- Плоскоклітинний рак шкіри початкова стадія.
- Високодиференційований.
- Низькодиференційований.
- Хвороба Боуена - рак шкіри початковій стадії (in situ).
- Актініческій (сонячний) кератоз.
- Шкірний ріг.
- Кератоакантома або плоскоклітинний рак початковій стадії?
- Базаліома (базальноклітинний рак) початковій стадії.
- Хірургічне лікування меланоми стадії 0
- Стратегії поліпшення лікування
- Меланома (рак шкіри з родимки). Початкові стадії.
- Вузлова меланома.
- Лентиго меланома.
- Диспластичний (атопічний) невус.
- Рак шкіри - фото
Крім того, є три основні різновиди, що відрізняються за зовнішніми ознаками, під мікроскопом, прогнозом і особливостями лікування. Це базаліома, плоскоклітинний рак і меланома. Якщо мова йде про плоскоклеточном або базальноклітинний раку - там все відносно просто. Пухлина розміром до 2-х сантиметрів, без проростання і метастазів - це ще початкова (перша стадія). Якщо мова йде про меланомі, то пухлина в 2 см може бути цілком серйозним захворюванням, стадію якого можна визначити тільки під мікроскопом, після видалення і детального обстеження (комп'ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії). Ряд доброякісних утворень, які з часом стають злоякісними, онкологи називають «передрак». Їх так само можна віднести до групи рак шкіри початкова стадія .
Саркома Капоші викликає аномалії в тканинах, які лежать під поверхнею шкіри в будь-якому місці тіла або в слизових оболонках рота, носа або ануса. Ці аномалії шкіри виникають в нижніх кінцівках в 90% випадків і з'являються у вигляді піднятих шматків або брил і зі змінами кольору, які можуть бути спотворюють, але рідко призводять до дискомфорту або болю.
Саркоми Капоші, як правило, не є небезпечними для життя чи нездатні, але проблема розвивається, коли рак поширюється в легені, печінку або травний тракт. Саркома метастатичного Капоші пов'язана з важливими симптомами, такими як кровотеча травного тракту або утруднення дихання через метастазів в легені.
Плоскоклітинний рак шкіри початкова стадія.
Початкова стадія раку шкіри плоскоклітинної різновиди має ознаки червоного ущільнення, виразки або шишки до 2-х см, яка з'явилася на ділянці шкіри, яке може зазнавати постійного сонячного випромінювання. Освіта могло з'явитися з здорової шкіри , Або раніше в цьому місці були передракові захворювання, рубці після опіків і опромінення, хронічні виразки, запалення.
Саркома Капоші викликана вірусом герпесу, так званим вірусом герпесу, пов'язаних з саркомою Капоші. Це захворювання раніше вважалося дуже рідкісним і в основному торкався середземноморських чоловіків або Східної Європи. Однак за останні 20 років більшість випадків саркоми Капоші розвинулися у людей з вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ) і синдром набутого імунодефіциту (ВІЛ). Ці групи мають ослаблену імунну систему, що робить їх більш уразливими для вірусу, який виробляє цю пухлину.
Інші групи, які страждають від пригнічення імунітету, також мають більш високий ризик розвитку саркоми Капоші. Одержувачі пересадок твердих органів, такі як нирка, серце і печінку, мають 128-кратний підвищений ризик розвитку захворювання. Вірус, який виробляє саркому Капоші, передається статевим шляхом, що пояснює високий рівень поширення серед гомосексуальних чоловіків. Недавні дослідження показують, що захворювання, мабуть, відбувається в сім'ях, що вказує на генетичний компонент сприйнятливості.
Високодиференційований.
Пухлина може розвиватися довго, і бути щільною, мати рогові нарости, корки на поверхні. В такому випадку - це, швидше за все, високодиференційований рак шкіри, який простіше встановити на початковій стадії і вилікувати. З іншого боку, тривале зростання і схожість з бородавками, сонячним кератозом, може послабити пильність і затримати діагностику.
Про цю інформацію про лікування саркоми Капоші. Нижче наводиться огляд лікування саркоми Капоші. Лікування може складатися з операції, хіміотерапії або комбінації цих методів лікування. Комбінація двох або більше з цих методів лікування стала важливим підходом до збільшення ймовірності лікування пацієнта і продовженню їхнього виживання. У деяких випадках участь в клінічних випробуваннях з використанням нових та інноваційних методів лікування може забезпечити найбільш перспективне лікування.
Унікальні обставини ситуації кожної людини впливають на лікування або лікування, які використовуються. Потенційні переваги комбінованої терапії, участь в клінічних випробуваннях або стандартне лікування повинні бути ретельно зважені проти потенційних ризиків. Інформація на цьому веб-сайті призначена для того, щоб допомогти навчити пацієнтів про їх варіанти лікування і полегшити процес взаємного або прийняття рішень з лікарем, відповідальним за лікування раку.
На фото плоскоклітинний рак шкіри ранній стадії (Високодиференційований). Розвивається частіше з попередників: актініческого кератозу або Хвороби Боуена. Зростає відносно довго.
Веррукозная карцинома, як окремий випадок високодиференційований карциноми. З'являється на стопах і кистях. своїм зовнішнім виглядом вперто нагадує бородавку, навіть коли наріст досягає значних розмірів. На початковій стадії діагностується далеко не завжди, тому що може збити з пантелику своїм зовнішнім виглядом.
Ця цифра становила 10% до застосування високоактивної антиретровірусної терапії. Ці пацієнти спочатку лікувалися комбінованою хіміотерапією. Хоча хіміотерапія не є цілющою, вона знімає симптоми приблизно у половини пацієнтів. Лікування рецидивуючої або рефрактерної саркоми Капоші: хіміотерапії таксолу і Таксотера ®, як видається, є активними методами лікування рецидивуючої або рефрактерної саркоми Капоші.
Було показано, що таксол викликає значне зниження рівня пухлин у більшості пацієнтів з саркомою Капоші, які не відповіли на попередню системну хіміотерапію. В цілому, більше половини пацієнтів, які отримували таксол, відчували протираковий відповідь, і відповіді тривали в середньому майже дев'ять місяців. Більшість відповіли пацієнтів зробили це після шести тижнів лікування і чотирьох циклів. Однак повні протиракові реакції спостерігалися тільки у чотирьох з 54 відповідачів. Пацієнти, які відповіли на лікування, також значно поліпшили якість свого життя.
Веррукозная карцинома хоч і відноситься до плоскоклітинного високодиференційованими раку шкіри. Але, через схожість з бородавкою, діагноз не встановлений на ранній стадії, і лікування утруднене.
Низькодиференційований.
Якщо утворення на шкірі, навпаки, зростає швидко. М'яке, без наростів і жовтих кірок, має симптоми кров'яною виразки або шишки - в цьому випадку має місце високодиференційований плоскоклітинний рак шкіри. На початковій стадії його зловити складно, так як швидко зростає.
Не було визначено, чи може Таксолу продовжити виживання. Було також показано, що таксотер виробляє часткові протиракові реакції у майже половини пацієнтів з рецидивуючим захворюванням і для отримання стабільної хвороби у інший третини пацієнтів. В середньому, пацієнти вижили більше двох років без прогресування захворювання.
Саркома Капоші у пересаджених пацієнтів. Пацієнти, які отримують тверді органні рослини, мають підвищений ризик розвитку саркоми Капоші. Саркома Капоші у пересаджених пацієнтів часто залишається локалізованої на шкірі, хоча вона може поширюватися і поширюватися на інші органи.
На фотографії видно червона кривава шишка на шкірі ноги. Виросла в протягом декількох місяців. Це плоскоклітинний низькодиференційований рак шкіри початковій стадії.
Хвороба Боуена - рак шкіри початковій стадії (in situ).
Хвороба Боуена під мікроскопом виглядає, як тільки що виник рак шкіри початковій стадії, коли клітини раку не проникають глибше епідермісу. За латині таке пошкодження називається «cancer in situ». Хвороба Боуена виглядає, як лускаті, червонуваті бляшки, які можуть покриватися корками. Пухлина може бути помилково прийнята за висип, екзему, грибок, або псоріаз.
Звичайне лікування полягає в зниженні дози імунодепресантів після того, як був діагностований саркома Капоші. Це вимагає збалансованої оцінки ризику смерті від саркоми узагальненого Капоші і ризику відторгнення органів і ускладнень ниркової недостатності, які можуть виникнути при припиненні терапії імунодепресантами.
