З моменту запуску на Південному Уралі альтернативного методу тестування на туберкульоз, так званого t-spot.tb , Пройшло три місяці. За цей час дослідження пройшли 125 дітей. Позитивний результат виявлено у 24 з них. За результатами дообстеження двох госпіталізували, інші лікуються амбулаторно. Всього в минулому році в Челябінській області на туберкульоз захворіли 41 дитина і 18 підлітків.
- На прохання южноуральцев з 12 грудня 2016 року в регіоні запроваджено імунологічний тест t-spot.tb, - нагадує головний лікар обласного протитуберкульозного диспансеру Марина Лехляйдер. - На 1 березня цього року через таке тестування пройшло 125 дітей. Позитивний результат був зафіксований у 24 дітей, що становить 19,2%. Ще двоє були спрямовані на лікування в дитячий протитуберкульозний диспансер.
Марина Лехляйдер впевнена, що t-spot.tb повинні пройти ще близько півтори тисячі недообстежених дітей
Виходить, що за результатами тестування двоє дітей уже були хворими. У кожного п'ятого «відмовника» паличка Коха також потрапила в дитячий організм, влаштувалася всередині, і, щоб вона не привела до виникнення хвороби, її потрібно було «вбити» препаратами. Тому, щоб не розвинулася локальна форма туберкульозу, фтизіатри призначили таким дітям превентивне лікування.
- Таке лікування можна проводити протягом двох місяців на амбулаторному етапі в умовах садка або школи, - додає Марина Лехляйдер. - Далі протягом ще року ми спостерігаємо цих дітей, виконуємо їм повторно Діаскінтест, реакцію Манту, повторні знімки через рік. Пройшовши всі етапи, ми можемо допустити дитину в організований колектив . Впевнені, що дитина обстежений, у нього немає локальної форми туберкульозу, і він не є небезпечним для оточуючих. Решта 100 дітей, батьки яких не хотіли проходити ні реакцію Манту, ні Діаскінтест, ні оглядовий знімок легенів, виконали t-spot.tb, отримали негативний результат і потрібні довідки.
За словами головного фтизіатра МОЗ Челябінської області, послугами тестування скористалися батьки з дітьми, у яких була спочатку отримана позитивна реакція Манту. Потім, після консультації у фахівців, дітям виконали Діаскінтест, який також дав позитивний результат. За правилами в цьому випадку фтизіатри, щоб запобігти розвитку локального туберкульозу, зобов'язані провести дитині хіміопрофілактику протягом двох місяців двома протитуберкульозними препаратами. Однак якщо батьки сумнівалися в необхідності проведення хіміопрофілактики, або розцінювали реакцію організму як алергічну і хотіли переконається, так це чи ні; були і такі тата і мами, які категорично відмовлялися зробити рентген-дослідження - то вони могли скористатися t-spot.tb, правда, вже за свій рахунок. Однак таку пробу тепер потрібно буде робити щорічно, і батьки повинні це знати і розуміти.
Щорічне флюорографічне дослідження дозволяє виявити туберкульоз на ранній стадії
- Радує те, що абсолютно всі діти з позитивним результатом все-таки дійшли до фтизіатра, і їм провели дообстеження, - підкреслює Марина Лехляйдер. - За підсумками двоє дітей були направлені в дитячий протитуберкульозний диспансер, щоб провести якісне лікування і простежити, розвинеться у них туберкульоз чи ні.
Фахівці відзначають, лікування туберкульозу у дорослого і дитини істотно відрізняється. У дорослого воно залежить від форми захворювання, його поширеності, від бактеріовиділення і багато чого іншого, і може становити від трьох місяців і більше. А якщо захворює дитина будь-якою формою туберкульозу, то його лікування триватиме не менше року. Це серйозний термін, особливо якщо врахувати, що проведе він цей час в лікарняних стінах один, без мами чи когось із близьких, навіть якщо він маленький.
- Така особливість обумовлена законами розвитку дитячого організму, - додає головний фтизіатр МОЗ регіону. - Імунна система дітей влаштована інакше, ніж у дорослих. Всі 12 місяців дитина буде вживати серйозних протитуберкульозні препарати, тому що високий ризик поширення інфекції в великих обсягах. Звичайно, це величезна трагедія для нього.
У минулому році, за даними головного фтизіатра МОЗ регіону, на Південному Уралі захворів на туберкульоз 41 дитина і 18 підлітків - цей показник захворюваності знаходиться на рівні 2015 року. Приблизно половина хворих дітей від народження до 15 років проживає в сім'ї, де є хворі дорослі. підлітки хворіють на тлі зростання організму, великих навантажень в школі і при несвоєчасному проходженні профілактичних оглядів. За словами фахівців, приблизно в половині випадків, коли виявляється дорослий хворий, то після обстеження всієї сім'ї виявляється відразу і одна хвора дитина.
- Такий відсоток говорить про те, що батькам не потрібно відмовлятися від таких рутинних методик обстеження, як реакція Манту, флюорографія і Діаскінтест, тому що як скрін це працює дуже добре: у кожного п'ятого «відмовника» підтвердився ризик розвитку локального туберкульозу, і йому необхідно провести превентивне лікування, - підводить підсумок фахівець. - Ми думали, що на t-spot.tb буде ажіотаж. По області близько півтора - двох тисяч дітей, чиї батьки не визнають ні реакцію Манту, ні Діаскінтест, ні рентген-дослідження. А прийшло тільки 125. Тепер чекаємо інших - необхідність обстеження зберігається щороку на увазі, нагадаю, особливостей розвитку захворювання у дітей.
