УЗД малого таза у чоловіків - 4 методики в подробицях

1. Показання до проведення УЗД для чоловіків
2. Які патології виявляє УЗД у чоловіків
3. підготовка
4. Як проводиться процедура
5. трансабдомінальне УЗД
6. трансректальне УЗД
7. Чоловіче УЗД з доплером
8. трансуретральне УЗД
9. нормальні показники
10. Нормальні показники передміхурової залози
11. Патологічні показники, які виявляються на УЗД малого таза у чоловіків
12. Протипоказання до УЗД малого таза у чоловіків
13. альтернатива дослідження

УЗД малого таза у чоловіків - найважливіша процедура, що дозволяє виявляти безліч захворювань сечостатевої системи на початковому етапі розвитку і здійснювати контроль стану чоловічого здоров'я. Процедура включає в себе дослідження крім сечового міхура найважливіших чоловічих органів - насіннєвих пухирців, передміхурової залози (простати) і лімфатичних вузлів, розташованих біля неї.

Комплексне УЗД малого таза для чоловіків - 1800 руб. (Простата, сечовий міхур, залишкова сеча). Консультація лікаря за результатами аналізів або УЗД - 500 руб.

Показання до проведення УЗД для чоловіків

Зміст статті

Ультразвукова діагностика - золотий стандарт якісного дослідження стану внутрішніх органів у всьому світі. Кожен уролог і в Росії підтвердить, що це найбільш інформативний, безпечний і безболісний метод діагностування патологічних процесів в організмі і в урології. За умови, що обстеження проводиться за допомогою нового обладнання .

УЗД малого таза призначається чоловікам лікуючим лікарем (урологом, андрологів, хірургом або терапевтом) для виявлення причини захворювання, оцінки стану органів, уточнення попереднього діагнозу, призначення коректного лікування виявленої патології або вирішення питання про необхідність подальшої діагностики.

Ультразвукове сканування органів малого тазу у чоловіків має значний перелік показань:

• проблеми з сечовипусканням - часте, хворобливе, відчуття неповного випорожнення, нетримання сечі і т.д .;
• дискомфорт і біль в надлобковій, пахової області, мошонки і промежини;
• гематурія - присутність крові в сечі;
• підозри на запальні зміни в тазових органах;
• еректильна дисфункція;
• нетипова тривалість ерекції;
• травми органів сечостатевої системи;
• сперматурія - наявність еякуляту в сечі;
• виділення з уретри;
• інфекції, що передаються статевим шляхом ;
• чоловіче безпліддя або підозра на нього;
• ниркові кольки незрозумілого походження;
• обстеження перед операцією і післяопераційний контроль;
• профілактичний діагностичний огляд;
• нетипове розвиток органів малого таза;
• доброякісні та злоякісні новоутворення ;
• скринінгове обстеження чоловіків старше 50 років;
• пункція і взяття біопсії;
• підтвердження діагнозу після попередніх обстежень.

Які патології виявляє УЗД у чоловіків

Існує велика кількість патологій сечостатевої системи у чоловіків. Ультразвукове сканування дозволяє виявити ще на ранньому етапі розвитку наступні відхилення:

• інфекційно-запальні патології (цистит, простатит , Везикуліт);
• доброякісні та злоякісні новоутворення (пухлини, поліпи, кісти і т.д.);
• мочекам'яна хвороба (Пісок, каміння в сечовому міхурі);
• аденома передміхурової залози;
• фактори, що провокують чоловіче безпліддя ;
• судинні патології органів малого тазу;
• вроджені аномалії будови;
• порушення кровообігу.

підготовка

Особливості підготовки до процедури залежать від методу дослідження. Підготовка до трансабдомінальному УЗД :

• За 2-3 дні до дослідження виключити з раціону харчування продукти, що викликають метеоризм (свіжі овочі і фрукти, боби, газовані напої, зерновий хліб, дріжджові вироби, молочна продукція і т.д.);
• Останній прийом їжі - за 5-6 годин до УЗД;
• За 2 години до процедури випити 1,5 літра негазованої води, а після утримуватися від сечовипускання. Якщо терпіти стає неможливо, можна трохи помочитися, але потім випити додатковий стакан води.
• Можливий також варіант наповнення сечового міхура через катетер, якщо чоловік не може самостійно випити таку кількість рідини.

Підготовка до трансректального УЗД не вимагає тугого заповнення сечового міхура, проте має додаткове обов'язкова вимога - вільне володіння кишечник. Для цього можна використовувати очисну клізму або проносні засоби, придбані в аптеці. Не купуйте таблетки з сінної!