У клінічному дослідженні з 14 реципієнтами нирки, у яких розвинулася саркома Капоши, у всіх, крім одного, їх пухлини повністю зникли після припинення їх імунодепресантів. Один пацієнт потребував хіміотерапії, а у двох - порушення функції нирок.
На фото хвороба Боуена (cancer in situ). Незважаючи на свій розмір в 2 см, він відноситься до початкової стадії раку шкіри. Так як при цьому різновиді захворювання, клітини раку не проникають глибше епітелію.
Актініческій (сонячний) кератоз.
Актініческій (сонячний кератоз) - це передракові захворювання шкіри. І хоча воно лише в 20% випадків перетворюється на плоскоклітинний рак шкіри. Вкрай рідко зустрічаються поодинокі осередки, зазвичай їх кілька, хоч один з них переродиться. Тому, його сміливо віднести до раку шкіри початковій стадії. В основному, осередки актініческого кератоза виглядає, як плоскі червоні, що лущаться бляшки, покриті жовтими корками. Більшість з них приймають за старечі бородавки, або називають їх просто кератома (в тому числі, лікарі), не проводячи належного лікування. Як видно з назви, викликаються вони надлишком сонячного світла, і зазвичай зустрічаються на голові, шиї або руках. Але можуть бути знайдені і в іншому місці.
Більшість пацієнтів отримують циклоспорин для імуносупресії після трансплантації нирки. Сиролімус є альтернативою циклоспорину. Іспанські дослідники першими відзначили, що саркома Капоші регресувати після переходу від циклоспорину до сиролімус. Вони спостерігали двох пацієнтів з повною регресією саркоми Капоші після зупинки циклоспорину і початку лікування сиролімус. Невелике клінічне дослідження з 15 пацієнтами, що перенесли трансплантацію нирки, підтвердило це відкриття. Через три місяці після перемикання на сиролімус у всіх пацієнтів було повне зникнення Капоші.
Актініческій кератоз, зустрічається повсюдно - це найчастіший провісник плоскоклітинного раку шкіри. Виглядає різноманітно, наявність жовтих кірок зовсім не обов'язково.
Не відкладайте лікування раку в початковій стадії. У Санкт-Петербурзі лікування можна провести за допомогою лазера в клініці «Місцеперебування» або рідкого азоту в центрі «Олена Кентон»!
Лікування класичної саркоми Капоші. Поодинокі пухлини можна видалити хірургічним шляхом або лазерною терапією або шляхом заморожування за допомогою кріотерапії. Просунуте захворювання вимагає системної хіміотерапії. Двома препаратами, найбільш використовуваними при лікуванні саркоми Капоші, є пегілірований ліпосомальний доксорубіцин і інтерферон альфа-2а.
Комбінація винбластина і блеомицина, мабуть, є початковим активним хіміотерапією для лікування саркоми Капоші. Понад три чверті пацієнтів мають негайну відповідь на лікування, і кожен п'ятий пацієнт відчуває повний протираковий відповідь. В середньому, протиракові реакції тривали чотири місяці і максимум п'ять місяців.
Шкірний ріг.
Шкірний ріг - це ще один передрак, який зі 100% ймовірністю переходить в плоскоклітинний рак шкіри. У початковій стадії з червоної плями або шишечки з роговими лусочками, на зразок актініческого кератозу, починає формуватися роговий наріст жовтого кольору, який стає все вище і вище. Розмір і форма наросту у різних людей істотно відрізняється, але більшість з них на кілька міліметрів в довжину.
Якщо не розпочати своєчасному лікуванню, шкіра біля основи наросту стає все більш щільною, із'язвляется, перетворюється в рак. Найчастіше це відбувається у світлошкірих літніх пацієнтів після тривалого впливу сонця протягом життя.
Пацієнти з меланомою стадії 0 мають злоякісні клітини меланоми тільки в зовнішньому шарі шкіри. У найглибшому шарі немає інвазії клітин меланоми. Зазвичай меланому на стадії 0 можна вилікувати за допомогою операції. Існує безліч факторів, що впливають на рішення пацієнтів отримувати лікування від раку. Метою лікування може бути поліпшення симптомів при місцевому контролі над раком, збільшення шансів пацієнта на лікування або продовження життя. Очікувані переваги лікування раку слід ретельно зважувати щодо його потенційних ризиків.
Індивідуальні обставини вашої ситуації і прогностичні фактори вашого типу раку в кінцевому підсумку впливають на те, як ці загальні принципи лікування застосовуються до вашої ситуації. Інформація на цьому веб-сайті - це освітня допомога для вас, варіанти лікування і полегшує процес взаємного або прийняття рішень за допомогою онколога, який вас лікує.
Шкірний ріг. Обов'язково переходить в плоскоклітинний рак шкіри початковій стадії, хоча і вважається доброякісним захворюванням. Такі нарости зустрічаються відносно рідко.
Кератоакантома або плоскоклітинний рак початковій стадії?
Кератоакантома ще один передрак, який найчастіше перетворюється в плоскоклітинний рак шкіри, будучи його початковою стадією. Іноді, повністю самостійно зникає. Кератоакантома з'являється раптово, починається з плескатої шишечки, виростає протягом декількох тижнів. Має форму півсфери розміром від 0,5 см до 2 см. В центрі півсфери формуються рогові маси у вигляді кулі. А шкіра біля основи формує щось, що нагадує кратер вулкана. Навіть гістології в деяких випадках не можуть встановити, чи відбулося вже перетворення в рак шкіри, або ще немає.
Більшість нових методів лікування приходять з клінічних випробувань, тобто з досліджень, які оцінюють ефективність нових ліків або стратегій лікування. Прогрес найбільш ефективних методів лікування раку вимагає оцінки нових та інноваційних методів лікування у пацієнтів з онкологічними захворюваннями . Участь в клінічному експерименті може запропонувати вам доступ до кращих методів лікування і дозволить просувати існуючі знання щодо лікування цього раку. Клінічні експерименти доступні для більшості етапів раку.
Пацієнти, зацікавлені в участі в цих експериментах, повинні оцінювати свої ризики і їх переваги в поєднанні зі своїми лікарями. Щоб переконатися, що ви отримуєте найкраще лікування від свого раку, важливо знати про останні новини про новини, щоб ви знали про нові методи лікування і результатах клінічних випробувань.
Кератоакантома найчастіше так само переходить в плоскоклітинний рак. Крім того, її дуже складно відрізнити від раку під мікроскопом (на гістології). З'являється і росте відносно швидко.
Базаліома (базальноклітинний рак) початковій стадії.
Базальноклітинний рак на початковій стадії, зазвичай, просто має розміри до 2-х см. Ніяких попередників і передраку не має. Так само виникає на схильних до засмаги ділянках шкіри. Зате, має кілька різновидів, що значно відрізняються один від одного зовнішнім виглядом і характером росту. Такі форми, як склерозирующая, поверхнева, навіть вузлова (має тілесну забарвлення), іноді, з працею можна помітити.
Хірургічне лікування меланоми стадії 0
Пацієнти з меланомою стадії 0 піддаються хірургічного видалення раку, щоб отримати мінімальні хірургічні поля, які не показують ознак клітин меланоми при обстеженні під мікроскопом. Виліковується більше 95% пацієнтів з меланомою стадії 0, які зазнали хірургічного видалення.
Стратегії поліпшення лікування
Наприклад, в клінічному дослідженні, в якому брали участь 121 пацієнт з меланомою стадії 0, було присутнє тільки 6 локальних рецидивів. Крім того, всі локальні рецидиви успішно лікувалися більш широкою хірургією. Частота лікування настільки висока в меланомі стадії 0, що в основному немає чудових аспектів лікування. Тим не менш, є основні моменти, щоб запобігти прояву додаткових меланом. Уникнути основної причини шкірної меланоми, впливу сонця, має вирішальне значення для запобігання нових меланом.
Базальноклітинний рак шкіри початковій стадії. Уже має характерні ознаки вузлової різновиди: перламутровий блиск, щільний на дотик, легко травмується і кровоточить.
Меланома (рак шкіри з родимки). Початкові стадії.
Меланому не вважають за рак шкіри, так як вона розвивається не з клітин епітелію а з пігментних. Однак, суть залишається тією ж. І, навіть, у меланоми є свої попередники. Строго кажучи, ця пухлина може виникнути з будь-якого пігментного утворення на шкірі, навіть з веснянки, навіть з непомітною родимки тілесного кольору. Але найчастіше, з родимок, що володіють характерними ознаками. Якщо їх не видалити повністю, вони можуть перетворитися в меланому. Зустрічаються так само початкові стадії меланоми, що розвиваються кілька років.
