Текст: Євгенія Скворцова
З походом в спортзал важливо не перестаратися. Фізична активність приносить задоволення і робить нас здоровішими, але не кожен навіть цілком здоровий організм здатний переносити ту чи іншу навантаження. Щоб визначити, які саме види активності корисні і безпечні, проводиться спортивний чекап, або скринінг - це він приходить на зміну звичному огляду у лікаря в фітнес-клубі.
Ми поговорили про скринінгу з експертами: Ольгою Малиновської, лікарем клінічної лабораторної діагностики, медичним директором мережі лабораторій KDL, і Антоном Феоктістовим, співзасновником студії персонального тренінгу PRO TRENER і фахівцем з фізичної культури і спорту з тренерським стажем більше дев'ятнадцяти років.
Спортивний чекап - це комплексне обстеження, що включає кілька тестів. Його завдання - відстежити реакцію організму на різні рівні навантаження; це дозволить підібрати підходящу інтенсивність тренувань і швидше досягти поставленої мети - набрати м'язову масу, знизити відсоток жиру, підвищити витривалість і так далі. На відміну від стандартного медогляду, який рекомендують проходити перед початком занять, спортивний скринінг набагато ширше - це цілий набір лабораторних, інструментальних та апаратних досліджень.
При цьому в процесі обстеження лікар не тільки визначає загальний стан і швидкість відновлення після навантаження, а й може виявити приховані захворювання, поки не виявляють себе. В результаті ви отримуєте лікарський висновок, повністю адаптоване під тренувальний план - з допустимими навантаженнями, обмеженнями і протипоказаннями, якщо вони є, а також описом можливостей організму, які раніше ви, можливо, не помічали. Спортивний скринінг буває двох видів: базовий і розширений.
За словами Ольги Малиновської, базовий скринінг рекомендується тим, хто починає тренуватися вперше або після тривалої перерви, щоб уникнути можливих проблем при різкій зміні рівня активності. Під час обстеження в лабораторії оцінюється більше десяти параметрів аналізу крові, в тому числі показники вуглеводного та ліпідного обміну, дані, що впливають на витривалість - рівень гемоглобіну, кількість еритроцитів і ретикулоцитів, параметри роботи імунної системи і щитовидної залози. Після ретельного аналізу видається висновок з докладними коментарями, і в разі якихось порушень можна своєчасно звернутися до лікаря і вирішити проблему.
Якщо робити спортивний чекап в приватній клініці, доведеться здати кров на загальний клінічний, біохімічний і гормональний аналізи, а також сечу - для виявлення або виключення хвороб нирок, інфекцій сечового міхура і порушення водного балансу. У базове обстеження можуть входити також ЕКГ, УЗД черевної порожнини та нирок, імпедансометрія - метод, за допомогою якого розраховують процентне співвідношення жиру, м'язів і рідин в організмі, доплерографія судин шиї та вен ніг, денситометрія (визначення щільності кісткової тканини); точний список аналізів і досліджень краще уточнювати в обраній клініці.
Крім базового спортивного скринінгу, існує тест на перетренированность, який проводиться окремо або входить в розширений чекап. Такий тест може виявитися корисним, якщо ви давно тренуєтеся, але не помічаєте результату, або погано себе відчуваєте під час занять, легко роздратовані, погано спите. Зазвичай з перетренованістю стикаються професійні спортсмени, але вона може виникати і у любителів, наприклад при посилених тренуваннях, коли організм до них не готовий. Часті застуди, збої в роботі серцево-судинної системи (наприклад, прискорений пульс при невеликих навантаженнях), різке зниження ваги - сигнал про те, що пора взяти тайм-аут. Що при цьому покаже лабораторний аналіз? Високий рівень кортизолу (гормону стресу), зниження тестостерону до 40% від норми і іноді (при сильному виснаженні організму) низькі показники білка в крові.
Розширений спортивний чекап - підходящий варіант для тих, хто збирається бігти марафон, стрибати з парашутом або зайнятися дайвінгом. Якщо ви давно і регулярно тренуєтеся, маєте схильність до серцево-судинних захворювань або вирішили всерйоз зайнятися спортом після 25-30 років, пройти розширене обстеження теж не зайве. Крім тестів, що входять в базовий скринінг, розширений чекап доповнений комплексної ЕКГ, добовим моніторингом артеріального тиску, спірометр для оцінки функції легень, УЗД колінних суглобів і комп'ютерної пульсоксиметр для перевірки якості сну і того, як швидко ваша кров насичується киснем при різному навантаженні. Антон Феоктистов каже, що чим більше людина рухається і тренується, тим частіше йому варто перевіряти свій стан. «Я раджу робити спортивний чекап хоча б раз на рік, але, якщо ви готуєтеся до серйозних змагань або вирішили відправитися в спортивно-оздоровчий табір, намагайтеся обстежитися через кожні три місяці або навіть частіше».
Тренер Антон Феоктистов пояснює, що грамотно скласти персональну програму тренувань набагато легше, якщо спиратися на точні медичні дані та реальні фізичні можливості і здібності людини. Якщо дотримуватися таку програму, то є всі шанси швидко досягти поставленої фітнес-мети, будь то загальний тонус м'язів, схуднення або гарний час на марафонській дистанції. До того ж буває, що після участі в одних змаганнях людина починає готуватися до наступних, відчуваючи прилив сил. При цьому спортивний чекап показує, що організм не готовий до нових важких навантажень - йому потрібно близько трьох тижнів відновлення (відпочинку і легких тренувань). Буває і навпаки - людина впадає в психологічний ступор і не вірить в свої сили. Тут теж нерідко виручають результати чекапа: можна наочно переконатися в тому, що у вашого організму є необхідні сили і можливості, якими треба користуватися.
Спільна робота лікаря і тренера дозволяє правильно вибудувати і контролювати тренувальний процес. Це підтверджується тим, що програмами спортивного скринінгу вже почали успішно користуватися в спортивних клубах, студіях (PRO TRENER, BIOSPHERE) і медичних установах ( «П'ятий елемент», Kivach Clinic) Москви і Санкт-Петербурга. При цьому чим детальніше обстеження, тим вище його вартість - від 855 рублів за лабораторний тест до 78 375 рублів за максимально повний набір аналізів і досліджень.
Як зазначає Ольга Малиновська, схильність до тієї чи іншої фізичної навантаженні обумовлена генетично, але тут правильніше говорити не про конкретних видах спорту, а про такі показники, як швидкість, сила, витривалість, схильність до травм і здатність до відновлення. Причому якщо швидкість багато в чому залежить від наявності певних генів, то витривалість відмінно тренується. І звичайно, в професійному спорті дуже важливі морально-вольові якості, а вони поки з генетичної точки зору не вивчені. Виходить, що становлення спортсмена залежить не тільки від фізичних показників і «вдалою» генетики, а й від зовнішніх чинників, виховання наполегливості і цілеспрямованості.
зараз ведеться велика наукова робота з вивчення схильності до видів спорту. З початку століття вчені виявили близько двохсот генетичних параметрів , Які в теорії можуть бути відповідальні за спортивні досягнення. Аналізу піддавали в основному генетичні профілі професійних спортсменів, тому висновок, який можна отримати за результатами генетичного спортивного скринінгу, буде засновано на порівнянні профілю конкретної людини (не обов'язково спортсмена) з профілем професіонала в тому чи іншому виді спорту.
При цьому відповіді на багато питань поки не знайдені, і не всі варіанти генів обов'язково пов'язані з тими чи іншими схильностями організму. Наприклад, в 2016 році було опубліковано масштабне дослідження з пошуку генетичного профілю витривалості серед спортсменів в порівнянні зі звичайними людьми з різних етнічних груп. У цьому дослідженні не було виявлено жодної єдиної комбінації генів, що відповідають за серцево-судинну і респіраторну функції і точно вказують на причину високих спортивних результатів. Вважається, що існує два вдалих варіанти генів для спринтерів: ACTN3 R577X і ACE I / D. Вони пов'язані з так званими швидкими (білими) м'язовими волокнами і впливають на рекордну швидкість. Однак не кожен успішний спортсмен швидкісного виду спорту є носієм тільки цих мутацій.
Ймовірно, в найближчі роки наукові прогнози стануть точніше; в будь-якому випадку не потрібно покладатися на результати генетичного чекапа, щоб однозначно відповісти на питання, яким спортом повинен займатися ваша дитина. Буде правильніше з'ясувати особисті переваги, вибрати грамотного тренера, який скоректує тренувальний план з урахуванням медичних даних і здібностей дитини, і стежити, щоб заняття були регулярними.
фотографії: Africa Studio - stock.adobe.com, Dmitry Vereshchagin - stock.adobe.com, okinawakasawa - stock.adobe.com
Що при цьому покаже лабораторний аналіз?
