Грип в Україні осінь-зима 2018-2019. Лікування, причини. Симптоми і профілактика

1. Які штами готуються зустрічати в Україні?
2. Віруси різних типів
3. Сумна статистика поширення захворювання
4. Чому виникають епідемії грипу?
5. Джерела зараження грипом
6. Грип у дітей
7. Симптоми появи грипу
8. Симптоми грипу "Мічиган"
9. Фази розвитку вірусу грипу
10. Як не дати ускладнень шансу?
11. лікування грипу
12. Профілактика грипу та ГРВІ
13. Вакцинація проти грипу
14. Неспецифічна профілактика грипу

Міністерство охорони здоров'я України назвало дату початку передбачуваної епідемії грипу сезону 2018-2019. Судячи з прогнозів, спалах захворювання почне розгоратися вже в жовтні 2018.

Аптеки країни вже пропонують вакцину, яку кожен українець може вільно придбати і зробити щеплення, щоб знизити власні ризики і не поповнити собою список хворих.

Які штами готуються зустрічати в Україні?

Аналізи і прогнози ВООЗ щодо штамів, які, можливо, будуть циркулювати в сезоні 2018-2019, говорять про 3 різних віруси:

• вірус, схожий за типом на A / Michigan / 45/2015 (H1N1) pdm09;
• вірус, схожий за типом на A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016 (H3N2);
• вірус, схожий за типом на B / Colorado / 06/2017.

Вакцинами проти всіх зазначених штамів планується забезпечити аптеки, щоб жителі країни могли захистити себе, самостійно купивши препарат і зробивши щеплення в поліклініці.

Грип - це гостре вірусне захворювання, що вражає, як правило, верхні дихальні шляхи. Протікає воно з високою температурою і різким погіршенням загального стану, що виявляється в слабкості, сильного головного болю, ломота в м'язах, нудотою.

Віруси різних типів

Віруси типу В, С вражають тільки людину, а віруси типу А небезпечні, як для людей, так і для певних тварин (коней, свиней, тхорів, птахів). Проникнувши в клітину, вірус активно розмножується, провокуючи швидке розвиток захворювання.

Особливо небезпечний свинячий грип (H1N1), який проходить, як правило, у важкій формі. Він може мати летальні наслідки. Переносять його і люди, і свині. Найбільш несприятливий прогноз перебігу захворювання у людей зі зниженим імунітетом - це діти до 5 років, люди похилого віку і вагітні жінки, а також люди з хронічними хворобами та імунодефіцитом будь-якої етіології.

Сумна статистика поширення захворювання

Повсюдне поширення вірусу періодично призводить до епідемій світового масштабу. Починаючи з 1403 року, коли вперше було описано захворювання, зафіксовано 18 епідемій, при яких заражають велике число людей, і багато хто вмирав від ускладнень.

За статистикою ВООЗ, щороку близько 20% населення планети вражає вірус грипу, при цьому близько 5 млн осіб мають важку форму перебігу захворювання. На тлі захворювання можуть виникати незворотні зміни в роботі серцево-судинної і центральної нервової систем. Звідси з'являються хвороби серця, судин, пневмонія, менінгіт. Небезпечний вірус забирає 250 - 500 тисяч життів щороку.

ГРВІ та грип, в середньому, позбавляють людину одного року повноцінного життя. Кожному періодично доводиться витрачати свій час на боротьбу з хворобою - позбавлення від лихоманки, інтоксикації, інших форм прояву вірусної інфекції.

Чому виникають епідемії грипу?

Незважаючи на те, що мікробіологія цього вірусу вивчена дуже добре, і дані про його зовнішніх параметрах, будову і властивості дозволяють прогнозувати поведінку кожного штаму, повністю протистояти збудника не виходить. Величезна кількість людей щорічно переносять захворювання.

Причиною регулярності виникнення епідемій грипу є схильність вірусів до антигенної полиморфности (мінливості). Особливості будови вірусу грипу, його поверхневої структури, зумовлюють його здатність регулярно мутувати. Це не дає шансу виробити стійкий імунітет до захворювання. Це ж пояснює неможливість створення єдиної вакцини для профілактики.

Щорічно ВООЗ визначає склад вакцин з урахуванням власного прогнозування штамів, циркуляція яких очікується в наступаючому сезоні. У лютому 2018 був оголошений склад вакцин на сезон 2018-2019 рр.

У сезоні, більшу кількість важких форм захворювання приніс вірус грипу В в Європі. "Групою ризику" стали люди старше 15 років.

Джерела зараження грипом

Основне джерело поширення інфекції - людина. Часто вірус типу А, вірус H1N1 переносять тварини (коні, свині, птиці). При цьому у джерела можуть бути яскраво виражені симптоми наявності захворювання або стерті. Найбільш небезпечний період для оточуючих - перші 6 днів з моменту зараження, коли концентрація вірусу в виділяється секреті максимальна. В цей час ризик підхопити збудник найбільш великий.

Захворювання починається після потрапляння вірусу А, В або С в сприйнятливий організм.

Шляхи поширення інфекції:

Грип у дітей

Грип - вірусне захворювання, тому гри на снігу, прогулянки в сиру холодну погоду і промочені ноги не можуть стати причиною виникнення хвороби. Переохолодження викликає спазм дрібних судин і заважає повноцінній роботі імунної системи, що, в свою чергу, підвищує шанси заразитися.

Найбільш поширений спосіб зараження - повітряно-крапельний шлях, але він і побутовим шляхом передається легко. Тому, незважаючи на те, що вірус знищується будь-яким миючим засобом або антисептиком, діти "Ловлять" захворювання через брудні руки, чужі іграшки і питво із загальних склянок.

Що небезпечніше - поцілунок або рукостискання?

Серед 1000 бажаючих в Британії було проведено опитування, в ході якого з'ясувалося, що 57% людей утрималися б від поцілунку з людиною, хворим на грип або іншим видом ГРВІ. Однак, 86% опитаних не побачили побоювань в рукостисканні, на яке готові замінити поцілунок.

Однак британські вчені прийшли до висновку, що ризик підхопити вірус через рукостискання в кілька разів вище, ніж через поцілунок. Пояснюється це тим, що вірус поширюється через слиз, а не слину.

У житті це відбувається так. Заражена людина стосується свого носа, очей, і на його руках залишається слиз. При рукостисканні на руки здорової людини потрапляє частина слизу, і вражає слизові здорової людини через ті ж вхідні ворота.

Так що вітайте своїх хворих близьких дружньою посмішкою і теплими словами, намагаючись уникати тісного контакту.

Симптоми появи грипу

Симптоми грипу неспецифічні і багато в чому схожі з симптомами ГРВІ інших форм. Але характерною ознакою захворювання є раптовість, і це відрізняє його від інших гострих респіраторно-вірусних інфекцій. Клінічна картина може трохи змінюватися. Вона залежить від різновиду штаму і особливостей імунітету хворого.

Основні симптоми грипу А, В:

• стрімкий підйом температури (як правило, 390 С і вище);
• озноб;
• головний біль;
• болю в суглобах;
• очі стають червоними, сльозяться, відчувається біль в очних м'язах;
• загальна слабкість організму;
• гарячі почервонілі шкірні покриви;
• сухий кашель;
• біль в горлі;
• водянисті виділення з носа.

Інкубаційний період при грипі - 1-3 дні. Заражений може інфікувати оточуючих за 24 години до появи у нього перших симптомів вірусу. І протягом 1-2 днів після того, як лихоманка спала, він все ще може бути заразним.

Зазвичай висока температура зберігається від 3 до 5 днів. У цьому році спостерігається збільшення гарячкового періоду до 7 днів.

Симптоми грипу у дітей схожі з симптомами у дорослих. На 2-3 день після зараження у дитини раптово починається лихоманка з показниками термометра до 400 С. Головні болі, озноб, ломота в суглобах, іноді спостерігається кашель, болі в горлі, нежить. Знижується апетит, може з'явитися блювота. Токсини, які виділяє вірус, руйнують капіляри, і може відкритися кровотеча з носа. Якщо центральна нервова система порушена токсинами, це може привести до бреду, галюцинацій і судом.

Симптоми грипу "Мічиган"

Свинячий грип "Мічиган", що викликав пандемію в 2009 році, також починається з різкого погіршенням загального стану хворого. Про захворювання сигналізують основні симптоми грипу - лихоманка, виражена головний біль, світлобоязнь, ломота в суглобах.

Через 2-3 дні до загальних ознак інтоксикації додаються катаральні, постійно супроводжують ГРВІ. Це - почервоніння очей, відчуття сухості в порожнині носа, глотки, в очах, незначний нежить, сухий кашель.

