Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Планування вагітності: почніть з візиту до гінеколога

  1. Як підготуватися до відвідування гінеколога
  2. Про що вас запитає гінеколог, якщо ви плануєте вагітність?
  3. Як повинен проходити огляд у гінеколога
  4. Що таке гінекологічний огляд
  5. Які аналізи здають при плануванні вагітності
  6. Після огляду гінеколога

Краще відвідати гінеколога за 3-6 місяців до планованого зачаття. Такий термін дозволить не тільки пройти повний курс обстеження, а й відкоригувати більшість відхилень у стані здоров'я. Кормі того, це якраз той термін, на який рекомендують прийом спеціальних вітамінів перед вагітністю.

Як підготуватися до відвідування гінеколога

Найкраще планувати перший візит до гінеколога відразу після закінчення менструації. А ось під час місячних проходити огляд і подальші обстеження не варто, за винятком екстраординарних випадків (наприклад, нетипове кровотеча, що супроводжується різким болем).

При першому зверненні в жіночу консультацію або медичний центр вам заведуть амбулаторну карту. Для цього обов'язково потрібно паспорт і поліс медичного страхування. У амбулаторну карту внесуть всі відомості про ваше здоров'я і дані огляду. Туди ж потім будуть заносити результати різних аналізів і повторних оглядів. Перед оглядом гінеколога прийміть звичайний душ. Особливо ретельно підмиватися, а тим більше спринцюватися не варто, так як лікар повинен побачити стан піхви в звичайному, «повсякденному» стані. Депіляцію інтимної зони краще зробити за тиждень до відвідування лікаря, і то, якщо тільки процедура для вас звична. Якщо ж зазвичай ви цього не робите, то голитися не варто, так як це може викликати сильне подразнення шкіри. Також не користуйтеся інтимними дезодорантами або духами, вони часто провокують алергічну реакцію, яка може розцінюватися лікарем як запалення. Ліки, протигрибкові креми, антибіотики теж впливають на вагінальну мікрофлору, і результати дослідження мазка під час лікування можуть виявитися неточними, тому між закінченням прийому ліків і візитом до лікаря повинно пройти не менше тижня. За добу до візиту до гінеколога виключіть статеві контакти, так як в піхву часто залишається невелика кількість насінної рідини, що заважає зробити достовірні аналізи. Безпосередньо перед прийомом потрібно спорожнити сечовий міхур. Це необхідно, щоб під час огляду гінеколог зміг оцінити саме відчуття внутрішніх статевих органів, а не наповненого сечового міхура. Якщо ви довго сидите в черзі до гінеколога, не полінуйтеся сходити в туалет, коли буде підходити ваша черга. Кишечник, по можливості, теж повинен бути порожнім.

Кишечник, по можливості, теж повинен бути порожнім

Про що вас запитає гінеколог, якщо ви плануєте вагітність?

Прийом гінеколога починається з розмови з лікарем. Це дуже цінна частина прийому, яка дає лікаря найбільшу частину інформації. Краще відразу визначити мету вашого візиту і повідомити лікаря, що ви плануєте вагітність. Збираючись на перший прийом, підготуйте всі медичні документи про те, які захворювання і операції ви переносили протягом усього життя, результати минулих обстежень. Цілком ймовірно, що доктора буде цікавити не тільки ваше гінекологічне, а й загальний стан здоров'я. Розпитайте батьків про те, якими хворобами страждали близькі родичі (деякі з них можуть успадковуватися), як протікала у мами вагітність вами, ніж ви хворіли в дитинстві, переливали вам кров і чи були якісь алергічні реакції на ліки. У своїй другій половини також з'ясуйте усі подробиці сімейних захворювань. Ці відомості можуть стати в нагоді лікаря.

Іноді гінеколог задає питання, які можуть здатися не відносяться до справи і навіть нетактовним. Напевно він розпитає про те, з якого віку ви почали статеве життя, який у вас шлюб за рахунком, тривалість шлюбу, час початку і встановлення менструацій, а також всі про попередні вагітності і пологах, якщо вони були. Обов'язково розпитає про те, якими методами контрацепції ви користувалися протягом усього життя, який метод використовуєте в даний час. Лікар цікавиться умовами вашому житті, роботи і сексуальних відносин аж ніяк не з цікавості. Подібні «несуттєві» дрібниці допомагають визначити можливі ризики для виникнення ускладнень вагітності, вибрати методи профілактики ще на етапі планування вагітності. Заздалегідь складіть собі календар і позначте в ньому дні, в які у вас була менструація, хоча б за останні півроку. Такий календар допоможе лікарю визначити характер менструального циклу, а в деяких випадках навіть припустити можливу патологію, яка може перешкодити зачаттю. Крім того, за допомогою таких записів лікар підкаже дні, в які настання вагітності найймовірніше.

Як повинен проходити огляд у гінеколога

Як повинен проходити огляд у гінеколога

Огляд починається ще до того, як жінка виявиться в гінекологічному кріслі. Особливості фігури, розташування і кількість волосся на тілі - всі ці деталі можуть багато розповісти лікаря. Наприклад, про гормональні зміни в організмі. Пацієнтка тільки встигне увійти в кабінет і підготуватися до дослідження, а лікар вже може зробити певні висновки. Гінеколог обов'язково огляне і вашу груди. Для огляду необхідно повністю роздягтися вище талії. Лікар попросить підняти руки за голову, оцінить симетричність молочних залоз, потім обмацає кожну, перевірить, чи немає виділень з сосків. Якщо виділення є, його крапельку завдасть на скло для аналізу.

Що таке гінекологічний огляд

Починається дослідження з огляду зовнішніх статевих органів: лікар оцінює стан шкіри і слизової промежини, великих та малих статевих губ, клітора і зовнішнього отвору сечовипускального каналу. При цьому також оглядаються внутрішні поверхні стегон, що дозволяє виявити варикозне розширення вен, наявність ділянок пігментації (це може свідчити про гормональні порушення) або висипки.

Потім лікар переходить до огляду в дзеркалах. Даний метод дослідження дозволяє виявити захворювання шийки матки і піхви (запалення, ерозію , Поліп і ін.). Окрема увага приділяється характеру виділень з шийки матки. Якщо вони каламутні, з незвичайним запахом, це говорить про інфекцію.

Після огляду з використанням дзеркал зазвичай проводиться дворучне вагінальне дослідження, що визначає розміри, положення і стан матки, маткових труб, яєчників. Спочатку оцінюють стан піхви: ширину просвіту та еластичність стінок, наявність рубців, пухлин, перегородок, інших патологічних станів, які можуть впливати на перебіг вагітності і пологів. Потім лікар обстежує шийку матки і матку, визначаючи їх форму, величину, консистенцію, розташування. У нормальному стані матка безболісна, тобто при огляді жінка не відчуває жодних неприємних відчуттів. Хворобливість же характерна для таких порушень, як запальні процеси, міоматозного вузли та деяких інших. Після огляду матки лікар обов'язково перевірить придатки - яєчники і маткові труби, що дозволить виявити наявність новоутворень (наприклад, пухлин яєчника) і спаєчних процесів. В кінці дослідження доктор обмацує внутрішню поверхню крижів, лобкового зчленування (місце, де з'єднуються лобкові кістки) і бічних стінок таза. Такі маніпуляції дозволяють виявити деформацію його кісток і поставити діагноз анатомічного звуження таза. Ці відомості стануть особливо необхідними під час пологів.

Які аналізи здають при плануванні вагітності

Які аналізи здають при плануванні вагітності

Перший аналіз, який беруть при плануванні вагітності, - це мазок на флору. Спеціальної ложечкою лікар бере матеріал з каналу шийки матки, піхви, сечівника і завдає його на скло. Далі мазок досліджують в лабораторії під мікроскопом. Таким методом можна виявити запальний процес (за кількістю лейкоцитів), виявити деякі види інфекції (грибкову, кандидоз, гонорею, трихомоніаз, бактеріальний вагіноз ). Це обов'язковий аналіз, так як під час вагітності «прокидаються» інфекції, які до неї ніяк не проявляються і можуть бути виявлені тільки при аналізі.

