Вірус папіломи людини - його особливості, симптоми інфекції і лікування

1. ВПЛ - що це, його властивості
2. Шляхи потрапляння вірусу в організм
3. Вірус папіломи людини - симптоми інфекції
4. діагностика
5. Лікування вірусу папіломи людини
6. профілактика ВПЛ

Папіломи є освіти, які зазвичай виступають над поверхнею слизових або шкіри. Слово в перекладі з латинської мови перекладається як «сосочковая пухлина». Такі освіти були відомі давно, але причина їх розвитку, вірус папіломи людини (ВПЛ), була відкрита і вивчена не так давно.

Бородавки на шкірі можуть бути проявом папіломавірусної інфекції.

ВПЛ - що це, його властивості

Абревіатура ВПЛ розшифровується як вірус папіломи людини, який відноситься до сімейства папилломавирусов. Він є внутрішньоклітинним паразитом і представлений молекулою ДНК, укладеної в білкову капсулу. Після потрапляння в клітину організму людини, ДНК вірусу вбудовується в її генетичний матеріал (інтеграція) і може тривалий час (роками) знаходиться в неактивному стані, нічим себе не проявляючи. При певних умовах він активізується, починається процес формування нових вірусних ДНК (транскрипція), які покриваються білковою оболонкою в цитоплазмі клітин і виходять з неї з ураженням нових клітин. Клінічно це може виявлятися появою специфічних утворень - папілом (кондилом). Існує велика кількість різновидів цього вірусу (близько 600), які об'єднані в 5 пологів і 24 види. Деякі з різновидів цього вірусу в процесі транскрипції змінюють генетичну інформацію клітини, що призводить до зміни її властивостей і підвищення здатності до поділу (неконтрольоване ділення). Вона набуває властивостей пухлинної клітини і дає початок онкологічному процесу. Залежно від здатності викликати розвиток онкологічного процесу , Виділяють такі групи ВПЛ:

• Неонкогенні ВПЛ.
• З низьким онкогенних ризиком.
• З високим (значним) ризиком розвитку онкологічного процесу (зокрема вірус папіломи людини 16, 18).

Зі зміною генетичних властивостей клітин пов'язують деякі ракові пухлини, зокрема рак молочної залози і рак шийки матки .

Дуже часто розвиток ракового новоутворення шийки матки провокує паразитування вірусу папіломи в її слизовій оболонці. Тому для профілактики цього онкологічного процесу жінкам важливо проходити періодичний профілактичний огляд у гінеколога і обстеження на наявність ВПЛ.

Шляхи потрапляння вірусу в організм

На сьогоднішній день вважається, що інфікованість вірусом становить близько 60%. Зараження відбувається від людини з клінічними симптомами цієї інфекції або від вірусоносія (людина, яка виділяє вірус в навколишнє середовище, але при цьому у нього немає проявів інфекційного процесу). Існує кілька основних шляхів:

• Статевий шлях - передача вірусу здійснюється будь-яким видом контакту слизових оболонок при занятті класичним, оральним або анальним сексом. Цей шлях передачі найчастіше призводить до розвитку гострих кондилом (бородавки) аногенітальний області (шкіра і слизові оболонки анального отвору, статевих органів).
• Зараження дитини від матері під час пологів - при цьому вірус може проникати в слизову гортані, шкіру навколо ануса або слизової оболонки органів сечовидільної або статевої системи, приводячи до вродженої інфекції.
• Контактно-побутовий шлях - вірус деякий час може зберігати активність поза організмом людини, тому зараження може відбуватися при спільному використанні предметів особистої гігієни декількома людьми.
• Самозараження (аутоінокуляція) - при цьому шляху відбувається «перенесення» збудника з однієї області тіла на іншу. Реалізація такого шляху зазвичай відбувається під час гігієнічних процедур.

Клінічна симптоматика, прояви і локалізація інфекційного процесу залежать від шляху проникнення в організм ВПЛ.

У 2015 році британські вчені зробили висновок про певну закономірність між розвитком ракових процесів в органах голови або шиї і частотою заняття оральним сексом. Вони висловили припущення, що провокуючим фактором у розвитку цих онкологічних процесів є зараження ВПЛ під час заняття оральним сексом.

Вірус папіломи людини - симптоми інфекції

Період часу від попадання в організм до появи клінічних проявів може бути різним, він варіюється від декількох місяців до декількох років. Бувають випадки перебігу інфекційного процесу, викликаного ВПЛ, без будь-яких клінічних симптомів навіть при високій активності реплікації (розмноження) вірусів. Часто ця інфекція проявляється появою характерних кондилом на шкірі промежини або статевих. Дещо рідше кондиломи можуть зустрічатися і на шкірі інших ділянок тіла.

Дуже часто можливо латентний (безсимптомний) протягом, основним його проявом може бути розвиток онкологічного процесу різної локалізації. В організмі людини може знаходитися відразу кілька різновидів ВПЛ.

діагностика

У зв'язку з частим латентним перебігом, у визначенні наявності ВПЛ в організмі людини провідна роль належить лабораторним методам дослідження, які включають:

• Визначення антитіл в крові до вірусу.
• Виявлення та ідентифікація ДНК ВПЛ за допомогою реакції полимеразного ланцюгового генотипування.

Для діагностики проводиться гістологічне дослідження зіскрібків, взятих безпосередньо з кондилом різної локалізації.

Лікування вірусу папіломи людини

Радикального лікування, за допомогою якого вдалося б повністю звільнити організм людини від вірусів, на сьогоднішній день немає. У разі діагностики ВПЛ з високим ризиком розвитку онкологічного процесу, для профілактики можливого переродження заражених клітин в ракову пухлину, проводиться терапія за допомогою різних сучасних противірусних засобів . У разі якщо з'явилися папіломи, видалення цих утворень проводиться за допомогою різних методик:

Особливо важливо проводити видалення папілом при їх локалізації на слизовій шийки матки.

При достатній функціональної активності імунітету людини, знищення вірусу і заражених їм клітин відбувається за допомогою Т-лімфоцитів вже через кілька років від початку активної реплікації ВПЛ.

профілактика ВПЛ

З огляду на те, що часто можливе зараження онкогенними вірусами, які можуть довго перебувати в латентному стані і проявити себе лише на стадії розвитку онкологічного процесу, дуже важливою є профілактика цієї інфекції. На даний момент розроблено кілька вакцин від ВПЛ, але їх достовірна ефективність залишається невідомою. Практично стовідсотковим методом запобігання зараження статевим шляхом, залишається використання презервативів.