть найточніший результат? Давайте спробуємо розібратися.

Особливості аналізу крові

В цілому, для такого дослідження можна використовувати абсолютно будь-які біологічні рідини: шлунковий слиз, мокротиння, сечу, спинну рідина і, звичайно, кров. Для постановки більш точного діагнозу, як правило, проводиться цілий ряд тестів, де аналіз крові займає дуже важливе місце. В такому випадку, здати кров доведеться в обов'язковому порядку.

Туберкульоз подорожує всередині організму по лімфатичних судинах. Цей спосіб поширення ще називається дисемінацією. Також, у разі виявлення мікобактерій в крові, можна припускати про зародження розпаду в легкому, в який були залучені і судини. Попадання збудника в кров, до того ж, провокує ураження інших органів.

Для того щоб поставити діагноз при аналізі крові на туберкульоз, потрібно знайти в одній пробі не менше 10 мікроорганізмів. Хоча і такий результат не можна вважати досить вірним, так як не всі мікобактерії є патогенними і провокують розвиток хвороби.

Для отримання вірної реакції, аналіз повинен проводитися в абсолютно стерильних умовах, щоб сторонні мікроорганізми жодним чином не потрапили в досліджуваний матеріал.

Буде потрібно здати кров в пробірку, де попередньо буде знаходиться спеціальну речовину, яка не дає їй згорнутися.

Далі в крові оброблять клітинний осад від плазми, після чого можна спробувати визначити наявність збудника під мікроскопом. І це ще не кінцевий етап, адже для більшої достовірності потрібно провести спеціальну реакцію, додавши до осаду спеціальні ферменти. При певних температурних умовах відбувається процес перетворення генетичного матеріалу, за яким і судять про наявність чи відсутність хвороби.

Вищеописаний спосіб діагностики називається ПЛР, що розшифровується як «полімеразна ланцюгова реакція». Завдяки йому, можна не тільки визначити наявні захворювання, а ще й призначити дієву терапію. Якщо говорити про ефективність такого тесту, то аналіз ПЦР визначає правильний результат в 98% відсотках випадків. Помилковий ж результат може виникнути внаслідок порушення правил проведення процедури - якщо в досліджуваний матюкав потраплять сторонні елементи. Також, іноді аналіз проводиться в невдалий цикл розмноження мікроорганізмів, і тоді досліджуваних частинок може бути просто недостатньо.

У той же час даний метод має список своїх достоїнств:

• Аналіз досить швидкий, і якщо результат потрібно дізнатися якомога швидше, вся процедура може зайняти від 4-4,5 годин;
• за допомогою ПЛР можна діагностувати туберкульоз легенів, що при інших методах практично виключено;
• цей тест допомагає виявити певний фрагмент, наявний тільки в конкретному збудника.

Незважаючи на все це, багато як і раніше задаються питанням, чому не зробити манту замість спеціального аналізу крові?

Особливості реакції Манту

На відміну від аналізу крові на туберкульоз, який проводиться виключно в лабораторних умовах, манту є імунологічним тестом, що проводиться, переважно, на місцевому рівні.

В цілому процедура здійснюється дуже просто: під шкіру вводиться екстракт мікобактерій, який називається туберкулін. Зовнішня реакція шкіри на цей елемент показує, як організм взаємодіє зі збудником, і взаємодіє чи в цілому. Сам розчин зовсім безболісний, а його доза мізерно мала, тому у дитини укол практично не викликає неприємний відчуттів.

Потім, по закінченні 72 годин (або 3 днів) слід вимірювати утворилося на місці уколу ущільнення. Саме від загального діаметра реакції і залежить результат. Чим сильніше запалення - там більше Т-лімфоцитів «притягнув» на місце уколу, і відповідно - тим сильніше організм надає взаємодія.

1. Запалення 1-4 міліметра - організм, швидше за все, не знайомий з збудником туберкульозу і не має імунітету.
2. Запалення 4-16 міліметрів - імунітет знаходиться в нормі, організм чинить опір вірусу туберкульозу.
3. Запалення 17 і більше - швидше за все, дитина інфікована туберкульозом.

Якщо ущільнення виявилося більше, ніж очікувалося, і в якості реакції з'явилися виразки, ранки, бульбашки, значить потрібні додаткові тести. А вони проводяться у вигляді аналізу крові. Тобто, стверджувати, що манту можна робити замість лабораторного аналізу або аналіз замість манту - неправильно, оскільки проба манту є первинною діагностикою. Дослідження крові необхідно, якщо організм дав позитивну реакцію.

Різниця в тому, що при певних підозри, аналіз крові можна зробити негайно, оскільки він не має ніяких протипоказань. Манту - інша справа, адже існує ряд певних умов, при яких пробу на туберкульоз не можна проводити ні в якому разі:

• Якщо у дитини є які-небудь шкірні захворювання;
• якщо в медкнижку значаться гострі хронічні хвороби в стадії загострення;
• якщо малюк знаходиться в алергічному стані (наприклад, харчова алергія, дерматит або алергія на медикаменти);
• якщо дитина хворіє на епілепсію.

У таких випадках реакція організму і результати тестування можуть бути самими непередбачуваними, так що при тимчасових ускладненнях зі здоров'ям, краще відкласти манту до кращих часів. У свою чергу, хронічна несумісність - це якраз той випадок, коли аналіз крові на туберкульоз краще використовувати замість манту.

Відео «Проба манту» - думка доктора Комаровського

У ролику Доктор Комаровський розповість про особливості щеплення від туберкульозу манту і пояснить, чому її варто чи не варто зробити