Другий обов'язковий аналіз - це цитологічне дослідження, яке дозволяє вивчити особливості будови клітин поверхні і каналу шийки матки. Цей аналіз дуже важливий для виявлення різних онкологічних захворювань на ранніх стадіях. А перед зачаттям він просто необхідний, адже вагітність нерідко ускладнює перебіг подібних захворювань.

Після огляду гінеколога

Після огляду гінеколог розповість вам про його результати і запропонує план подальшого обстеження. Не соромтеся уточнювати деталі і не бійтеся здатися нав'язливою або нетямущою. Будьте наполегливі, розпитайте все до дрібниць, інакше будете вважати, що вам нічого толком не пояснили. Тим, хто запитує, лікарі обов'язково дохідливо все пояснюють.

Також кожній жінці на етапі підготовки до вагітності треба пройти обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) , І ТОRCH-інфекції (це захворювання, здатні викликати пороки розвитку у плода - краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловірус), виявити антитіла до сифілісу, гепатиту та ВІЛ-інфекції. Можливо, скорочений варіант аналізу порекомендують здати і майбутньому татові (туди обов'язково увійдуть аналізи на сифіліс, ВІЛ, гепатит, герпес і хламідії). До ІПСШ, виявляються спеціальними методами (не простим аналізом на флору), відносять хламідії, міко-та уреаплазми, вірус герпесу, папіломовірусною інфекцію. Всі ці інфекції необхідно лікувати, так як будь-яка з них може привести до інфікування плода, а також до формування плацентарної недостатності (стан, коли плацента не може нормально працювати) і кисневого голодування плода. Цей аналіз також краще здавати удвох з партнером.

Крім цього, лікар порекомендує пройти УЗД органів малого таза. Це дозволить оцінити стан внутрішнього шару матки (ендометрія), який є місцем прикріплення плодового яйця. Захворювання ендометрія (наприклад, поліп), надлишкова або недостатня його товщина можуть перешкоджати зачаттю. Також при проведенні УЗД можна виявити міому матки, захворювання маткових труб і яєчників. Якщо у вас нерегулярний менструальний цикл, незвичайні (хворобливі, рясні або мізерні) місячні, жирна шкіра, надмірна кількість волосся на тілі, відхилення у вазі, лікар може призначити аналіз крові на статеві гормони (визначення гормонального статусу) і попросить скласти графік базальної температури. Ці дані дадуть уявлення про роботу яєчників.

Крім напрямків на дообстеження, в кінці прийому лікар розповість, які вітаміни і медичні препарати зараз потрібно приймати, як і коли це робити, дасть рекомендації щодо способу життя, фізичному навантаженні і харчуванню. Не забудьте уточнити у лікаря, коли треба проходити ту чи іншу дослідження, правила здачі аналізів, послідовність обстеження.

Якщо ви пройшли повне обстеження і отримали «добро» на вагітність, то можете сміливо приступати до реалізації своїх планів і чекати двох довгоочікуваних смужок на тесті.

Тільки одноразове! Гінекологічний набір не завадить

Уточніть заздалегідь (це можна зробити при зверненні в реєстратуру для попереднього запису), чи користуються в клініці одноразовим оглядовим інструментом і білизною для огляду на кріслі (одноразові шкарпетки і пелюшки). Якщо в реєстратурі вам не змогли однозначно відповісти на це питання, краще самостійно придбайте одноразовий гінекологічний набір і захопіть з собою шкарпетки. Гінекологічні набори зовсім недорогі і продаються в більшості аптек. Туди зазвичай входить пластикове дзеркало для огляду шийки матки (воно не таке холодне, як звичайні металеві інструменти), стерильні рукавички, спеціальні палички або щіточки для забору матеріалу на аналіз і пелюшка.

Про що вас запитає гінеколог, якщо ви плануєте вагітність?

  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали