Коксакі-вірусна інфекція та невиношування вагітності

Високий ризик вертикальної передачі ентеровірусів, переважно вірусів Коксакі , Був встановлений при наявності у матері мимовільних викиднів, мертвонароджень і таких ускладнень як загроза переривання вагітності. Це послужило підставою для гіпотези про етіологічної зв'язку звичного невиношування з хронічною формою Коксакі-вірусною інфекцією. Для багатьох, аутоімунних захворювань доведена етіологічна зв'язок з Коксакі-вірусною інфекцією (ревматизм, міокардит, діабет).

Ентеровіруси - РНК містять, входять в сімейство Picornaviridae. Рід ентеровірусів представлений вірусами Коксакі А (24 типу), Коксакі В (6 типів).

ECHO (34 типу) останній ентеро-72 збудник гепатиту А. Характерною біологічною особливістю вірусів Коксакі є їх патогенність щодо новонароджених. В експерименті віруси Коксакі викликають важкі мозкові ураження паренхіматозних органів, з віком системний характер патології втрачається у тварин.

У людини ентеровіруси викликають поліомієліт, грипоподібні захворювання, лихоманку з шлунково-кишковим синдромом, гострий гломерулонефрит, пієлонефрит, але частіше за все вони є збудниками прихованої інфекції без якоїсь характерної клінічної картини. Перша публікація про внутрішньоутробної Коксакі В-вірусної інфекції з'явилася в 50-х роках.

На підставі вірусологічних і серологічних досліджень була доведена можливість трансплацентарний передачі цих вірусів.

Внутрішньоутробне зараження плодів при гострій формі інфекції у матерів були описані багатьма авторами. У дітей відзначали ураження ЦНС, серця, печінки і підшлункової залози. При гострому захворюванні в ранні терміни вагітності ентеровіруси викликають загибель ембріона або плода, самовільний викидень, недоношеність. Високий ризик вродженої ентеровірусної інфекції визначається не гострим ентеровірусних захворюванням, а наявністю у жінки персистентной форми ентеровірусної інфекції.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]