Поява яскраво вираженого сухого кашлю вже на другу добу може свідчити про розвиток вірусної пневмонії.

Після перенесеного захворювання у людини може зберігатися загальна слабкість організму і зниження працездатності до 3-4 тижнів.

Грип Мічиган і Сінгапур відносяться до грипу типу А, що характеризується високим ступенем мінливості і здатність викликати пандемію. Також очікуваний в 2018-2019 г грип Колорадо відноситься до грипу типу В - він більш стабільний, не має підтипів і не викликає епідемій. Однак, грип Колорадо цілком може викликати істотний підйом рівня захворюваності в країні.

Симптоматика всіх трьох очікуваних типів захворювання схожа і вимагає негайного лікування.

Захворювання, його форми і тривалість

Простудні захворювання (в медицині їх прийнято називати ГРЗ і ГРВІ) мають схожу симптоматику. На відміну від грипу, ознаки респіраторних захворювань не з'являються раптово. Вони набирають обертів поступово, посилюючись у міру поширення вірусів або бактерій в організмі.

Перші ознаки захворювання на грип (висока температура, ломота в кістках, слабкість) виникають несподівано і відразу мають яскраво виражений характер. Існують різні типи вірусу, які відрізняються симптоматикою, формами перебігу хвороби і методами її лікування. Найбільшу небезпеку для людини представляють віруси типів А, В, вірус типу С має менше симптомів і протікає, як правило, в більш легкій формі.

Пік захворюваності на грип припадає на період з кінця осені до начла весни, коли ослаблений нестачею вітамінів організм людини потрапляє в умови різких температурних стрибків і непровітрюваних приміщень.

Фази розвитку вірусу грипу

Повний цикл захворювання на ГРВІ та грип проходить кілька етапів, відповідних фазах розвитку вірусу:

• фаза репродукції - вірус потрапляє в епітеліальні клітини слизової верхніх дихальних шляхів і там починає інтенсивно розмножуватися (це і є початок захворювання);
• вирусемии - під час неї вірус проникає в кровотік і поширюється по всьому організму.
• наростання катаральних симптомів - період ураження дихальних шляхів;
• фаза бактеріальних ускладнень - при легкій формі захворювання і своєчасному адекватному лікуванні може бути відсутнім.
• зворотний розвиток. Настає в момент повного виходу вірусу з організму. Повноцінне відновлення епітелію настає через місяць після перенесеного захворювання. У дітей цей показник дещо нижчий.

З огляду на той факт, що грип - інфекційне захворювання, то він має і період контагиозности ( "заразність"), який починається одночасно з інкубаційним періодом і закінчується через 6-7 днів після його початку.

Форми перебігу захворювання

• Легка форма. Протікає, як правило, без ускладнень і ознак інтоксикації. Температура тіла не перевищує 380 С.
• Среднетяжелая форма. Температура коливається в межах 38-400 С. З'являються ознаки інтоксикації - діарея, блювота. Ця форма захворювання може дати ускладнення (отит, синусит) і вимагає обов'язкового спостереження у фахівця.
• Важка форма. Температура переходить поріг 400 С, з'являється марення, свідомість плутається. У дітей можуть з'явитися судоми. Лікування тяжкої форми грипу проводиться, як правило, в стаціонарних умовах.
• Гіпертоксична форма. Температура тіла піднімається вище позначки 40,50 С, з'являються кровотечі з носа, хворий втрачає свідомість. Потрібна обов'язкова госпіталізація, в іншому випадку можливий летальний результат захворювання.

З метою профілактики простудних захворювань у дітей проводяться вакцинації. Однак, з урахуванням мінливості вірусу грипу 100% гарантії щеплення не дає. Допомогти дитині протистояти інфекції можна, дотримуючись режим дня, забезпечуючи йому повноцінне харчування і привчивши малюка до норм особистої гігієни. Фізичні навантаження і загартовування, безумовно, зміцнять імунітет дитини і допоможуть його організму боротися з вірусами ГРВІ та грипу.

Ускладнення після грипу

Основна підступність захворювання полягає не в його раптовості і навіть не в тяжкості перебігу, а в наслідках. Ускладнення після грипу можуть проявитися в самих непередбачуваних формах, згубно впливаючи на всі життєво важливі системи організму.

Перший піддається ураженню миготливийепітелій, який відповідає за очищення від бактерій дихальних шляхів. Руйнуючись від вірусу, миготливийепітелій перестає справлятися із захистом організму. Він перестає перешкоджати проникненню бактерій, розвитку вторинної інфекції.

Ускладнення після ГРВІ та грипу бувають різними:

• отримані з перебігом захворювання (геморагічний набряк легенів, серозний менінгіт, серозний менінгоенцефаліт, інфекційно-токсичний шок);
• пов'язані з приєднанням вторинної (бактеріальної) інфекції (отит, пневмонія, гломерулонефрит, синусит, гнійний менінгіт, менінгоенцефаліт, сепсис).

При перших ознаках ускладнення (погіршенні загального стану, нової хвилі лихоманки, нав'язливого сухого кашлю) слід негайно звернутися до лікаря. Своєчасне ефективне лікування дозволяє уникнути згубних наслідків.

Як не дати ускладнень шансу?

Звичка переносити хворобу "на ногах", не відриваючись від роботи, звичного способу життя, - одна з основних причин розвитку ускладнень після грипу і ГРЗ. Лікування симптоматики, сидячи в офісі або стоячи біля верстата, недостатньо для одужання. Але цього цілком вистачить, щоб дати можливість вірусам ширше "відкрити двері" в організм для бактерій.

Не дати ускладнень шанс дозволить адекватне лікування, розпочате вчасно, і дотримання рекомендацій терапевта. Як правило, вони включають в себе:

• постільний режим, зниження фізичних навантажень;
• налагоджений режим харчування (дробовий регулярний прийом їжі);
• повноцінний раціон, заснований на продуктах натурального походження;
• Рясне пиття.

Потрібно розуміти і пам'ятати, що ніхто не зможе подбати про Вас, якщо Ви самі не будете піклуватися про власне здоров'я!

лікування грипу

Для лікування використовуються препарати, що застосовуються при застудних захворюваннях (ГРВІ, ГРЗ). В даному випадку застава одужання - швидке виведення токсинів з організму і відновлення імунітету.

Лікування грипу будинку повинно проходити під обов'язковим наглядом фахівця, особливо, якщо це стосується среднетяжелой, важкої або гипертоксической форм захворювання. Тільки лікар може визначити адекватну схему боротьби з вірусом, з огляду на особливості здоров'я пацієнта. Тут ми розглянемо, що зазвичай включає в себе лікування.

• Постільний режим, скорочення фізичних навантажень.
• Збалансований раціон харчування. На столі у хворого повинні бути свіжі овочі, фрукти, продукти, що містять природний білок. Варто скоротити кількість десертів з високим вмістом цукру і вуглеводів (торти, шоколад, цукерки, випічка). Виключити необхідно каву, міцний чай, алкоголь.
• Рясне пиття допоможе підтримати водний баланс, буде сприяти виведенню токсинів з організму. Краще вибирати мінеральну воду, компот із сухофруктів, трав'яні чаї.
• Жарознижуючі препарати слід приймати, якщо температура перейшла за поріг 38,50 С. Організм здатний самостійно виробляти антитіла для протистояння вірусу грипу. Не варто йому заважати, збиваючи температуру меншого значення. Згодом такі дії можуть привести до ускладнень

Лікарі віддають перевагу дитячим жарознижуючим препаратів на основі парацетамолу (еффералган, панадол, свічки цеффекон). Дорослі можуть збивати температуру парацетамолом, аспірином, ібупрофеном і т.д.

• Лікування кашлю. При сухому кашлі призначають ліки, призначені для його пом'якшення і виведення мокротиння. Це можуть бути мукалтин, сироп алтей, сироп солодки. При сильному хворобливому кашлі можуть застосовуватися ренгалін, пертуссин, синекод і інші препарати.
• Імуностимулятори. Призначаються при лікуванні ГРВІ та грипу в цілях зміцнення захисних сил організму. Підвищуючи імунітет, ці препарати є сильною профілактикою розвитку ускладнень. Підійдуть ехінацея, елеутерокок, арбідол.

Педіатри часто рекомендують своїм пацієнтам дитячий сироп Імунофлазід - імуностимулятор рослинного походження, який сприяє швидкому одужанню, зміцненню ослабленого імунітету дитини. Він застосовується при лікуванні застуди, грипу та для профілактики захворювання.

• Вітаміни. При лікуванні застуд та грипу бажано прійматі Вітамін С (можна в складі полівітамінного комплексу), Який відновлює пошкоджені вірусом стінкі кровоносна судина. У прійомі вітамінів нужно знаті міру, Щоб не спровокуваті зворотнього ефект або алергію.
• Антігістамінні препарати спрямовані на зняття сімптомів інтоксікації. Могут буті прізначені супрастин, зіртек, діазолін.
• Антибіотики. При легкому перебігу грипу та ГРВІ антібактеріальні лікарські засоби НЕ прізначаються. Лікування грипу антібіотікамі допускається при ускладненні бактеріальнімі інфекціямі. Підбір препаратів проводитися індивідуально только лікарем.

Лікування грипу дорослих і дітей народними засобами орієнтоване на зняття симптомів і виведення токсинів з організму, а також на зміцнення загального стану хворого. Вважається ефективним лікування грипу прополісом, ромашкою, лимоном, содою. В як жарознижуючий може застосовуватися малина, липа, мед.

Пам'ятайте, що тільки своєчасне звернення до фахівця допоможе впоратися з грипом з найменшими ускладненнями. Лікар призначить схему лікування, виходячи з тяжкості захворювання і особливостей організму. Самолікування - не підходящий спосіб боротьби з небезпечним і непередбачуваним захворюванням!

Профілактика грипу та ГРВІ

Профілактика грипу та ГРВІ дозволяє мінімізувати ризик зараження небезпечним вірусом і не передати його своїм близьким. Безумовно, вона не захистить людину повністю, але здатний полегшити форму перебігу захворювання.

профілактика грипу у дітей і дорослих буває двох типів - специфічна (вакцинація) і неспецифічна.

Вакцинація проти грипу

Вакцинація вважається найнадійнішою профілактичним заходом, при якій набувається імунітет для ефективного захисту від вірусу грипу. Регулярне проведення вакцинацій знижує рівень захворюваності та смертності, а також допомагає одужати з меншими ускладненнями.

ВООЗ дає рекомендації щодо щорічної вакцинації людей з групи ризику:

• діти 6 місяців - 15 років;
• люди старше 65 років;
• медичні працівники, викладачі та ті, хто за службовим обов'язком має численні контакти;
• люди різного віку з хронічними захворюваннями.

Протипоказань до щеплення є алергічні реакції на щеплення минулого періоду, на компоненти препарату (курячий білок), а також люди з гострими інфекційними захворюваннями і хронічними хворобами в стадії загострення.

Неспецифічна профілактика грипу

Уникнути зараження вірусом грипу можна, дотримуючись нескладні правила:

• по можливості, не контактувати із зараженими людьми;
• намагатися уникати "густонаселених" місць (ТРЦ, кінотеатри, супермаркети, громадські заходи);
• при близькому спілкуванні з хворою людиною надягати маску, яку необхідно міняти кожні 2 години;
• мити руки з милом або використовувати антисептичні (спиртовмісні) кошти;
• після контакту з хворим прополоскати рот відваром ромашки, промити ніс спеціальними препаратами або народними засобами;
• не доторкатися брудними руками до носа, очей, рота;
• при кашлі або чханні прикривати ніс одноразовими паперовими хусточками, викидаючи їх відразу після використання;
• регулярно провітрювати приміщення;
• дотримуватися здорового способу життя (нормальний режим праці і відпочинку, збалансоване харчування, заняття спортом, прогулянки на свіжому повітрі, загартовування).

• Якщо в родині хтось захворів, то ідеальним буде ізолювати його від інших. Якщо такої можливості немає, потрібно виділити йому окремі столові прилади і засоби гігієни. Варто регулярно провітрювати приміщення, робити вологе прибирання, носити марлеві пов'язки і стежити за чистотою рук.

Віруси в зовнішньому середовищі живуть не більше 8 годин. Погубити їх можна високими температурами (наприклад, можна мити посуд на інтенсивному режимі посудомийної машини або ошпарювати її окропом), впливом спирту, перекису водню і мила.

Дивіться також: Ускладнення після грипу

Пам'ятайте! Хворобу легше попередити, ніж лікувати. Неможливо передбачити і уникнути всі ризиковані ситуації, але в силах кожного зміцнити імунітет і полегшити перебіг захворювання. Звертайтеся за професійною допомогою при найменших ознаках появи грипу та ГРВІ і стежте за своїм здоров'ям!

Дивіться також: Чим ГРВІ відрізняється від грипу