Цей матеріал буде цікавий всім, хто страждає або коли-небудь страждав від болю в хребті. Своїми знаннями з пацієнтами ділиться Плотнікова Юлія Костянтинівна, лікар лікувально-фізичної культури БО ХМАО-Югри «Нижневартовская окружна лікарня №2».
«Люди мало знають про функціонування свого тіла, про його будову, про причини виникнення болю, - пояснює Юлія Костянтинівна, - і про те, що потрібно робити, щоб не допустити появи нового нападу. Людина багато в чому може сам полегшити свій стан. Тому я хочу розповісти про те, чому розвивається остеохондроз, про причини і ситуаціях, які можуть спровокувати виникнення болю ».
Хребет являє собою вигнутий вертикальний стовп, що складається з 5 відділів: шийний, грудний, поперековий, крижовий і куприковий. Хребці складаються з: тіла хребця, дуги і відростків. Тіла хребців з'єднані між собою міжхребцевими дисками (МПД). МПД має фіброзне кільце, в середині якого знаходиться ядро. Саме завдяки дискам, наш хребет може витримувати дуже великі навантаження. Так, в положенні стоячи, на останній диск падає навантаження 30 кг. Легкий нахил вперед і навантаження на хребет збільшується вдвічі. При нахилі тулуба під кутом 90 градусів на нижній міжхребцевий диск навантаження падає 210 кг.
«Запам'ятайте це! І ніколи нічого не піднімайте з положення «стоячи» в нахил, - рекомендує лікар ЛФК, - при будь-яких неправильних положеннях, захворюваннях у хребта з'являються неправильні вигини. Спочатку це доставляє тільки косметичні незручності, а в подальшому з'являються болі, які заважають і навчанні, і роботі, і активного способу життя ».
Є дивно простий і ефективний спосіб поправити поставу протягом дня. Притулившись спиною до стіни. Обов'язково торкніться її одночасно потилицею, розгорнутими і трохи опущеними плечима, лопатками, сідницями, п'ятами. Стривайте кілька секунд. Запам'ятайте досягнуте положення тіла і, зберігаючи його, відійдіть від стіни. Це правильна постава. Використовуйте цей прийом кілька разів в день, так як правильна постава передбачає рівномірне навантаження на всі ланки хребта і позбавить вас від больових відчуттів в області спини.
Найчастіше болі в спині обумовлені остеохондрозом. Це спадково схильне захворювання міжхребцевих дисків, тіл хребців і суглобів хребта. Його розвиток обумовлений безліччю факторів. Наприклад, малорухливий спосіб життя. Це тривалий нефізіологічне положення «сидячи»: за столом в школі, на роботі, за комп'ютером, тривала їзда на автомобілі. Це тривалий положення «стоячи». Це «неправильні підйоми» тягарів. Це надмірна вага. У таких положеннях кровопостачання тканин, прилеглих до хребетного стовпа, у багато разів гірше, ніж при адекватному руховому режимі.
«Але деякі пацієнти говорять:« Я дуже багато рухаюся, працюю фізично, так чому ж у мене болить хребет? - передає свою розмову з хворими лікар ЛФК, - але остеохондроз хребта розвивається також у людей, що займаються важкою фізичною працею, у спортсменів високих кваліфікацій. З чого ж починається остеохондроз хребта? Перш за все, з міжхребцевого диска. Відомо, що до 25 років судини, що живлять МПД, закриваються і харчування диска забезпечується шляхом дифузії, проникненням речовин з тіла хребця. При порушенні цього процесу в МПД розвиваються дегенеративні процеси: він висихає, зменшується в об'ємі, і тіла хребців зближуються. У другій стадії остеохондрозу з'являються тріщини в фіброзному кільці. Інакше це називається протрузія. Третя стадія остеохондрозу - «Її Величність Грижа». Перехід до цієї стадії готується тривалим нестійким положенням фрагмента пульпозного ядра в зовнішніх відділах фіброзного кільця. І що продовжуються порушення рухового режиму, підйоми тягарів з положення «в нахил», можуть привести до остаточного розриву фіброзного кільця і виходу частини ядра в бік спинномозкового каналу. Тут необхідний лікар, постільний режим і обов'язкове носіння фіксатора (пояс, корсет, комір Шанца) ».
Пацієнти часто запитують, як правильно носити фіксатор? По-перше, при вираженому больовому синдромі. По-друге, якщо протягом 15 - 20 хвилин перебування у вертикальному положенні болю в хребті не виникає, то фіксатор потрібно носити тільки при необхідності. Тобто якщо планується далека поїздка, при роботі в саду, будинку або під час переміщення вантажів. Дотримання правил носіння фіксатора, в поєднанні зі спеціальним комплексом вправ ЛФК принесуть безсумнівну користь. Допоможуть зберегти і зміцнити м'язовий корсет спини.
Пройшовши три руйнівних стадії, хребет набуває четверту стадію або стадію часткового розсмоктування випав секвестру. Це відбувається протягом 6 місяців. Необхідно дотримуватися правил ортопедичного режиму:
- При підйомі вантажу необхідно, щоб вантаж знаходився якомога ближче до тулуба, ноги повинні бути зігнуті в колінах. Спина повинна залишатися прямій.
- При перенесенні вантажів не можна переносити вантаж в одній руці, на боці, далеко від тулуба.
- Рекомендується розподіляти вантаж в обидві руки, на плече і притискати ближче до живота, при цьому, напружуючи м'язи живота.
- При роботі за столом тримати спину прямо, не нахиляти голову при роботі за комп'ютером і перегляді телевізора, а також не закидати її надмірно назад.
- Збирання проводити за допомогою швабри або пилососа з довгою ручкою або в положенні рачки.
- Навчіться правильно лягати і вставати. Ні в якому разі не вставайте і не лягайте через живіт. Тільки з положення «лежачи на боці» з опорою на руки або з положення на четвереньках.
«Деякі пацієнти, потрапляючи до нас в лікарню, - резюмує Юлія Костянтинівна Плотнікова, - недооцінюють користь занять лікувальною фізкультурою. Однак при правильно підібраному комплексі вправи здатні ефективно допомогти хворому. Тут важливі розуміння, старання і системний підхід ».
Комплекс вправ ЛФК дивіться в розділі «Корисна інформація».
«Але деякі пацієнти говорять:« Я дуже багато рухаюся, працюю фізично, так чому ж у мене болить хребет?З чого ж починається остеохондроз хребта?
Пацієнти часто запитують, як правильно носити фіксатор?
