- Причини виникнення та шляхи зараження ВПЛ
- Активація вірусу у жінок
- Типи ВПЛ, до яких схильні жінки
- Симптоми і ознаки ВПЛ у жінок
- Механізм розвитку вірусу
- Можливі ускладнення і наслідки
- ВПЛ під час вагітності
- Методи діагностики вірусу папіломи у жінок
- Лікування ВПЛ у жінок
- Схема лікування вірусу
- Медикаментозне лікування
- Хірургічне втручання
- Лікування народними засобами
- Профілактика ВПЛ у жінок
Бородавки або папіломи - це не просто вирости на шкірі. Вони є специфічним проявом вірусної інфекції. Вірус папіломи людини або ВПЛ - це ДНК-безоболочечний віріон, здатний викликати зміни в структурі шкіри і слизових оболонок. Небезпека його полягає в тому, що папілломатозние зміни в ряді випадків малігнізуються і перетворюються в рак.
Це цікаво! На даний момент відомо вже близько 600 різних штамів вірусу папіломи людини. Захворювання можуть викликати тільки близько 70, з них приблизно чверть здатна привести до раку шкіри і слизових оболонок.
Причини виникнення та шляхи зараження ВПЛ
ВПЛ є інфекційним агентом. Для того, щоб відбулося зараження, необхідний контакт з хворим або вірусоносієм. Небезпека полягає в тому, що не всі помічають папіломи як на своєму тілі, так і на тілі іншої людини. До того ж, захворювання іноді має тривалу латентну форму.
зараження найчастіше відбувається статевим шляхом . Так виникають кондиломи аногенітальний області та зміни в шийці матки у жінок.
Крім того, відомі випадки зараження шляхом побутового контакту. Доведено, що вірус якийсь час зберігається на предметах побуту: рушниках, мочалка, меблів ванної та саун.
Ще один шлях зараження - контакт з пошкодженої бородавкою. Він досить рідкісний, оскільки в такому випадку вірус повинен виділитися з пошкодженої бородавки і потрапити на пошкоджену шкіру. Іноді таким чином відбувається самозараження.
Жінки набагато більше чоловіків страждають від появи бородавок, можливо, це відбувається внаслідок того, що їм просто властиво більше звертати увагу на свою зовнішність.
Активація вірусу у жінок
Віріон може довгий час перебувати в організмі жінки, ніяк себе не проявляючи. його стримує імунна система організму. Іноді можливо лікування ще до настання симптомів захворювання.
Фото 1: Активації вірусу, його розмноженню і змін в шкірі передує стійке або короткочасне зниження імунітету. Джерело: flickr (Cofrance Sarl).
Імовірність активації вірусу підвищується в разі:
- Загострення хронічного захворювання;
- Гострого інфекційного захворювання;
- Набутого імунодефіциту, особливо небезпечно зараження для ВІЛ-інфікованих;
- Вродженого імунодефіциту;
- переохолодження;
- Гіповітамінозу.
Типи ВПЛ, до яких схильні жінки
Існує досить багато вірусів папіломи людини. Вони схожі за будовою і механізму впливу на організм, але розрізняються локалізацією процесу і антигенними властивостями. На даний момент немає пояснення тому, чому різні типи одного вірусу викликають різні захворювання, і чому одні з них мають високу онкогенність, інші - низьку.
Всі відомості про небезпеку віріона отримують шляхом статистичного підрахунку викликаних ним захворювань і ускладнень у людей по всьому світу. Якщо об'єднати всі наявні відомості про типи, якими заражаються жінки, і їх проявах, можна дізнатися небезпека кожного з них.
Ці дані наведені в таблиці:
Тип ВПЛ Прояви Онкогенность 1-4, 26-29, 49, 57 бородавки Низька 6, 11, 42, 54 кондиломи Середня 16, 18, 30-33, 39-43, 51-52, 55, 57, 61-64, 67 Дисплазія шийки матки Дуже висока 6, 11, 30 папіломи гортані висока
Як видно з таблиці, одні і ті ж захворювання можуть бути викликані різними типами вірусу. Крім того, одна і та ж жінка може бути заражена відразу декількома штамами і мати прояви кожного.
Симптоми і ознаки ВПЛ у жінок
ВПЛ, на відміну від більшості інфекцій, не викликає системних проявів. Це означає, що може не бути підвищення температури, слабкості, болю в м'язах і інших інтоксикаціях проявів. Жінка може навіть не здогадуватися, що хвора.
Однак вірус папіломи людини має досить характерні місцеві прояви.
Залежно від штаму і шляхів зараження вони можуть бути наступними:
- Бородавки - це плоскі або підносяться над поверхнею шкіри вирости. Вони можуть мати будь-яку локалізацію, бути одиничними або множинними, гладкими або шорсткими, мати колір від тілесного до коричневого або червоного. Вирости НЕ сверблять, біль тільки при пошкодженні.
- Папіломатоз гортані. Утруднене дихання і гавкаючий кашель виникають при ураженні папіломами гортані. В цьому випадку вирости видно при огляді за допомогою гортанного дзеркала. Найчастіше зустрічається у дітей і молодих людей.
- Гострі кондиломи. Розростання на тонкій ніжці, які макроскопічно нагадують цвітну капусту. Знаходяться вони найчастіше на статевих органах, мовою і губах. Відрізняються від бородавок тим, що частіше малігнізуються.