Процедуру варто провести за 1 годину до дослідження. Якщо передбачається взяття біопсії передміхурової залози, то за 1 день чоловікові необхідно почати прийом антибіотиків (за призначенням лікаря).

Як проводиться процедура

Виділяють два основних способи ультразвукового дослідження органів малого таза у чоловіків:

• трансабдоминальное;
• трансректальное.

Застосування кожного із способів обгрунтовано і має ряд переваг в діагностиці захворювань. При необхідності вони можуть бути доповнені допплерографией або трансуретральним УЗД.

трансабдомінальне УЗД

Це класичний метод дослідження. УЗД проводиться за допомогою ультразвукового датчика, скануючого органи малого тазу через черевну стінку. Пацієнт займає лежаче положення на спині і оголює живіт. Лікар наносить спеціальний гель на надлобковую зону для поліпшення контакту шкіри з приладом, а потім просто водить датчиком по животу, досліджуючи стан сечостатевої системи. Після дослідження гель витирають і пацієнт може відправитися в туалет. Після спорожнення сечового міхура проводять повторне дослідження для оцінки залишкового об'єму сечі.

Процедура абсолютно безболісна, однак у хворого може виникнути дискомфорт, оскільки тиск датчиком на переповнений сечовий міхур викличе непереборне бажання його спорожнити. За часом процес займає не більше 15-20 хвилин.

У нашій клініці є туалет, який ви зможете відвідати відразу ж, як процедура буде закінчена.

Трансабдомінальне УЗД малого таза у чоловіків призначене для:

• визначення форми, розмірів і структури передміхурової залози, її положення і можливих патологічних змін в ній;
• визначення структури посівних бульбашок;
• оцінки стану сечового міхура;
• виявлення патологічних включень (каміння, піску і т.д.);
• виявлення новоутворень та інших порушень.

трансректальне УЗД

Дослідження проводиться за допомогою мініатюрного внутриполостного ультразвукового датчика, який вводиться в попередньо очищену пряму кишку. Цей вид може викликати у чоловіка психологічний дискомфорт, неприємні, а іноді і больові відчуття. Наші лікарі розуміють це, тому виконують процедуру дуже обережно, не завдаючи болю.

Пацієнт лягає на бік і згинає ноги в колінах. Попередньо обстежують пряму кишку за допомогою пальпації. Після цього на датчик надівається презерватив, змащується лубрікантом і вводиться в анальний отвір. У деяких випадках процедура супроводжується забором матеріалу біопсії, що викличе больові відчуття у чоловіка. Біопсія робиться тільки за згодою чоловіка і тільки за підозрою на рак.

Обстеження займає близько 20 хвилин. Важливо заздалегідь попередити лікаря, якщо є алергія на латекс.

Трансректальне УЗД проводиться в двох випадках: як альтернативний варіант для чоловіків, яким з якихось причин не вдалося наповнити сечовий міхур, а також для більш детального огляду та визначення ступеня вираженості патології. Цей метод дозволяє:

• виявити камені невеликого розміру, мікроабсцеси або дрібні кісти, структурні мікрозміни в насінних бульбашках і передміхуровій залозі, які можуть залишитися непоміченими при трансабдоминальном дослідженні;
• деталізовано і поглиблено оцінити стан сім'явивідних проток і насінних бульбашок;
• діагностувати аденому;
• досліджувати функціонування органів малого таза;
• провести забір матеріалу на біопсію.

Чоловіче УЗД з доплером

Доповненням до ТРУЗІ може стати кольорове доплерівське картування. Воно застосовується для оцінки ступеня кровотоку в органах малого таза та виявлення судинних патологій.

Допплеровское колірне дослідження проводиться, коли:

• необхідна оцінка процесу кровопостачання в органах малого таза;
• для поглибленого вивчення новоутворень або патологічно змінених областей, якщо такі були виявлені.

трансуретральне УЗД

Трансуретральне УЗД проводиться за допомогою введення датчика в сечовипускальний канал, тому даний метод ризикований - є ймовірність пошкодження уретри.

Сфера застосування трансуретральної УЗД досить обмежена. Воно проводиться для виявлення патологічних процесів по ходу уретри. Але такий діагноз найчастіше встановлюється за клінічним перебігом хвороби та анамнезу, а також лабораторними показниками.