Існує такоже Потенціал для создания вакцини в Майбутнього для Запобігання Додатковий меланом у пацієнтів з високим ризики. Вакцини: Вакцини - це стратегія, яка стімулює імунну систему для Боротьба з раковими клітінамі. Вакцини часто складаються з ціх антігенів, Які беруться або безпосередно з ракових клітін тих же пацієнтів, або з якихось клітін других пацієнтів, або віробляються в лабораторії. Якщо ці антигени вводяться пацієнтові, імунна система розпізнає їх як «чужих» і нападає на ракові клітини, які представляють антиген.
Вузлова меланома.
Вузлова меланома початковій стадії повинна бути дуже маленьких розмірів. Бо стадію меланоми визначають за глибиною проникнення, а така форма зростання передбачає не тільки зростання над поверхнею, але і швидке проникнення в глиб. Розвивається протягом декількох тижнів або місяців. Виглядає, як синювата або чорна шишка (вузлик), іноді, має рожевий або червоний колір. Може виразками і кровоточити. Діагноз меланоми цього типу встановлюється на більш пізній, більш просунутій стадії, з відповідним несприятливим прогнозом.
Дослідники оцінюють різні стратегії поліпшення імунної відповіді проти ін'єктовані антигенів, включаючи об'єднання в лабораторних імунних клітинах одного і того ж пацієнта з конкретними антигенами перед ін'єкцією. В даний час не існує вакцин, схвалених Управлінням з контролю за продуктами і ліками США для лікування або профілактики меланоми. Було показано, що вакцини для меланоми мають протипухлинну активність у деяких пацієнтів, але ця перевага зазвичай обмежується меншою кількістю пацієнтів, які генерують вимірюваний імунну відповідь після вакцинації.
Плоске темна пляма з нерівномірним забарвленням від світло-коричневого до чорного. Така меланома ще може бути в початковій стадії, так як її клітини поширюються поверхнево.
Лентиго меланома.
Є початковою стадією меланоми. Налічується до 15% випадків меланоми подібної різновиди. У початковій стадії рак шкіри має симптоми плями з неправильними рваними контурами, перехідною забарвлення від світло-коричневої до темно-коричневої. У плямі можуть зустрічатися світлі, навіть білі ділянки. Іноді пухлина стає повністю білою. Пухлина важко відрізнити за зовнішніми ознаками від сонячного лентиго, раннього себорейний кератоз, пігментованого актініческого
кератозу і червоного плоского лишаю. Згодом в лентіго меланоми формуються чорні вузлики, які означають симптоми переходу в більш пізню стадію. Відрізняється від поверхневої різновиди більшим розміром, більш світлим забарвленням, тривалим перебігом. У початковій стадії рак шкіри цього різновиду може знаходиться від декількох місяців до багатьох років, перш ніж стане небезпечною для життя.
Лентиго меланома, зазвичай, тривалий час зростає в широчінь. Її клітини не проникають глибоко. Може пройти кілька років, перш ніж з'являться вузли, які означають перехід в більш пізню стадію.
Диспластичний (атопічний) невус.
Диспластичних невус називають, якщо він має характерні зовнішні ознаки. Від подібних родимок (див. Фото) треба обов'язково позбавлятися, поки вони не переродилися в меланому. Крім того, зазначені нижче ознаки можуть бути симптомами меланоми або раку шкіри початковій стадії.
Ознаки диспластичного невуса:
- Відсутність симетричною схожості, коли верхня його половина не схожа на нижню, ліва на праву, і т. Д. Особливо, якщо порушення будови спостерігалося не відразу, а з'явилося згодом. Вконтакте
- Базально -клеточная карцинома:
Сьогодні в світі рак шкіри вважається найбільш поширеним типом ракових захворювань. Майже всі види раку шкіри успішно піддаються лікуванню за умови, що діагностика була проведена на початковій стадії онкологічного ураження.
Оскільки в світі існує безліч різноманітних типів раку шкіри, кожен з них має свої особливості і може відрізнятися візуально в залежності від місця своєї локалізації і протікання онкологічного процесу. Дана стаття містить добірку фотографій і докладний опис найбільш відомих видів раку шкіри, а також характеристику рідше зустрічаються і рідкісних форм шкірних новоутворень.
