Гепатит Б - хвороба, що вражає гепатоцити (клітини печінки), що викликається представником сімейства гепандавірусов. Хто має гематогенную схему інфікування (через кров) від страждає гострою або хронічною формою, вірус гепатиту Б проникає всередину гепатоцита. ДНК вірусу «склеюються» в ядрі клітини, а оболонка структури синтезується в цитоплазмі, після чого віріони (частини вірусу) проходять остаточну збірку, залишають клітку і поселяються в наступній. Розмножуючись таким чином, вірус впроваджується в мембрану гепатоцита змінюючи її структуру і роблячи розпізнається для клітин імунної системи, які реагуючи, приймають уражені гепатоцити за зовнішній агент і атакують. В гепатоцити, вірус припадає через кровотік, припадаючи всередину через слизові оболонки і мікротріщини, при використанні недезінфіцірованную інструменту в салонах краси, при нанесенні татуювань, і пірсингу. Можливо інфікування статевим шляхом (до речі, це єдине захворювання, що передається статевим шляхом, якого можна уникнути за допомогою щеплення) і від мами плоду під час пологів. Сам вірус досить великих розмірів і не проходить крізь стінки плаценти, а значить, навіть інфікована мама має можливість народити здорову дитину. За механізмами зараження гепатит Б схожий з вірусом гепатиту С , До речі за складністю лікування в деяких випадках теж.
Ознаки зараження гепатитом Б проявляються через п'ятдесят - сто вісімдесят днів, коли людина встигає забути про обставини, при яких відбулося зараження, і не розпізнати симптоми гепатиту Б, схожі з симптоматичною картиною інших вірусних захворювань.
Гарячкові стану, болю і ломота в тілі, нудота, що супроводжується блювотними рефлексами, надалі потемніння сечі характерно для гострої форми гепатиту Б, з подальшим пожовтінням шкіри та (що рідше) склер очей, а так само вираженою припухлості долонь зі зміною кольору шкіри (так звані печінкові долоні) характерні для гострої форми захворювання, в таких випадках тривалість захворювання залежить від імунної системи і загального стану здоров'я хворого, і може становити від шести до восьми тижнів. Спеціалізованого лікування гепатиту Б при гострій формі не призначають, основні заходи спрямовані на підтримання максимально комфортного стану і раціонального поєднання споживаних поживних речовин, а так само заповнення рідини, що втрачається в результаті високої температури. діареї і блювоти. Іншими словами організму створюються оптимальні умови, що допомагають самостійно подолати хворобу, за умови, що в анамнезі відсутні аутоімунні патології, такі як Системна червона вовчанка або аутомунний гепатит . Людина, котрий переніс гостру форму вірусного гепатиту Б виробляє стійкий імунітет до цього захворювання.
Значно більшу небезпеку криє в собі хронічний гепатит Б, прогресую досить повільно і часто без яскраво виражених симптомів становить небезпеку переходу в гостру печінкову недостатність (коли здорові клітини печінки в меншості і не справляються з навантаженням), цироз печінки (заміщення гепатоцитів клітинами сполучної тканини) і навіть гепатокарціному (рак печінки). Ще один фактор, що збільшує небезпеку хронічного гепатиту Б в його можливому симбіозі з вірусом гепатиту Д , Які потребують першому як в помічника для розмноження, і виходить тандем переростає в серйозне і небезпечне захворювання. Лікування хронічного гепатиту Б кілька схоже з початковим підготовчим етапом терапії гепатиту С, і в корені відрізняється від терапевтичних заходів гепатиту А , гепатиту Е . Досить складна терапія інтерферонами проводиться в умовах обов'язкового контролю стану хворого кваліфікованими фахівцями, що можуть вчасно і правильно трактувати динаміку захворювання. В ізраїльських клініках працюють спеціалізовані відділення гепатології, фахівці яких стоять біля витоків найбільш прогресивних і ефективних методів лікування гепатитів. Препарати для лікування гепатиту Б підбираються фахівцями гепатології відповідно до віку, статі, масою тіла, стану здоров'я пацієнта на момент початку лікування, і докладним вивченням анамнезу. Використання інтерферонів і пегінтерфероном (застосовуваних в більшій частині для лікування гепатиту С, і в деяких випадках для терапії гепатиту Б) в терапії гепатитів вимагає високого професіоналізму лікаря, і точного дозування. «Призначення» препаратів самому собі, при припущенні інфікування може призвести до серйозних порушень імунної системи і, як наслідок спровокувати аутоімунні атаки, рідко піддаються лікуванню.
Для вірної діагностики гепатиту Б проводяться дослідження крові, як венозної, так і загального аналізу. При цьому в загальному аналізі на гепатит Б, звертають увагу на помірну анемію (зниження гемоглобіну), лімфонемію і ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), а в біохімії крові і печінкових пробах виявляють активність трансамілаз і наявність імунної відповіді на вірус. Тим часом розрізняють і інапарантних форму (носійство), коли носій гепатиту Б не має ні симптоматичних проявів ні змін в функції печінки, про що б свідчили лабораторні дослідження, і тільки імунологічні тести показують наявність в крові вірусу. Гепатит Б при вагітності небезпечний, в разі гострої форми, коли з за інтоксикації жінка ризикує втратити свою дитину, при хронічній формі, в переважній більшості вагітність виношується і народжуються здорові діти. Особливу обережність необхідно дотримувати при пологах, так як в цей момент може статися зараження немовляти. У деяких випадках гепатит Б в анамнезі може стати показанням до розродження шляхом кесаревого розтину.
Гепатит Б у дітей в більшості випадків має гостру жовтяничну форму і триває протягом від одного до чотирьох місяців, весь цей час дитині рекомендовано перебувати під наглядом медиків, оскільки в період розпалу інфекції можуть реагувати і інші системи організму. Чи не маловажно для вдалого результату захворювання, дієта. Дієта при гепатиті Б виключає будь-яке навантаження на печінку, рекомендовані до вживання фрукти і овочі (з обережністю банани), оброблені на пару або варені, нежирні сорти м'яса і риби, так само уникаючи смаженого, будь токсичний вплив - алкоголь, сигарети приведуть до збільшення стану .
Найбільш ефективне рішення проблеми захворювання лежить в своєчасної профілактики гепатиту Б. Щеплення від гепатиту Б роблять діткам вже в перші дні після народження в пологовому будинку, і повторюють потім протягом життя відповідно до «календарем щеплень». Вакцину від гепатиту Б вводять внутрішньом'язово в передпліччя, захищаючи тим самим людину від важкої і небезпечної захворювання.