- Дисплазія шийки матки. Може зовсім ніяк не проявлятися або періодично кровоточити. Жінка в цьому випадку зауважує кров'янисті виділення з піхви, що не залежать від менструального циклу.
- Рак. У разі малігнізації процесу бородавки або кондиломи починають рости, набувають потворну форму, часто кровоточать. При цьому можливий розвиток інтоксикаційного синдрому.
Механізм розвитку вірусу
Віріони проникають в шкіру через пошкоджений епітелій. Основний резервуар вірусів - епітеліальні клітини базального шару. Віріон є генетичну інформацію, записану на ДНК і оточену капсидом.
Потрапляючи в клітину, вірус вбудовує свою ДНК в ядро і змінює генетичну інформацію клітини. Таким чином відбувається дисплазія - зміна властивостей тканини, клітини якої втратили свою колишню структуру. Вирости на тканині з'являються через гіперкератозу. В змінених клітинах змінюється цикл розвитку, вони довше не старіють, ороговевающий шар перестає відторгатися - це і є гіперкератоз.
Самому вірусу ці зміни потрібні для відтворення собі подібних. Поза організмом людини вірус розмножуватися не може. Проблема полягає в тому, що будь-яке порушення структури ДНК клітини може бути початком пухлинного процесу.
Можливі ускладнення і наслідки
Основне і саме грізне ускладнення ВПЛ - це розвиток злоякісного новоутворення шкіри і слизових.
Це важливо! За останніми даними ВООЗ вірус папіломи людини може привести до раку будь-якої локалізації. У жінок це найчастіше рак шийки матки. Є відомості про те, що навіть рак молочної залози може бути пов'язаний з ВПЛ.
Крім того, можливі місцеві ускладнення, що залежать від локалізації процесу. Так, папіломатоз гортані може призвести до обструкції дихальних шляхів і недостатності функції зовнішнього дихання. Дисплазія шийки матки через періодичних кровотеч призводить до залізодефіцитної анемії. Деякі штами вірусу схильні до самолікування через півроку-рік. Однак такий варіант зустрічається рідко.
ВПЛ під час вагітності
Зараження цим вірусом не позначається на перебігу вагітності . ВПЛ не впливає на плід і не призводить до ускладнень з боку матері. Небезпека полягає в тому, що дитина може заразитися під час пологів.
Однак на даний момент ВПЛ не є абсолютним показанням до розродження оперативним шляхом. Кесарів проводять тільки при наявності іншої супутньої патології або при бажанні жінки з ВПЛ народити шляхом хірургічного втручання.
Лікування медикаментами під час вагітності не проводять. В цьому випадку терапія ВПЛ полягає в хірургічному видаленні бородавок і кондилом.
Методи діагностики вірусу папіломи у жінок
існує кілька способів підтвердження наявності ВПЛ в організмі:
- Гістологія біопсії. Дозволяє підтвердити наявність змін в тканинах, характерних для ВПЛ і виключити рак.
- Полімеразна ланцюгова реакція. Спрямована на пошук структур ДНК, які містяться у вірусі. Дозволяє визначити штам.
- Digene-тест. Щодо нове дослідження, яке показує концентрацію певного типу вірусу в організмі.
Лікування ВПЛ у жінок
На даний момент не існує препарату, який допоміг би раз і назавжди позбутися від даного захворювання. Тому розроблені спеціальні схеми комбінованого лікування.
Схема лікування вірусу
Від усіх розростань, викликаних вірусом, слід позбутися. Спочатку роблять хірургічне лікування з видаленням і видалення освіти одним із способів. Потім призначають курс противірусної терапії для того, щоб віруси перестали вражати клітини організму і не викликали рецидив.
Медикаментозне лікування
Існує безліч дієвих противірусних препаратів . Частіше за інших призначають наступні:
- інтерферони;
- Изопринозин;
- циклоферон;
- аміксин;
- Конділін.
Хірургічне втручання
Папіломи видаляють класичним способом, за допомогою скальпеля або одним з інноваційних методів.
Серед них найбільшу популярність отримала лазеротерапія і кріодеструкція . На розростання впливають лазерними променями або холодної температурою відповідно.
Рідше призначають діатермокоагуляцію - випалювання бородавок.
Всі оперативні посібники проводять амбулаторно під місцевою анестезією.
Лікування народними засобами
Поширений, але не дуже ефективний спосіб. Папіломи припікають чистотілом, гасом, нашатирним спиртом і навіть оцтом. Крім того, підвищують імунітет шляхом вживання всередину яблук, лимона, настойки шипшини та ехінацеї. Небезпека такого лікування полягає в тому, що на рак воно не впливає, а лише сприяє пролонгації хвороби.
Профілактика ВПЛ у жінок
Фото 2: Основний захист від ВПЛ - це застосування бар'єрних контрацептивів при статевому контакті. Крім того, у кожної жінки повинні бути власні засоби особистої гігієни. Користуватися одним рушником навіть членам сім'ї строго не рекомендується. Джерело: flickr (emily eaton).
Від самого вірусу вакцин не існує, але розроблена вакцина , Що дозволяє зменшити ймовірність раку шийки матки у жінок. На вітчизняному ринку вона називається «Гардасил». На даний момент, це експериментальний засіб, ефективність якого ставиться під сумнів деякими фахівцями.