нормальні показники

Розшифровка УЗД малого таза повинна проводитися лікарем-клініцистом по досліджуваних параметрах:

• локалізація кожного з органів;
• розміри і форма;
• структура і контури;
• характер ехогенності.

У нормі досліджувані органи повинні мати правильну форму і розміри, а будь-які утворення відсутні.

Нормальні показники дослідження сечового міхура у чоловіків виглядають наступним чином:

стінка

однорідна

контур

округлий в поперечному зрізі і овальний при саггитальной

Товщина стінки

3 - 5 мм

Остаточний обсяг порожнини

50 мл

У нормі після сечовипускання повинно бути зафіксовано повна відсутність сечі в сечовому міхурі, а також її нормальне перетікання з сечоводів в сечовий міхур.

Нормальні показники передміхурової залози

форма

Овальна або близька до трикутної

Верхнепередній розмір простати

24 - 41 мм

Переднезадний розмір простати

16 - 23 мм

Поперечний розмір простати

27 - 43 мм

обсяг простати

24 - 30 см 3

Діаметр сім'яних пухирців повинен становити 8-10 мм.

Причиною перекручених результатів можуть бути залишки калових мас, скупчилися гази в кишечнику, жировий прошарок, неправильне положення при дослідженні або пошкодження шкірного покриву живота.

Будь-які відхилення будуть вказувати на розвиток патологічного зміни в організмі чоловіка.

Патологічні показники, які виявляються на УЗД малого таза у чоловіків

патологія

ознаки

гострий цистит

випадання дрібного гіперехогенних осаду (солі);

стінка сечового міхура не змінена.

хронічний цистит

осад представлений більшими гіперехогенних утвореннями (пластівцями); потовщена, нерівна стінка сечового міхура.

Мочекам'яна хвороба

великі різко гіперехогенние вогнища;

порушення спорожнення сечового міхура і збільшення його залишкового обсягу.

Поліпи (пухлини)

локальні утворення на стінці сечового міхура, які входять в просвіт органа. Питання про природу освіти остаточно вирішить гістологія.

Аденома простати

деформація передміхурової залози;

зміна її величини;

осередкове розростання.

гострий простатит

набряк передміхурової залози;

низька ехогенність.

Абсцес передміхурової залози

порожнину дуже низькою ехогенності.

хронічний простатит

ущільнення простати;

вогнища високої ехогенності в формі тяжів;

деформація залози;

при тривалій запаленні і застої секрету з'являються осередки високої щільності.

рак простати

деформація передміхурової залози (у формі вузла або дифузне);

ехогенність може бути різна.

Протипоказання до УЗД малого таза у чоловіків

До проведення трансабдоминального УЗД протипоказань немає, крім важких пошкоджень шкірного покриву в місці дослідження (відкрита рана, опік, інфекційне ураження).

Трансректальне УЗД забороняється проводити, якщо у пацієнта присутні:

• анальні тріщини;
• гемороїдальні вузли;
• пухлина в прямій кишці, яка звужує просвіт.

Також не можна проводити процедуру відразу після рентгена. Пацієнт повинен попередити лікаря, якщо за 2 дні до УЗД він проходив рентгенівське обстеження, в ході якого застосовувалося контрастну речовину. Це має велике значення, оскільки залишки речовини будуть присутні в кишечнику і спотворювати результати УЗД.

альтернатива дослідження

Виділяють кілька основних способів дослідження органів малого таза у чоловіків:

• ультразвукове дослідження;
• магнітно-резонансна томографія;
• Комп'ютерна томографія;
• рентгенівське дослідження.

УЗД малого таза вигідно вирізняється з-поміж усіх способів діагностування. Воно має низку переваг:

• неінвазивний метод дослідження;
• безболісність;
• мінімальний перелік протипоказань;
• безпека - не робить негативного впливу на організм, не опромінює;
• не має вікових обмежень;
• доступна вартість - УЗД набагато дешевше інших методів;
• допомагає чітко візуалізувати порушення і відхилення, оцінити стан тканин і структур, а також виявити патології ще на ранній стадії розвитку;
• оцінка стану органів і дослідження патологічних процесів в режимі реального часу.

Чоловіки часто сумніваються, який метод дослідження органів малого таза вибрати: МРТ або УЗД. Обидва способи результативні, але проведення магнітно-резонансної томографії дозволяється не кожному, а ультразвук не має протипоказань. Спеціаліст в індивідуальному порядку вибирає метод дослідження для кожного пацієнта, але в першу чергу завжди призначається саме УЗД .

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter

Поділитися посиланням: