- Коксакі вірус у дітей: знайомий незнайомець
- Вірус Коксакі: симптоми
- прояв вірусу
- Як лікувати Коксакі
- наслідки захворювання
- профілактика
Лякати туристів - привілей старовинних замків: в кожному живе страшне привид або хоча б легенда про нього. А ось морським курортам страшилки ні до чого. Але кілька років тому в Туреччині пішла гуляти страшна легенда про вірус Коксакі. Серед чуток і домислів важко було знайти правду - а вона виявилася не такою й страшною.
По-перше, цей ворог курортників НЕ нова напасть, і лікарі давно знають, як його лікувати. По-друге, організм сам успішно бореться з вірусом, і йому потрібна лише грамотна підтримка. Кідпассаж зібрав правдиву інформацію про вірус Коксакі: симптомах у дітей, лікування та профілактику. Дізнайтеся, як обійти болячку стороною і спокійно відпочити.

Коксакі вірус у дітей: знайомий незнайомець
Серед безлічі вірусів, з якими контактує людина, є ентеровіруси. Вони успішно виживають і розмножуються в шлунково-кишковому тракті, але вражають при цьому інші органи.
Деякі ентеровіруси (наприклад, поліовірус, що викликає поліомієліт) дуже небезпечні, і кращий спосіб запобігти захворюванню - зробити щеплення.
А ось Коксакі - різновид ентеровірусів, навколо якої піднімається стільки шуму щоліта, - лікарі не вважають небезпечним. Але оскільки хворіють Коксакі найчастіше діти, потрібно бути у всеозброєнні на випадок зустрічі з цією інфекцією.
Лікарям відомо 29 видів Coxsackievirus, об'єднаних в групи А і В. Віруси групи А вражають шкіру і слизові оболонки, в тому числі очі і порожнину рота. Віруси групи В вражають плевральну область, серце, печінку, підшлункову залозу і частіше викликають важкі наслідки.
У вірусу є і ще одна назва, вельми красномовне: «рука-нога-рот», або HFMD (Hand-foot-and-mouth disease). Пов'язано це з тим, що при захворюванні Коксакі з'являється характерне висипання на руках і ногах, а також виразки в роті.
Захворіти Коксакі може людина будь-якого віку, але найчастіше хворіють діти до 10 років. Причин цьому дві.
- До 5 років у діток ще не повністю сформований імунітет. Чим старша дитина, тим менше шансів захворіти. Після хвороби виробляється імунітет до того виду вірусу, з яким дитина вже зустрічався. Якщо ви зіткнетеся з іншим видом, можливі повторні захворювання.
- Один із способів передачі Коксакі - через брудні руки. Поки у дитини навички гігієни не відпрацьовані, він може заразитися.
Вірус Коксакі: симптоми
У перші кілька днів після зараження людина виглядає цілком здоровим: інкубаційний період Коксакі вірусу становить до 10 днів. Зрідка перші симптоми з'являються через 2-4 дня.
Початок хвороби може нагадувати ГРВІ:
• погіршується загальне самопочуття;
• з'являється слабкість;
• пропадає апетит;
• піднімається температура, іноді до 39 ° і вище;
• виникає нудота і блювота;
• болить горло, утруднене ковтання.
Найчастіше симптоми з'являються не одночасно, можуть бути слабо виражені або зовсім відсутні. Іноді до типових симптомів додається діарея, а у дітей, навпаки, можуть виникати запори.
Самий специфічний симптом - висип Коксакі, або ентеровірусна екзантема. Першими зазвичай з'являються плоскі червоні виразки в роті, потім покриваються висипом долоні і ступні. Іноді висип покриває коліна, лікті, сідниці і пахову область.
Найчастіше виразки в роті виникають на щоках і яснах. Але в деяких випадках виразки з'являються на небі і в горлі: тоді говорять про герпетичної ангіні, або герпангіне. Щодо легко розпізнати Коксакі вірус у дітей: на фото видно характерне розташування висипу. У дорослих хвороба може протікати безсимптомно.
Потрібно додати, що синдром «рука-нога-рот» характерний для багатьох ентеровірусів. Незалежно від того, з яким вірусом зустрівся дитина, лікування буде однаковим.
Однозначно відрізнити зараження вірусом Коксакі від інших схожих захворювань - вітрянки, краснухи, скарлатини - може тільки лікар.
Діагноз ставиться після огляду і розпитувань про перебіг хвороби: лікаря досить бачити клінічну картину, щоб призначити лікування Коксакі або інший виявленої інфекції. Тільки у важких випадках призначають вірусологічні дослідження.
І все ж є кілька орієнтирів, які дозволяють відрізнити ентеровірус від інших захворювань.
Головна відмінність вітрянки від Коксакі - місце освіти висипу. Вітрянка зазвичай не зачіпає долоні і ступні, а в разі Коксакі саме ці частини тіла покриваються висипом.
Для вітрянки характерна хвилеподібна поява висипу. Це означає, що на одній ділянці шкіри будуть і свіжі плями, і бульбашки, і скориночки на місці виявило бульбашок.
Фото висипу при вірусі Коксакі виглядає інакше: спочатку всюди плоскі червоні плями, потім, і теж всюди - бульбашки. Крім того, вітрянку можна відразу виключити, якщо дитина вже переніс цю хворобу.

Ще один випадок, коли можна самостійно поставити діагноз, - поширеність хвороби. Коли вірус Коксакі в Туреччині зіпсував відпочинок сотням туристів, сумніватися в походженні висипу не доводилося.
На інших курортах, де хворих менше, іноді доводиться покладатися на досвід лікаря. Наприклад, Коксакі в Болгарії відпочиваючі зустрічаються щоліта, але поки це були поодинокі випадки. Якщо симптоми у дитини здаються вам нехарактерними, буде потрібно медична допомога, щоб виключити інші захворювання.
Але ось діагноз поставлений: Коксакі у всій своїй красі. Чим лікувати вірус у дитини? Виявляється, нововведень ніяких немає, і все потрібне ви знайдете в своїй дорожній аптечці.
Дитяча аптечка на море: список найнеобхідніших ліків
прояв вірусу
Хвороба, викликана вірусами Коксакі, може протікати по-різному. Типова картина виглядає так: піднімається висока температура, яка тримається 3-4 дня, а як тільки жар проходить і дитина пожвавлюється, з'являється висип на руках, ногах і в роті.
Саме цю висип називають раптової екзантеми - одним із проявів Coxsackievirus. Раптова екзантема не потребує лікування і сама проходить за 4-7 днів.
Висип при Коксакі може свербіти, але не повинна гноїтися. Якщо ви помітили гній в бульбашках, потрібно негайно звернутися до лікаря: це може говорити про вторинної інфекції.
Більше неприємностей доставляє герпангіна. При цьому висип у роті вражає не стільки ясна і щоки, скільки м'яке піднебіння, піднебінний язичок і мигдалини. Дитина скаржиться на біль в горлі, йому важко ковтати.
Крім того, герпангіна зазвичай супроводжується високою температурою. Завдання батьків - знижувати температуру при необхідності і поїти дитину так часто, як тільки можна. Стан дитини поліпшується через 8-10 днів.
Обов'язково зверніться до лікаря, якщо виразки в роті настільки хворобливі, що дитина відмовляється їсти і пити.
Уточнимо, що герпангіна, незважаючи на назву, не викликає вірус герпесу. Крім того, цей стан легко відрізнити від звичайної ангіни (гострого тонзиліту), при якому запалюються мигдалини.
Ще один симптом, який часто присутній при зараженні Коксакі, - геморагічний кон'юнктивіт. Очі починають сльозитися і хворіти, набрякають повіки, на слизовій виникають крововиливи, з'являються гнійні виділення.
Як правило, спочатку страждає одне око, потім хвороба перекидається на інший. Температура при цьому може бути нормальною або злегка підвищеної.
Як лікувати Коксакі
Коли вперше з'явилася інформація про «турецькому вірус Коксакі», симптоми описувалися один іншого страшніше. На щастя, більшість страшилок виявилося міфом.
Лікарям давно відомо, що таке вірус Коксакі, його дія на організм вивчено, розроблені протоколи лікування, і переважна більшість хворих повністю одужують.

Боротися з ентеровірусом потрібно так само, як і з усім знайомими ГРВІ: збивати температуру при необхідності, забезпечувати рясне пиття і не годувати дитину насильно. Про це ж - докладніше.
- Специфічною антивірусної терапії при вірусі Коксакі не існує. Організм здатний самостійно подолати хворобу. Потрібно подбати про те, щоб полегшити симптоми і не допустити зневоднення.
- Підвищену температуру можна збивати тільки препаратами, що містять ібупрофен або парацетамол. Ні в якому разі не давайте дитині аспірин: це може погіршити перебіг хвороби і викликати ускладнення.
- Ібупрофен і парацетамол також допомагають зменшити хворобливість виразок у роті. Лікар може порекомендувати місцеві знеболюючі, наприклад, гель з лідокаїном.
- Питний режим залишається звичайним, якщо тільки у дитини немає істотного підвищення температури і / або блювання. Якщо є втрата рідини, потрібно її заповнювати: використовуйте спеціальні розчини для пероральної регідратації або приготуйте такий розчин самостійно (на 1 літр води додайте 1 столову ложку цукру і 0,5 чайної ложки кухонної солі). При сильному зневодненні буде необхідна внутрішньовенна регідратація.
Іноді діти відмовляються від їжі і пиття через ранок у роті і болю при ковтанні. Зняти неприємні відчуття допомагає пиття кімнатної температури або нижче, в напої можна навіть додавати лід. Бажано не давати газовані напої і сік з цитрусових, тому що це підсилює біль.
Найменшим для полегшення болю можна запропонувати питво з ложечки або з чашки замість пляшки. - Спеціальна дієта не потрібна, але на той час, поки будуть зберігатися основні ознаки вірусу, виключіть з меню дитини гостру, солону, кислу їжу. Найкраще, якщо їжа буде кімнатної температури або трохи тепла. Поки дитина хворіє, пропонуйте йому овочеві і фруктові пюре, йогурт, сирні пудинги, коктейлі та іншу м'яку їжу. Як тільки відновиться апетит, дитині можна давати будь-яку звичну їжу.
При легкому перебігу хвороби діти одужують вже через 3-5 днів. Найчастіше повне одужання настає через 7-10 днів: дитина стає веселим, бадьорим, їсть за трьох і рветься гуляти.
Якщо висипу на тілі і в роті вже немає, сміливо повертайтеся до нормального способу життя (докладніше про шляхи передачі вірусу Коксакі читайте в розділі «Профілактика»).
Все найважливіше про медичну страховку дитини під час подорожі
наслідки захворювання
Людський організм звик до контактів з ентеровірусами і більшість зустрічей з ними переносить легко. Однак інфекція Коксакі у дітей зрідка призводить до тяжких наслідків. Особливо небезпечні віруси, що вражають серце, печінку і головний мозок.
- Порушення роботи серця, в тому числі інфекційний міокардит, тобто запалення серцевого м'яза. Встановити його може тільки лікар, і при виявленні ознак міокардиту вам, швидше за все, запропонують лягти в лікарню. Після протизапальної терапії потрібно буде обмежити фізичне навантаження, на повне одужання знадобиться кілька тижнів.
- Запалення печінки, не викликане вірусами гепатиту. Поставити діагноз і призначити лікування повинен лікар.
- Плеврит, або запалення плевральної порожнини. Запідозрити це ускладнення можна при появі болю під час дихання і кашлю без попереднього нежиті. Плеврит вимагає госпіталізації і лікування під наглядом лікаря.
- Серозний менінгіт, або запалення оболонок головного / спинного мозку. Найбільш небезпечне ускладнення, успіх лікування якого залежить від своєчасної медичної допомоги. Необхідно терміново звернутися до лікаря, якщо у дитини дуже висока температура, що повторюється блювота і сильний головний біль.
Хоча ускладнення після зустрічі з вірусом Коксакі виникають рідко, рекомендуємо уважно спостерігати за станом дитини і при перших тривожних ознаках звертатися до лікаря.
Перед поїздкою за кордон обов'язково оформите медичну страховку, і нехай представник страхової компанії докладно пояснить вам, як діяти, якщо хтось із вашої родини захворіє під час відпочинку.
профілактика
Добре знати, як впоратися з «турецьким грипом», але ще краще зовсім не зустрічатися з ним. Ми не пропонуємо відмовлятися від поїздок на курорти: зустрітися з Коксакі можна в дитячому саду, в магазині і в будь-якому місці, де багато людей. Достатньо лише знати, де селиться збудник хвороби і що для нього згубно.
Вірус Коксакі міститься в слині, мокротинні, в слизу з носа, у вмісті пухирів, а також в калі. Відповідно вірус передається від хворої людини через:
• користування спільними речами, в тому числі рушником, посудом;
• фекалії (батьки можуть заразитися, змінюючи підгузник хворій дитині);
• тісний тілесний контакт;
• кашель і чхання.
Саме останній спосіб передачі інфекції - причина того, що захворіти можна навіть у благополучній країні, на респектабельному курорті.
Віруси Коксакі добре виживають у навколишньому середовищі, при кімнатній температурі можуть жити до декількох днів поза людським організмом, але швидко гинуть під впливом ультрафіолету - тобто на сонці.
Як засоби дезінфекції використовують хлорсодержащие препарати і кип'ятіння. Кип'ятити речі, якими користувався хворий, потрібно не менше 20 хвилин.
А ось тварини не є переносниками вірусу Коксакі. Це, зрозуміло, не означає, що потрібно знайомитися з усіма навколишніми кішками і собаками: від них можна підхопити інші болячки.
Отже, в якій би країні вірус Коксакі не з'явився, можна уникнути хвороби. І навіть якщо захворів хтось із ваших рідних, є спосіб уберегти від вірусу решту сім'ю. Заходи профілактики багато в чому очевидні:
- ретельно мийте руки з милом перед їжею, після відвідування туалету, після зміни підгузника дитині;
- не чіпайте брудними руками обличчя, очі, ніс, рот;
- мийте овочі та фрукти;
- використовуйте бутильовану воду.

Профілактика вірусу у дітей включає ще кілька пунктів. Якщо вам відомо про хворих на курорті, намагайтеся не бувати в місцях великого скупчення людей.
Ігор в приміщенні варто віддати перевагу прогулянки на свіжому повітрі. Також небажано, щоб діти купалися в басейнах готелів: для зараження потрібно, щоб вода потрапила в рот, і дітей важко вберегти від цього.
Якщо хворіє хтось із ваших близьких, дійте так, як діяли б при грипі:
- по можливість виділіть хворому окрему кімнату;
- не користуйтеся посудом і іншими речами, якими людина користується під час хвороби;
- дезинфікуйте місця загального користування, дверні ручки, іграшки.
Зрозуміло, відпочинок з дітьми хочеться проводити не в номері готелю, а на пляжі, на прогулянках і екскурсіях. Якщо ви поки в роздумах, як організувати поїздку, скористайтеся колекцією сімейних розваг Кідпассажа . Ми відібрали тільки найцікавіше - насолоджуйтеся кожною хвилиною відпочинку!
Чим лікувати вірус у дитини?