Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Культьова вкладка - протезування зубів в Кишиневі


Що таке культевая вкладка?
Культьова вкладка - це суцільнолитий конструкція, що зміцнює зуб зсередини і при цьому відновлює його коронковую частина таким чином, щоб на ній можна було зафіксувати штучну коронку. Ця частина вкладки має вигляд кукси обточеного зуба. Звідси власне і назва - культевая вкладка.
Культьова вкладка може бути як цілісної, так і розбірний штифтової, яку, як правило, встановлюють на багатокореневих зуби. Кульшових вкладки бувають металевими (їх роблять з кобальтохромового Cплав) і безметалове, що складаються з оксиду цирконію. До кульшових вкладкою, як і до всього в сфері медицини, є певні свідчення. Основне з них - значне руйнування зуба, аж до рівня ясен. Якщо ж руйнування зуба йде глибоко під ясна, то зуб підлягає видаленню.

Пацієнт: А.
Вік: 45 років
План лікування: відновлення втрачених зубів за допомогою металокерамічних коронок
Що вона являє собою?
Отже, коронковая частина зуба сильно зруйнована і відновленню не підлягає, але коріння зуба придатні для терапевтичного лікування. Завдання - повернути пацієнтові можливість користуватися даними зубом. Перевірене рішення звучить приблизно так: «вкладка-коронка». У спеціально підготовлені кореневі канали встановлюється культевая вкладка - перехідна конструкція, яка, з одного боку, жорстко пов'язана з корінням зуба, а з іншого боку, служить опорою для коронки.
Кульшових вкладки виготовляються в лабораторії з металевих сплавів або кераміки на основі діоксиду цирконію і є ортопедичними конструкціями. Вони можуть застосовуватися при відновленні як однокореневих, так і багатокореневих зубів. Кульшових вкладки замінюють стоматологам-ортопедів Обточені куксу зуба, на яку вони ставлять коронку.

Пацієнтка: Б.
Вік: 30 років
План лікування: відновлення зуба за допомогою керамічної коронки.
Сусідні зуби планується відновити за допомогою імплантатів

Коли можна обійтися без культевой вкладки, а коли ні?
Культьова вкладка використовується ортопедами у випадках, коли коронковая частина зуба зруйнована настільки сильно, що обточування його під подальше протезування за допомогою коронки неможлива. Тоді, якщо коріння зуба підлягають терапевтичному лікуванню, стоматолог застосовує для протезування культевую вкладку.
До речі, на замітку: багато пацієнтів думають, що зуб підлягає видаленню тільки тому, що він сильно зруйнований, однак, в ряді випадків за допомогою вкладки його можна відновити.
Звичайно, вартість роботи буде істотно вище, однак такий зуб при правильно виконаній роботі і належної гігієни прослужить довгі роки. Якщо збереження зуба дозволяє, можна обійтися і без культевой вкладки. В такому випадку зуб просто відновлюється спеціальної різновидом композитного пломбувального матеріалу. Однак рішення про те, чи потрібна культевая вкладка чи ні, повинен вирішувати лікар, а ніяк не пацієнт.


З якого матеріалу краще зробити культевую вкладку?
До зуботехнічних матеріалу для виготовлення незнімних ортопедичних конструкцій пред'являються численні вимоги. В першу чергу, зазначені матеріали повинні володіти високими антикорозійними властивостями, щоб не чинити несприятливого впливу на зуб і на прилеглі до нього тканини, а також на стан організму в цілому.
Вибирати матеріал повинен лікар, виходячи з різних факторів. І основний з них - які коронки вам будуть виготовляти для відновлення зубів. Для металокераміки на основі звичайного кобальтохромового сплаву підійде культевая вкладка, створена з цього ж матеріалу. Якщо фінанси дозволяють, протезувати передні зуби краще безметалове керамічними коронками з діоксиду цирконію.
Сплави повинні володіти такими якостями:
  • біоінертністю;
  • твердістю;
  • здатністю протистояти деформуючим навантаженням (пружністю);
  • малою усадкою при литті;
  • низьким коефіцієнтом термічної провідності.

Розкажіть докладніше про процедуру протезування з використанням кульшових вкладок.
При постановці кульшових вкладок необхідно належним чином підготувати зуб. А саме, пройти ендодонтичне лікування. Канали зуба повинні бути якісно запломбовані до верхівки кореня. Контроль якості пломбування слід провести за допомогою рентгенологічного дослідження. Наступним етапом є, яким би дивним не здавалося, Розпломбування каналів на 1 / 2- 1/3 довжини кореня зуба. Іншими словами, готується ложе для майбутньої культевой вкладки, каналу надається певна ширина і конусність.
Потім знімається силіконовий двошаровий зліпок, де друкується ідеальна форма майбутньої вкладки. Зліпки знімаються як з верхньої, так і з нижньої щелепи, так як при лабораторному виготовленні конструкції необхідно розуміти співвідношення щелеп і зубів-антагоністів, щоб зробити коронковую частина вкладки необхідного розміру, нахилу і форми. Після цього вкладка фіксується в зубі на склоіономерний цемент, або на цемент подвійного твердіння - це також залежить від матеріалу, з якого виготовлена ​​вкладка.
Далі лікар злегка препарує коронковую частина вкладки і знімає зліпок вже під постійну коронку, вибір якої також залежить від того, який матеріал використовувався при створенні вкладки. Наприклад, якщо це цирконієва вкладка, то на неї ставиться коронка з оксиду цирконію. Якщо вкладка зроблена зі звичайного кобальтохромового сплаву, то на неї немає сенсу ставити коронку на основі золотовмісної сплаву і, тим більше, безметалловую коронку. При правильному і якісному відновленні зубів кульшових вкладкою вже, здавалося б, зниклі зуби прослужать вам ще дуже багато років, повноцінно виконуючи свої функції.


Вибір сплаву для відливання кульшових вкладок.



Скільки часу займає такий процес відновлення зуба, і чи застосовуєте ви тимчасові коронки?
Звичайно, на той час, поки готується постійна коронка, на вкладку фіксується тимчасова пластмасова. Робиться це для того, щоб не порушувалася естетика посмішки, а також щоб уникнути деформування ясна. Процес відновлення зуба за цією методикою займає від 5 до 10 днів. Вище я вже перерахував основні етапи лікування. Як ви розумієте, все це робиться далеко не за один день. Однак будьте впевнені, результат такого лікування перевершує всі очікування. На закінчення можна сказати: для клінічної практики кульшових вкладки з кобальтохромового і золотовмісної сплавів, а також оксиду цирконію можна вважати надійними, ефективними, з широким спектром показань, вони виключно позитивно сприймається пацієнтами і служать якісної основою для подальшого протезування!

Опубліковано на www.sanatate.md

Що таке культевая вкладка?
З якого матеріалу краще зробити культевую вкладку?
Скільки часу займає такий процес відновлення зуба, і чи застосовуєте ви тимчасові коронки?

  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали