Генітальний герпес у жінок: симптоми і лікування

1. Симптоми генітального герпесу
2. Генітальний герпес у жінок
3. Причини виникнення
4. Герпес і вагітність
5. Діагностика та лікування генітального герпесу у жінок

Чим небезпечне захворювання, який механізм зараження? Чи можна вилікуватися від генітального герпесу? І як попередити хворобу? Генітальний герпес - це захворювання статевих органів, збудником якого є вірус простого герпесу. Хвороба проявляється себе ураженням шкіри і слизових оболонок промежини, зовнішніх статевих органів і ануса. В результаті хвороби можуть дивуватися центральна нервова система і також інші органи. Як не дивно матка і піхва страждають від захворювання набагато рідше.

Симптоми генітального герпесу

Протягом первинного генітального герпесу у жінок виділяють п'ять періодів: 1) інкубації, 2) продрома, 3) висипань, 4) зворотного розвитку, 5) загоєння

Період інкубації, що передує клінічній маніфестації інфекції, може тривати від 2 до 14 діб. У цей час у зв'язку з мінімальною реплікацією вірусу симптоми відсутні.

Продромальний період - поступово наростають загальні і місцеві прояви. Виникає нездужання, можливі озноб і міалгії.

Період висипань характеризується появою патогномонічних герпетичних везикул на слизових. Герпетичні бульбашки діаметром 2-3 мм з прозорим вмістом розташовуються невеликими групами на еритематозних ділянках.

Період стабілізації та зворотного розвитку висипу бульбашки каламутніють, розкриваються, утворюючи мокнучі ерозії. Іноді на місці везикул формуються виразки неправильної форми глибиною до 1 мм.

Період загоєння - характеризується стихання місцевих і загальних симптомів. Ерозивно-виразкові елементи підсихають, покриваються тонкою скоринкою, під якою відбуваються процеси епітелізації.

Також серед симптомів генітального герпесу можуть бути:

• головний біль,
• збільшення пахових лімфовузлів,
• підвищення температури тіла,
• загальне нездужання,
• болю в м'язах,
• болі внизу живота ,
• цистит .

Пацієнт, як правило, звертається до лікаря з тим, що на статевих органах з'являються пухирчастих висипання, якісь почервоніння, свербіж та інші неприємні відчуття. Це зовнішні прояви герпетичної інфекції. Це, так званий вірус герпесу 2 типу. Вірус 1 типу - це той герпес, який в народі називається «застуда» і з'являється на губах, під носом. Чим це небезпечно? Вірус герпесу, якщо людина його вже отримав, нікуди з організму дітися не може. Він живе в організмі. Здоровий організм, у якого нормальний імунітет справляється з цим вірусом, не дає йому активізуватися. Боротьба з герпесом в першу чергу спрямована на усунення причин зниження імунітету », - каже лікар-уролог Ігор Ізмакін

Генітальний герпес у жінок

Вірусом герпесу того чи іншого типу заражено більшість з нас (за деякими даними, до 90% дорослих людей). Пов'язано це з тим, що один раз потрапивши в організм, вірус герпесу залишається в ньому назавжди. На сьогоднішній день не існує методів повністю очистити організм від вірусів. Вся справа в тому, що вірус герпесу впроваджується в клітини нервової системи, а якщо говорити точніше, то в клітини гангліїв спинного мозку, і терпляче чекає свого часу, після чого раптово активізується.

На практиці вірус майже завжди знаходить для себе лазівку у вигляді мікроскопічних ран. Крім того, він легко проникає в організм через слизові оболонки.

Генітальний герпес у жінок - форма герпетичної інфекції при якій місцеві прояви локалізуються переважно в області урогенітального тракту, відноситься до захворювань, що передаються статевим шляхом. У структурі ІПСШ генітальний герпес стоїть на третьому місці за поширеністю, поступаючись лише гонореї і інших специфічних уретриту.

Жінки інфікуються генітальним герпесом в 2 рази частіше за чоловіків, навіть при однаковій кількості сексуальних контактів протягом життя. Найвищі піки захворюваності відзначаються в вікові періоди 20-24 роки і 35-40 років. Статева система 25% жінок репродуктивного періоду інфікована герпесвирусной інфекцією, однак справжня ситуація невідома зважаючи на велику частоти нерозпізнаних або латентно протікають форм.

Якщо вірус потрапляє в організм жінки вперше, то він спочатку може ніяк не виявлятися. Однак через якийсь час він активізується і дає про себе знати за допомогою гострих патологічних процесів:

• підвищитися температура
• виникнуть симптоми нездужання
• головний біль
• спостерігається набухання і болючість пахових лімфатичних вузлів
• з'являється набір симптомів шкірної патології в різних місцях тіла
• виникають невеликі виразки або пухирі
• набряклість і почервоніння
• біль і свербіж

Патологічний процес зазвичай займає 10-14 днів. Повторні епізоди герпесу зустрічаються у 50-70% пацієнток.

Причини виникнення

На збільшення ймовірності зараження герпесом впливає кілька чинників:

• незахищений секс
• порушення правил особистої гігієни
• пошкодження на слизових оболонках або шкірі статевих органів
• переохолодження,
• зниження імунітету,
• безладні статеві зв'язки,
• аборти ,
• внутрішньоматкові спіралі,
• наявність інших інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Основним фактором, в результаті якого відбувається загострення вірусної герпетичної інфекції, є ослаблення імунітету. У свою чергу, зниження захисних функцій організму може відбуватися через стреси, прийому певних медикаментів (наприклад, глюкокортикостероїдних препаратів), захворювання іншими інфекційними недугами, цукрового діабету, переохолодження.

Герпес і вагітність

Багатьох жінок, які страждають рецидивуючим генітальним герпесом, цікавить питання про те, як їх хвороба може відбитися на майбутній дитині. герпес новонароджених виникає в результаті внутрішньоутробного інфікування, переважно вірусом герпесу другого типу. Сприятливими факторами для інфікування дитини вірусом герпесу під час вагітності є первинна інфекція матері або загострення герпесу при вагітності.

Дійсно небезпечно загострення генітального герпесу, що відбувається після 32 тижня вагітності. Якщо лікар виявив таке загострення після зазначеного терміну, то зазвичай рекомендується кесарів розтин, оскільки високий ступінь ризику зараження плода при проходженні його через родові шляхи.

У разі першої появи генітального герпесу при вагітності, вірус може проникати через плаценту і розмножуватися в тканинах плода, що призводить до:

• його загибелі
• викидня
• природженої потворності
• ураження головного мозку
• печінки
• інших органів плоду
• вагітності

У разі, якщо у жінки траплялися рецидиви статевого герпесу до вагітності, то в крові вагітної циркулюють протигерпетичні антитіла, які обмежують інфекцію, нейтралізують вірус. Ці антитіла через плаценту потрапляють в організм плоду, захищаючи його. Тому рецидивний генітальний герпес при вагітності не настільки небезпечний. Проте, при рецидивуючому генітальний герпес дитина може заразитися під час пологів, проходячи через родові шляхи.

Рецидивуючий генітальний герпес не є показанням для переривання вагітності.

Діагностика та лікування генітального герпесу у жінок

Найпоширенішими методами - є генодіагностика та вірусологічне дослідження.

При проведенні вірусологічного дослідження вміст бульбашок поміщається в курячі ембріони або на спеціальні клітинні середовища, де відбувається розмноження вірусу. При генодіагностика визначається наявність ДНК вірусу шляхом дослідження виділень пацієнта. В якості допоміжних методів використовуються реакції імунофлуоресценції та аналіз крові на визначення антитіл до вірусу за допомогою імуноферментного аналізу.

Об'єктом дослідження може ставати:

• кров
• вміст везикул
• зіскрібки з урогенітального тракту
• відбитки з ерозій і ін.

При гінекологічному огляді в гострому періоді виявляються висипання і виразки в області зовнішніх геніталій.

На сьогоднішній день вважається, що повністю вилікувати генітальний герпес неможливо. Але для боротьби з частими рецидивами проводиться спеціальна терапія, що дозволяє перевести вірус в дрімає стадію. Зазвичай, якщо хвороба загострюється частіше ніж один раз на три місяці, пацієнт потребує імуномодулюючої терапії.

Основним способом лікування генітального герпесу є протигерпетична терапія. Пацієнту також призначаються імуномодулятори та індуктори інтерферону ( аміксин , Кагоцел, Генферон ), а також противірусні препарати . Слід зазначити, що терапія генітального герпесу - досить складна і дорога процедура. Але, тим не менше, до лікування цього захворювання слід ставитися, як до необхідності, оскільки, якщо генітальний герпес не лікувати, пацієнту загрожують такі захворювання, як неврози, рак шийки матки, кон'юнктивіт, розлади сексуальної сфери і ін.

На першому місці в списку засобів, що застосовуються при загостренні герпесу, стоять антивірусні препарати: ацикловір, валацикловір і фамцикловір.

Вони перешкоджають розмноженню вірусу на шкірних покривах і в слизових оболонках, в результаті чого зменшується інтенсивність неприємних симптомів - біль, свербіння і печіння в місці запалення, прискорює загоєння виразок. Препарати сімейства ацикловіру випускаються у вигляді таблеток і мазей.

Жінки можуть також використовувати вагінальні свічки з антивірусними компонентами. Для найкращого ефекту рекомендується користуватися як зовнішніми, так і таблетованими формами.

Також при лікуванні генітального герпесу слід звернути особливу увагу на свій емоційний стан. Лікарі вважають, що імунна система людини, який пригнічений, надмірно напружений, ворожий, може бути більш ослаблена, ніж імунна система людини, що одержує від життя задоволення і позитивно ставиться до оточуючих.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Завантаження ...