Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Чи можна захворіти на вітрянку вдруге дитині і дорослому; захворювання, схожі на вітрянку

  1. Чи можна повторно захворіти на вітрянку
  2. За яких умов відбувається повторне зараження
  3. Симптоми і особливості повторного зараження
  4. Проведення лікування повторної вітрянки
  5. Мазі і креми з ГКС:
  6. Можливі помилки в діагностиці
  7. Захворювання, схожі на вітряну віспу
  8. Причини утворення висипки, схожою на вітрянку:

Вітряна віспа зазвичай розвивається лише один раз, після чого виробляється довічний імунітет. Фахівці на питання, чи можна захворіти на вітрянку вдруге, кажуть про виняткову рідкості таких випадків. Людина, котрий переніс цю інфекцію, при активації вірусу в організмі хворіє оперізуючий герпес.

Чи можна повторно захворіти на вітрянку

Причина вітряної віспи - первинне інфікування 3-им типом герпесвірусу (Varicella Zoster, VZV). Варіцелла зостер передається повітряно-крапельним і контактним шляхом, вражає раніше не хворіли на людей, переважно дітей раннього, дошкільного та молодшого шкільного віку. Загальний стан інфікованого майже не змінюється. З'являється і регресує бульбашкова висип, не залишаючи слідів на шкірі.

За словами керівника інфекційного відділення для пацієнтів з нейроінфекціями Інфекційної клінічної лікарні № 1 С. А. Русанової (Москва), повторно захворіти на вітряну віспу не можна. Вірус варицелла зостер не здатний мутувати, імунітет до нього формується на все життя. Якщо хтось хворів на вітрянку 2 рази в житті, значить, раніше було інше захворювання. Або те, що приймають за повторну вітряну віспу, є чим-небудь іншим.

За яких умов відбувається повторне зараження

За яких умов відбувається повторне зараження

Якщо імунна система нормально функціонує, то другий раз вітряна віспа не виникає. Повторно заразитися вітрянкою можуть ті, у кого було порушено утворення специфічних антитіл в організмі при первинному захворюванні. Так відбувається при недостатньо сформованому імунітет у немовлят.

Повторна вітрянка небезпечна для вагітних, у яких розвивається фізіологічна імунодепресія. Слід взяти до уваги, що вірусна інфекція плоду часто призводить до тяжких наслідків. Так звана неонатальна вітрянка підвищує ризик дитячої смертності.

При інфікуванні ВІЛ, онкологічних захворюваннях, внаслідок хіміо- і променевої терапії відбувається пригнічення імунної системи. Штучну иммунодепрессию викликає прийом глюкокортикоїдів, препаратів для лікування раку, псоріазу, ревматоїдного артриту , засобів, що застосовуються при трансплантації органів. В таких умовах послаблюється опірність інфекції, стає можливою активізація збудника вітрянки і розвиток оперізуючого герпесу.

Симптоми і особливості повторного зараження

Хворіють на вітрянку 2 рази в житті дуже рідко. Для первинної інфекції характерно поява висипань на голові, тулубі та кінцівках (від 10 до 1500 бульбашок). Легка форма протікає без підвищення температури. Основні симптоми - свербіж шкіри на місці майбутніх однокамерних везикул і розвиток елементів висипу протягом 5 днів.

Гостра фаза первинної вітрянки триває від 3 до 7 діб. Одночасно на шкірі можна помітити макули (дрібні червоні цятки на шкірі), папули, пухирці, пустули. Вони розкриваються і залишаються підсихаючою скоринки. Повне загоєння відбувається протягом трьох тижнів.

При тяжкому перебігу вітрянки температура фебрильная. Десятки і сотні бульбашок з'являються на шкірі, на слизових ротової порожнини, носа, глотки, прямої кишки. Ускладнення протікають з лихоманкою, блювотою, судомами, почервонінням шкіри навколо елементів висипу.

Симптоми повторної вітрянки у дитини можуть бути виражені ще яскравіше. Період інкубації короткий, різко підвищується температура тіла, висипання поширюються інтенсивніше, елементи крупніше і більш численною. Бульбашки утворюються навіть на долонях і ступнях. Загоєння відбувається довше, частіше приєднується бактеріальна суперінфекція.

Після перенесеної вітрянки збудник «ховається» в нервових гангліях. При ослабленні імунітету відбувається активізація вірусу вітряної віспи, з'являються висипання по ходу міжреберних нервів. Це не повторному зараженню, а інше захворювання, що викликається збереженим в організмі інфекційним агентом.

Відновлення активності «сплячого» 3-го типу герпесвірусу супроводжується лихоманкою, болями в животі невралгічного походження. Шкірні прояви герпесу зостер - рожеві вузлики по ходу міжреберних нервів під пахвами, на грудній клітці. Потім на тому ж місці утворюються везикули. Після витікання вмісту починається висихання бульбашок і утворення кірочок.

Проведення лікування повторної вітрянки

Симптоматична терапія первинної та повторної вітряної віспи полягає в змазуванні вузликів розчинами і мазями з антисептиками. Наносять місцеві препарати тонким шаром, щоб не перешкоджали витіканню рідини і висихання бульбашок, що лопнули.

  • Для зменшення свербіння шкіри дають хворому антигістамінні краплі або таблетки з цетиризином або левоцетиризину ( «Зіртек», «Парлазін», «Супрастінекс», «Зодак»).
  • При високій температурі приймають жарознижуючі засоби на основі ібупрофену і / або парацетамолу. Аспірин і інші саліцилати протипоказані дітям.
  • Антибіотики не застосовуються.
  • Важкі форми лікують противірусними засобами. Зазвичай дітям призначають ацикловір, при поганому імунітеті дають підвищені дози цього препарату.

Лікування оперізувального герпесу - симптоматичне. На висипання наносять мазі з глюкокортикоїдами або комбіновані препарати. Приймають всередину жарознижуючі та антигістамінні засоби для досягнення протизапального, антиексудативної і протисвербіжну ефекту. Антибіотики призначають для профілактики бактеріальних ускладнень.

Мазі і креми з ГКС:

  • «Флуцинар»;
  • «Гиоксизон»;
  • «Синафлан»;
  • «Адвантан».

Зовнішній засіб наносять тонким шаром один або два рази на день на ту ділянку, де виникає свербіж, з'являються вузлики і почервоніння. Пов'язка або пластир не потрібні, мазь повинна вбратися. Після початку загоєння можна наносити крем «Бепантен» для прискорення регенерації шкіри. Якщо імунна система не пригнічує активність патогена, то призначається противірусна терапія.

Можливі помилки в діагностиці

Існує багато захворювань, що протікають з папуло-пустульозні висипання. Діагностика вітрянки заснована в переважній більшості випадків на анамнезі і зовнішньому огляді пацієнта в кабінеті інфекціоніста або педіатра. Можливі помилки, обумовлені появою при інших захворюваннях висипань, ідентичних висипу від вітряної віспи, а також дією горезвісного людського чинника.

Фахівці визнають, що в кожному окремому випадку повторної вітрянки потрібно розбиратися індивідуально.

Захворювання, схожі на вітряну віспу

Температура, висипання - симптоми багатьох інфекцій. Спочатку виникають рожеві або червоні вузлики, через 1 - 3 дні утворюються бульбашки. Везикулезной риккетсиоз (паразитози), герпетичні і ентеровірусні захворювання супроводжуються висипом, схожою на вітрянку.

Червоні плями, пухирці виникають при класичних дитячих вірусних інфекціях - кору і краснухи. Скарлатина у дитини починається з дрібного висипу в паху, на стегнах і плечах. Інші характерні симптоми - «малиновий» язик, жар, ангіна.

Причини утворення висипки, схожою на вітрянку:

  • раптова екзантема (розеола дитяча);
  • паразитарні захворювання;
  • ендокринні проблеми;
  • алергічний дерматит;
  • укуси комах;
  • короста.

Повторна вітрянка не загрожує тим дорослим, у кого висока опірність організму. Якщо існує ризик важкого перебігу інфекційного захворювання, то можна вакцинувати дитину в віці від 9 місяців до 12 років. Вводиться живий ослаблений вірус варицелла зостер (певний штам). Після щеплення виробляються антитіла до збудника, як при первинній вітрянці.

Відзначено випадки захворювання після однієї дози вакцини. Такі ситуації підтверджують можливість повторної вітрянки. Після другого щеплення найбільш високий рівень захисту зберігається протягом року. Згодом вакциновані не хворіють на вітрянку або переносять інфекцію в самій легкій формі.

Відео по темі


  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали