Папіломавірус або вірус папіломи людини часто призводить до ураження шкіри і репродуктивних органів, а також є провокатором злоякісних пухлин геніталій у жінок. Папіломавірус викликає одне з найпоширеніших захворювань - папіломавірусну інфекцію (ПВІ). За даними ВООЗ, у всьому світі за останнє десятиліття кількість інфікованих ПВІ збільшилася більш ніж в десять разів.
шляхи зараження
Папіломавірус може потрапити в організм кількома шляхами. Найчастіше інфікування відбувається при мікротравмах на шкірі або слизових оболонках. При цьому повинен бути прямий контакт з хворою людиною або вірусоносієм. Не виключено, що зараження може відбутися в лазні або басейні, а також можливо самозараження в результаті порізів під час механічної епіляції і інших травмах. Крім того, може виникнути закид вмісту піхви і цервікального каналу в родові шляхи, і дитина може отримати папіломавірусну інфекцію від хворої матері.
Фактори ризику
Папіломавірус не завжди призводить до розвитку патології, а тільки при наявності певних умов. Факторами виникнення папіломавірусної інфекції є:
- ранній початок статевого життя;
- куріння;
- зловживання алкоголем;
- вагітність;
- ендометріоз;
- авітаміноз;
- сексуальні контакти із зараженим партнером.
Багато дослідників відзначають зв'язок між ПВІ і віком пацієнтів, зокрема папіломавірус частіше виявляється у дівчаток-підлітків, ніж у дорослих жінок. З одного боку у віці від 3-4 тижнів до 7-8 років у дівчаток відзначається відсутність гормональної активності і незрілість місцевих механізмів захисту, а з іншого схильність до великих процесів при будь-яких невеликих запаленнях в піхву. Ситуація може ускладнюватися порушенням гігієни, наприклад, занадто частими водними процедурами та використанням дезінфікуючих засобів і т.д. Надалі це може сприяти порушенню бар'єрних функцій слизових оболонок геніталій. Тому запальні явища в області статевих органів у дітей є одними з провідних ризиків появи папіломавірусної інфекції. У більш пізньому віці поширеність ПВІ може бути обумовлена ще й схильністю підлітків мікротравм при інтимних актах.
Що відбувається в організмі?
Папіломавірус досягає епітеліальних клітин статевих органів або анального отвору, де закріплюється. Вірус папіломи людини впроваджується в ДНК клітини і змінює її структуру таким чином, що заражена клітина починає активно ділитися і інтенсивно рости. В результаті з'являється характерні симптоми ПВІ - папіломи (гострі кондиломи), які є одиничними вирости на ніжці або скупчення потовщених утворень. Зазвичай інкубаційний період ПВІ становить 2-3 місяці, після чого з'являються ознаки інфекції. Але папіломавірус може існувати в організмі з самого народження, при цьому ніяк себе не проявляючи тривалий час, і може почати розмножуватися через зниження імунітету.
ПВІ і рак
Папіломавірусна інфекція пов'язана з утворенням як доброякісних, так і злоякісних пухлин. Деякі види папіломавірусу можуть привести до виникнення раку шийки матки та піхви у жінок і статевого члена у чоловіків. До високоонкогенні типам папіломавірусної інфекції відносяться: 16, 18, 31, 39, 45, 56, 59, 68, 73 і 82. У формуванні злоякісних новоутворень при наявності папіломавірусної інфекції велике значення має стан імунітету і гормонального статусу. Імовірність розвитку ракових процесів в області статевих органів значно збільшується, якщо на тлі перебігу ПВІ спостерігається порушення захисних механізмів або гормональні зміни.
За матеріалами:
«Папилломавирусная інфекція». В.Ф. Коколіна, Посібник для лікарів, Москва, 2008 рік.