- Хто в групі ризику
- Як передається мононуклеоз
- Діагностика інфекційного мононуклеозу
- Інфекційний мононуклеоз і вагітність
Вірусний мононуклеоз є захворюванням, яке може маскуватися під застуду, а в багатьох випадках і зовсім протікає з непомітними симптомами.
Це захворювання, причиною якого є вірусна інфекція. У більшості випадків розвивається після контакту з вірусом Епштейна-Барр з сімейства герпесвірусів. Вчені з Медичної школи Гарварда відзначають, що цей вірус не завжди викликає розвиток мононуклеозу, а в більшості випадків може бути причиною несильним застуди. Іноді причиною захворювання є інші віруси.
Симптоми захворювання проявляються через 3-6 тижнів з моменту інфікування. Вони можуть розвиватися повільно, а часто у носія вірусу взагалі не спостерігається ніяких проявів хвороби.
Основні ознаки мононуклеозу:
- Висока температура і озноб
- Біль в горлі, часто дуже сильна
- Збільшені лімфатичні вузли на шиї і під пахвами
- Почуття дуже сильної втоми
- Головний біль
- Болі в суглобах
- Висипання на тілі, в основному - в області грудей
- Іноді - збільшення селезінки і / або печінки
Дуже рідкісні симптоми мононуклеозу:
- жовтяниця
- Утруднене дихання
- аритмія
Іноді симптоми можуть супроводжувати людину протягом шести і більше місяців. Особливо це відноситься до почуття втоми, яке може довго не залишати людину навіть після одужання.
Хто в групі ризику
На кожні 100 000 чоловік лише 45 стикаються з мононуклеозом. Особливістю захворювання є той факт, що інфекційний мононуклеоз у дітей і молодих людей розвивається набагато частіше, ніж у дорослих. Найвищі шанси захворіти - у людей у віці 15-24 років. Після 35 років ризик підхопити захворювання значно знижується. Крім молодого віку до чинників ризику також відносять ослаблений імунітет, недавно перенесене захворювання, фізичне виснаження.
Симптоми мононуклеозу у дитини мало чим відрізняються від ознак інфекції у дорослого. Американська академія педіатрії зазначає, що у деяких дітей крім класичних проявів хвороби також можуть спостерігатися:
- зниження апетиту
- опухлі повіки
- Надчутливість до світла
- анемія
Як передається мононуклеоз
Це захворювання називають «хворобою поцілунків». Саме під час цього романтичного ритуалу разом зі слиною передається головний збудник інфекційного мононуклеозу. Але не поцілунком єдиним, адже кашель і чхання також поширюють цю хворобу.
Щоб уберегтися від інфікування, необхідно уникати поцілунків, а також спільного використання посуду і столових приладів. Якщо ви курите, відмовляйтеся від пропозиції викурити одну сигарету на двох.
Особливо обережними необхідно бути поруч з людьми, яких лихоманить. Саме в період високої температури вірус Епштейна-Барр володіє найбільшою бурхливою активністю. Часте миття рук з милом, а також їх протирання рідиною на основі спирту - один з кращих способів запобігти поширенню інфекції.
Діагностика інфекційного мононуклеозу
На прийомі у лікаря пацієнту проведуть огляд на предмет наявності симптомів хвороби. Іноді характерних для цього захворювання ознак вже досить, щоб поставити діагноз. Якщо у доктора з'явиться сумнів, і для постановки діагнозу вірусний монононуклеоз буде недостатньо одних тільки симптомів, пацієнту знадобиться здати кров на аналіз.
Для підтвердження діагнозу в більшості випадків використовується 2 аналізу:
Моно-тест
Це основний аналіз крові при інфекційному мононуклеозі, який також називають тестом на гетерофільних антитіла. У разі позитивної проби у пацієнта підтверджується діагноз.
Перш ніж антитіла можуть бути виявлені в крові, може пройти 5-7 днів після початку хвороби. Тому якщо при першому тесті результат негативний, але симптоми не проходять, пацієнту необхідно зробити повторний аналіз.
Здати аналіз не гетерофільних антитіла ви можете в лабораторії Персомед. Для цього перейдіть за цим посиланням , Поставте галочку навпроти послуги «Гетерофільні антитіла IgM до вірусу Епштейн-Барра» і залиште номер телефону. Наші адміністратори зв'яжуться з вами найближчим часом.
Аналіз на лімфоцити
Цей аналіз використовується як додатковий. Його показники при мононуклеозі:
- Підвищена кількість лімфоцитів
- Велика кількість атипових лімфоцитів
Про наявність захворювання може також свідчити знижена кількість нейтрофілів і тромбоцитів, а також порушення функції печінки.
Інфекційний мононуклеоз і вагітність
Чи небезпечний вірус для вагітних, і які його наслідки для розвитку плода? Дані деяких досліджень дозволяють припустити, що мононуклеоз при вагітності не чинить негативного впливу на здоров'я матері і дитини.
У 2005 році в Міжнародному журналі акушерства і гінекології норвезькі вчені представили дані свого дослідження. У ньому вивчалося, чи впливає вірус Епштейна-Барр на результат вагітності в цілому, а також на термін вагітності, ріст і вага новонародженого. Також вивчалася ймовірність загибелі плоду.
Із загальної регістра медичної статистики були проаналізовані дані про здоров'я 35 940 вагітних жінок. В результаті фахівці не знайшли зв'язку між наявністю у жінок гетерофільних антитіл і смертю плоду. При цьому у жінок зі значною активністю вірусу Епштейна-Барр тривалість вагітності була коротшою (271 день проти 279 днів), а вага новонародженого був легше, ніж у жінок з низькою активністю вірусу.
Ще в одному дослідженні вчені з Ізраїлю прийшли до такого ж висновку: збудник інфекційного мононуклеозу в організмі вагітних жінок не робить серйозного впливу на розвиток плода.
Наслідки хвороби і методи лікування будуть розглянуті у другій частині матеріалу про мононуклеозе.
джерела:
- Infectious Mononucleosis, Harvard Medical School of Harvard University,
- About Epstein-Barr Virus (EBV), Centers for Disease Control and Prevention,
- Infectious Mononucleosis, The University of Michigan,
- Infectious Mononucleosis, The Johns Hopkins Hospital,
- About Infectious Mononucleosis, Centers for Disease Control and Prevention,
- Mononucleosis, American Academy of Pediatrics,
- Eskild A., Bruu AL, Epstein-Barr virus infection during pregnancy and the risk of adverse pregnancy outcome, BJOG. 2005 Dec; 112 (12): 1620-4,
- Avgil M., Diav-Citrin O., Epstein-Barr virus infection in pregnancy - a prospective controlled study, Reprod Toxicol., 2008 Aug; 25 (4): 468-71.