Рак шкіри - фото
Базально -клеточний рак шкіри
Близько 8 з 10 всіх випадків раку шкіри відносяться до форм клітинного раку (так звані базальні злоякісні пухлини).
Рак базальних клітин, в основному, розвивається на тих ділянках тіла, які більше за інших піддаються впливу сонячних променів (зокрема, голова і шия). Так на початковому етапі розвитку рак шкіри може проявитися у вигляді блідо-рожеві, світло-коричневий або червоних плям на обличчі, голові, спині, шиї. До того ж, такі новоутворення на своїй поверхні можуть мати одну або більше аномальних кровоносних судин.
Базально -клеточная карцинома здатна виникнути на будь-якій ділянці тіла. Виявляється у вигляді плоского, світлого або рожевого ділянки на шкірі. Великі карциноми базальних клітин можуть мати просочування рідини в місцях утворення кірки.
Карциноми базальних клітин можуть з'являтися також у вигляді рожевих, червоних, прозорих, блискучих, перламутрових шішкообразние новоутворень на шкірі, які здатні протягом тривалого часу кровоточити і не загоюватися навіть після незначного механічного пошкодження або травми. Також, вони мають дрібну синю, темно-коричневий або чорну площа в центрі ураження.
Базальних клітин, як правило, прогресує повільно. На пізніх стадія недуги базально -клеточний рак здатний поширитися на супутні шкірні покриви. Таким чином, якщо вчасно не вжити необхідних заходів з лікування раку шкіри, він досить швидко може метастазировать в найближчі здорові тканини, кості (), шкіру обличчя (рак шкіри на обличчі), вуха, очі і інші здорові підшкірні тканини.
Карциноми базальних клітин можуть також утворюватися на волосистій частині голови, тому важливо щомісяця відвідувати дерматолога і перевіряти шкіру голови на наявність новоутворень або наростів.
Карциноми базальних клітин є більш схильними до розвитку у людей похилого віку. Але молоді люди також можуть легко отримати їх (найімовірніше з тієї причини, що останні більше часу проводять на відкритому сонці).
Карцинома базальних клітин іноді може перебувати в важко доступних місцях, бути малопомітною і виглядати при цьому як блідо рожеве, червоне, блискуче або перлового відтінку шишковидне тіло.
Плоскоклітинний рак шкіри
Хвороба Боуена - рання форма плоскоклітинного раку шкіри, яка в основному проявляється у вигляді грубих, відкритих шкірних поразок в області анального отвору або статевих органів.
Плоскоклітинний рак шкіри може виявлятися у вигляді червонуватих або коричневих плям на шкірі, часто з грубої, лускатої або кострубатою поверхнею. Такі злоякісні утворення, як правило, мають повільну тенденцію зростання і виникають на незахищених від сонцях ділянках тіла (, обличчя, шия, вуха, руки).
злоякісна мелонома
Меланома - досить рідко зустрічається вид ракового ураження шкіри, але набагато більш небезпечний, ніж базально -клеточний або плоскоклітинний рак шкіри. Злоякісні меланоми мають нерівний забарвлення і краю. Вони бувають як округлими, так інший форми (або ж складатися з декількох дрібних плям).
Місце освіти меланоми може бути різним, але найчастіше недуга виявляється на грудях (у чоловіків) і на ступнях (у жінок).
Мелономи в більшості випадків мають коричневий або чорне забарвлення, рідко - рожевий, червоний або навіть прозоро-білий. Вони також мають швидку тенденцію зростання.
себорейний кератоз
Себорейний кератоз - група загальних і не ракових новоутворень шкіри. Вони часто з'являються після засмаги у вигляді коричневих або чорних плям з воскоподібне текстурою і нерівною поверхнею. Вони не є заразними.
Багато видів доброякісних (НЕ ракових пухлин) також можуть рости на шкірі. Зазвичай вони не викликають серйозних проблем зі здоров'ям. Але тим не менше, якщо ви помітили якісь -або шишки, плями, виразки, нарости або інші утворення на шкірі (нові або зміни вже наявних), обов'язково зверніться до дерматолога -онкологу для своєчасної діагностики та проведення лікування (якщо воно необхідно).
Кератоакантома або плоскоклітинний рак початковій стадії?
