Остеохондроз поперекового відділу хребта. Симптоматика, лікування

Остеохондроз поперекового відділу хребта - досить неприємне захворювання, що викликає болі в спині, зниження рухової функції, а також порушення роботи внутрішніх органів, розташованих в малому тазу. Причиною захворювання може стати малорухливий

Хребетний стовп - це основа всієї опорно-рухової системи організму. День за днем ​​хребет зазнає суттєвих навантаження і поступово зношується. Згодом міжхребетні диски стираються, стають більш сплюсненими і це вважається нормою у людей старше п'ятдесяти років. Але, як показує статистика, остеохондроз хребта на сьогоднішній день досить поширене захворювання серед молоді. І саме велика частина молодих людей страждає від болів в спині і тимчасової або повної втрати працездатності.

Самим рухомим сегментом хребта вважається поперековий відділ. Він складається з п'яти хребців і з'єднаний найтовстішими міжхребцевими дисками (10-12 мм). Незалежно від способу життя людини саме поперек бере на себе головні фізичні навантаження, а остеохондроз має властивість вражати найрухливіші суглобові хрящі. Виходить як би замкнуте коло, при якому поступово прогресуючий дистрофічний процес міжхребцевих дисків зупинити практично неможливо.

Поступове сплющивание міжхребцевих дисків тягне за собою здавлювання нервових корінців, кровоносних судин, спинного мозку, спазми м'язів. Подальший розвиток захворювання переходить в грижу поперекового відділу хребта, протрузія міжхребцевих дисків, кіфоз, радикуліт та ін.

Причини виникнення поперекового остеохондрозу

Причиною раннього розвитку даного захворювання вважається пасивний і малоактивний спосіб життя населення. Недостатні фізичні навантаження викликають ослаблення м'язового корсету спини, що тягне за собою порушення постави , Лордоз, сколіоз. Подальше постійно неправильне підтримку тіла під час ходьби, сидіння, сну призводить до більш тяжких порушень. Ще однією серйозною причиною вважається порушення обміну речовин і надлишкова маса тіла.

В першу чергу входять до групи ризику люди, у яких робота пов'язана з підняттям важких і габаритних вантажів і постійними фізичними навантаженнями. У цю ж категорію входять спортсмени: силовики і бодібілдери. Взагалі остеохондроз вважається професійним захворюванням спортсменів.

Не останню роль у розвитку захворювання відіграють і всілякі травми хребта або м'язів і зв'язок спини. Так само на розвиток остеохондрозу поперекового відділу негативно позначається вживання алкоголю і тютюнопаління, неправильне або неповноцінне харчування, несприятливий екологічний фон, переохолодження спини, плоскостопість .

Причинами хвороби можуть стати і стреси, інфекційні захворювання, ракові пухлини, спадкові генетичні зміни, що переходять з покоління до покоління. Дійсно деякі пацієнти, як з'ясувалося, мають з народження більш пухку і пористу структуру міжхребцевих дисків, що позначається на їх більш сильному і швидкому ураженні дегенеративними процесами.

Симптоматика остеохондрозу поперекового сегмента хребта

Першою ознакою поперекового остеохондрозу стають болі в спині і особливо поперекової частини. При цьому у різних пацієнтів біль відзначається при різних умовах. Це може бути як тягне біль після незвичній фізичного навантаження, так і гострий сильний біль при різких нахилах, поворотах тулуба або різкому піднятті ваги. Больові відчуття можуть виникнути і несподівано в стані відпочинку і спокою.

Як правило, больовий синдром в поперековому відділі (люмбаго) локалізується безпосередньо в нижній частині спини, але може і віддавати в сідницю або задню частину ноги. На більш пізніх стадіях розвитку захворювання болі можуть бути викликані і незначними фізичними діями, навіть безпосередньо не пов'язаними з поперековим відділом (наприклад, при чханні або кашлі).

Неприємні больові відчуття змушують пацієнта значно знизити рухливість поперекового сегмента спини (менше нахилятися або повертати тулуб), що пояснюється спазмами м'язового корсету і втратою гнучкості хребта. Іноді захворювання проявляється симптомами загального стомлення, дратівливістю, порушенням сну (хворому важко знайти в ліжку позу, яка дозволила б розслабитися і заснути). Нерідко пацієнти відзначають занепад сил, істотне зниження фізичної активності і працездатності.

При прогресуванні захворювання і поширенні в крижовий відділ хребта відзначаються ускладнення і порушення роботи внутрішніх органів. Це може бути утруднення при сечовипусканні, порушення потенції, відчуття дискомфорту в нижній частині живота, ниючі болі в області нирок. Нерідко больові синдроми попереково-крижового відділу супроводжуються запаленням сідничного нерва, що ще більше знижує рухові функції організму.

Лікування поперекового остеохондрозу

Лікування остеохондрозні захворювання поперекового сегмента хребта - процес досить тривалий і вимагає від пацієнта певного завзятості, витримки і сили волі.

Активна частина лікування становить приблизно один-три місяці, під час яких застосовуються консервативні методи лікування. Вони включають медикаментозні препарати, що знімають больовий синдром, набряк і запалення м'яких тканин, фізіопроцедури і лікувальну фізкультуру. На перших порах лікування у хворих може відзначатися посилення больових синдромів, що пов'язано з реакцією м'язових та інших м'яких тканин на незвичні для організму маніпуляції.

Далі слідує період відновлення, який, при виконанні хворим всіх приписів лікаря, триває близько одного року. При відповідальному ставленні до власного здоров'я, остеохондроз можна перемогти або, принаймні, зупинити його розвиток, зменшити ймовірність рецидиву.

Якщо протягом тривалого періоду часу консервативні методи лікування не принесли належних результатів або навпаки ще більше погіршили стан пацієнта, лікар може запропонувати оперативне втручання.

Як правило, дискектомію (оперування диска) призначають в крайніх випадках, коли міжхребцева грижа сильно здавлює нервові закінчення або спинний мозок, викликаючи сильні болі або втрату рухової здатності кінцівок.

Істотним недоліком хірургічних заходів є неминучість розрізу м'язових тканин спини і порушення опорної функції хребетного стовпа. Крім того, може виникнути необхідність вторгнення в спинномозковий канал, де ризик пошкодження спинного мозку істотно зростає.

Під час лікування і реабілітації пацієнтові доведеться кардинально поміняти і переглянути свій спосіб життя. Людям малоактивним рекомендується виконання комплексу лікувальної гімнастики і прогулянки з певними фізичними навантаженнями. Ті ж, хто займався фізично важкою працею, повинні будуть більше берегти свою спину.

Основне завдання традиційного лікування - це призупинення прогресування остеохондрозу, зняття тривожних симптомів і по можливості відновлення правильного анатомічного стану хребта.

У деяких випадках лікар може призначити носіння підтримуючого корсета для тимчасової фіксації постави в прямому положенні. Але з часом м'язи спини під корсетом ослабнуть, і їх обов'язково необхідно буде приводити в тонус спеціально розробленими для кожного хворого вправами.

Зазвичай больові відчуття і інші прояви захворювання проходять через декілька місяців, викликаючи основне оману пацієнтів, при якому вони вважають, що остеохондроз переможений і перестають слідувати призначенням лікаря. Але це ще тільки перший етап лікування, далі послідують курси ЛФК, спрямовані на зміцнення і розтяжку м'язів поперекового відділу спини, курси загального масажу, плавання, мануальна терапія хребта, голковколювання, рефлексотерапія. Деяким хворим прописують витяжку (тракцию) хребта.

Хороший результат при лікуванні остеохондрозу поперекового сегмента хребта показала лікувальна гімнастика. Гімнастика може стати і хорошою профілактикою захворювання. Найголовніше, щоб вправи виконувалися регулярно, правильно і систематично. Для кожного пацієнта підбирається свій індивідуальний комплекс вправ, враховуючи ступінь захворювання і особливості будови організму. Бажано, щоб заняття ЛФК проходили в присутності інструктора, і він контролював і коригував правильність виконання вправ.

Хорошим продовженням відновного періоду може стати відпочинок на морі або проведення відпустки в спеціалізованих санаторіях або профілакторіях. Пам'ятайте, що терміни лікування і його ефективність на 90% залежать від настрою самих пацієнтів, від їх поведінки, самодисципліни і бажання одужати.

Читайте також

Відгуки наших пацієнтів

Лікарі клініки Бобиря: стаж роботи від 10 років