Ветеринарна клініка, Дніпропетровськ
лабораторія
Лікування тварин у кращій ветеринарній клініці Дніпропетровська рідко обходиться без додаткових досліджень, в тому числі і лабораторних
Ветеринарна лабораторія для кішок, собак, інших тварин в місті Дніпро. можна здати клінічний (загальний) аналіз крові (Морфологія, гематологія) і біохімічний аналіз крові (Нирковий, печінковий, підшлункової, передопераційний профіль.
У лабораторія ветклініки Котофей можна здати аналіз сечі тваринам .
Рентген
Ветеринари Дніпропетровська проводять рентген в багатьох медичних випадках.
Стоматологія
Ветеринарна клініка в Дніпропетровську надає повний перелік актуальних стоматологічних послуг і досліджень.
хірургія
Невід'ємною частиною діяльності ветеринарної клініки в Дніпропетровську є кваліфіковану хірургічну допомогу.
Всі види послуг: терапія, травматологія, гінекологія, онкологія, хірургія, стоматологія для тварин, діагностика та обстеження.
Ветеринар в Дніпропетровську: Ветеринар в Дніпропетровську
Всі ми іноді стикаємося з проблемою пошуку ветеринарного лікаря для допомоги своєму домашній тварині: кішці, собаці і іншим. Можна ознайомитися з рейтингом ветеринарних клінік Дніпропетровська, почитати відгуки і знайти кращу клініку. Важливо, щоб в ветклініці лікарі могли надавати послуги з діагностики, терапії, хірургії. Якщо в клініці є стаціонар, то ваша тварина буде під наглядом лікаря і таким чином воно отримає найкраще лікування. Крапельниці, ін'єкції, внутрішньовенні інфузії, хірургічні втручання пройдуть без ускладнень, якщо клініка оснащена сучасним обладнанням.
Тварини хворіють великою кількістю захворювань, багато з яких навчилися успішно лікувати ветеринарні лікарі.
У сучасній ветклініці є можливість зробити УЗД, регтген, лабораторний аналіз крові загальний і біохімічний, аналіз сечі і т.п.
Гострі отруєння у тварин
У практиці ветеринарного лікаря досить часто зустрічається така патологія, як гострі екзогенні отруєння. Клініка гострих екзогенних отруєнь відрізняється широким поліморфізмом, тим більше що, найчастіше в організм тварини надходять відразу кілька отрут різної спрямованості. Складність завдання, яке стоїть перед лікарем під час надання екстреної допомоги тварині, полягає в тому, що у лікаря, як правило, відсутні відомості про характер отрути, часу його прийому, кількості отруйних речовин. Багато отрути викликають подібну клінічну картину, тому визначити і конкретизувати необхідну антидотную терапію практично неможливо.
Отруєння - своєрідний гостро і нерідко важко протікає патологічний процес, що вимагає невідкладного надання кваліфікованої допомоги. Ефективність невідкладних заходів при отруєннях залежить від того, наскільки точно і правильно лікар в клінічній картині отруєння виділить синдроми, що мають найбільш важливе патологічне значення, з урахуванням уявлень про фізіологічні та біохімічні механізми дії токсичних агентів, що дозволить в кінцевому підсумку, правильно вибрати засіб патогенетичної терапії .
Залежно від кількості отрути, що проникає в організм в одиницю часу, можуть розвиватися гострі і хронічні отруєння. Нас, в даному випадку, цікавлять гострі отруєння.
Отрута - це чужорідне хімічна сполука, що порушує протягом нормальних біохімічних процесів в організмі, внаслідок чого виникають розлади фізіологічних функцій різного ступеня вираженості, від слабких проявів інтоксикації до смертельного результату.
Виділення клінічних синдромів дозволяє правильніше зрозуміти і оцінити особливості патогенезу інтоксикації, що надзвичайно важливо з точки зору вибору найбільш раціональних способів терапії.
Ця характеристика синдромів відноситься до гострого періоду, тобто охоплює розпал інтоксикації. Далі при будь-якому отруєнні патологічний процес може розвиватися в двох напрямах: симптоматика слабшає і зникає, починається процес одужання або ж патологічні реакції прогресують, розвивається критичний стан - предтермінальная фаза, для якої характерно різке пригнічення найважливіших життєвих функцій. Виділяють чотири основні форми критичного стану при гострому отруєнні: шок, колапс, кома, агонія.
Тривалість такого стану і вихід з нього залежить від ряду факторів - доза отрути; вид отрути, що надійшов в організм тварини; патогенетичного механізму його дії; витривалості організму до того чи іншого отрути; вік та інші. Особливістю патогенезу гострого отруєння є те, що патологічний процес має чотири періоди:
- прихований період;
- період резорбтивної дії отрути;
- період поворотного дії отрути;
- відновний період.
Токсікокінетіка
Швидкість проникнення різних речовин в організм залежить від ряду факторів і в першу чергу, природно, від хімічної будови і пов'язаних з ним фізико-хімічних властивостей сполук.
Метаболічні перетворення отрут в організмі відбуваються за допомогою ряду реакцій окислення, відновлення і гідролізу. Перераховані реакції відбуваються за рахунок ферментів печінки. Останні відіграють особливо важливу роль в детоксикації багатьох отруйних речовин, що надходять в організм.
Якщо печінка відіграє головну роль в метаболічних перетвореннях отрут в організмі, то провідна роль у виведенні отрут і їх метаболітів належить ниркам. Правда, якась частина чужорідних для організму речовин може виводитися через органи дихання, травлення, молочні залози.
Поширеність гострих отруєнь, їх причини, структура і летальність
Гострі отруєння досить поширена і часто зустрічається патологія у тварин, особливо в теплий період часу року. Це пов'язано з тим, що багато тварин навесні-влітку живуть на дачі або зовсім ведуть вільний спосіб життя без нагляду власників (вигулюються самостійно без господарів, іноді тікають з дому в шлюбний період і т.п.). Таким чином, тваринам доводиться самостійно шукати собі їжу, і в цьому випадку ми стикаємося з отруєннями тварин отрутами різних груп. В основному це отруєння пестицидами, а також недоброякісними харчовими продуктами, які тварини знаходять на вулиці (смітника, звалища і т.п.). Нерідкі випадки, коли власники тварин неправильно годують своїх улюбленців, просто через незнання елементарних правил годування: дають сире необроблене термічно м'ясо, несвіжі, необроблені термічно субпродукти, зменшують кратність годування, але збільшують дозу корму за один прийом і т.п.
Особливе місце в цій патології займають гострі отруєння у молодих тварин. 1-я група - новонароджені - до 30 днів, 2-я група - вік до 6-8 місяців. В даному випадку враховується той факт, що цуценята та кошенята особливо важко піддаються лікуванню, тому що на відміну від дорослих особин вони значно менш витривалі до цілого ряду речовин, а також з-за функціональною недорозвиненості органів і систем. До 30 днів у новонароджених цуценят і кошенят йде період безумовно-рефлекторної адаптації, до 6-8 місяців у цуценят і кошенят йде формування ЦНС, адаптаційних рефлексів, імунітету організму і захисних сил організму (компенсаційні механізми). З урахуванням того, що до 6-8 місяців йде формування нервової системи у молодняка, то не дивно, а цілком закономірно, що практично будь-який вид отруєння у молодих тварин супроводжується синдромом ураження ЦНС (судоми, коматозний стан). Тим більше, що ЦНС має високу чутливість до прямої дії токсичних агентів. Найчастіше у молодняку зустрічаються отруєння фосфорорганічними і хлорорганічними сполуками, антигельминтиками, сильно пахнуть аерозолями (косметика, дезінфектанти), лікарськими препаратами різних груп.
Летальність гострих отруєнь у молодняка: 80-90%, у дорослих особин - 60%.
Загальні принципи діагностики гострих отруєнь
Клінічна діагностика (симптоми, синдроми).
Лабораторна діагностика (дослідження крові, сечі).
Спеціальні дослідження: УЗД, ЕКГ.
Патоморфологическая діагностика.
Клінічна діагностика гострих отруєнь заснована на виявленні симптомів інтоксикації, характерних для даного токсичної речовини або для групи близьких за механізмом токсичної дії речовин. Якщо швидко ідентифікувати конкретну токсичну речовину не вдається, боротьбу з економікою, що розвивається інтоксикацією необхідно вести виходячи з принципів посіндромную симптоматичної терапії.
Лабораторна діагностика
Найчастіше, за статистикою гострих отруєнь у тварин, діагностувалася гостра ниркова і печінкова недостатність. Існує цілий ряд хімічних препаратів (гепатотоксичні, нефротоксичні та гемолітичні), які викликають внутрішньосудинний гемоліз крові, що постійно супроводжується вираженими порушеннями функції печінки, гепатопатія розвивається в результаті різких розладів регіонарного печінкового кровообігу.
Біохімічні показники крові
Найбільш постійними лабораторними ознаками токсичної гепатопатии є: збільшення вмісту в плазмі АлТ, АсТ, зниження в крові вмісту альбуміну (ліпопротеїдів, фосфоліпідів), підвищення білірубіну в крові. Патологічні зміни цих проб зазвичай відзначаються в перші години захворювання. З п'ятого дня захворювання показники можуть нормалізуватися (в разі успішного результату захворювання).
Показником дегенерації печінкової функції може служити зменшення синтезу альбумінів, а інші спроби свідчать про подразнення або крайньому напрузі функції печінки. Показники порушення антитоксичної функції печінки найбільше відображення отримують в змінах вмісту білірубіну в крові. Критерієм поліорганної недостатності є різке збільшення вмісту в крові сечовини, креатиніну, трансаміназ, амілази, білірубіну. Аналіз біохімії крові в цьому випадку вказує на ступінь декомпенсації організму.
Функціональні і деструктивні зміни в нирках, що відзначалися більш ніж в одній третині випадків різноманітних гострих отруєнь, об'єднуються терміном «токсична нефропатія». Отруєння практично будь-якими хімічними речовинами може призвести до розвитку токсичної нефропатії, особливо при несприятливому поєднанні декількох явищ порушення гомеостазу в організмі, а саме: різке зниження артеріального тиску, порушення регіонарного кровообігу в нирках, печінці, розлади водно-електролітного балансу, кислотно-лужного стану, гіпопротенемія та ін. Токсична нефропатія тяжкого ступеня характеризується синдромом гострої ниркової недостатності.
Лабораторна діагностика
Синдром гострої ниркової недостатності супроводжується вираженими явищами олігурії, азотемії, креатінінеміі (різким зниженням клубочкової фільтрації, пригніченням канальцевої реабсорбції, значним зниженням ниркового плазмотока). Відносна щільність сечі значно підвищується при глюкозурії, протеїнурії, білірубінурія.
У тяжкохворих тварин гостре отруєння супроводжується печінково-нирковою недостатністю.
Гострий панкреатит також є одним з варіантів ускладнень гострих отруєнь. При лабораторній діагностиці визначається збільшення вмісту в крові ферментів ліпази і амілази, а також гіперглікемія.
Спеціальні методи дослідження
УЗД - необхідно для диференціальної діагностики первинного і вторинного захворювання, для визначення ступеня ускладнення хронічних захворювань, а також для визначення ступеня функціональної спроможності органів і систем.
ЕКГ - досить часто гострі отруєння супроводжуються порушенням ритму і провідності серця у тварин, тому цей вид дослідження допомагає вибрати цілеспрямовану (адекватну) терапію, а також дозволяє контролювати процес лікування, для того щоб уникнути можливих ускладнень з боку серцево-судинної системи.
Патоморфологическая діагностика спрямована на виявлення специфічних посмертних ознак інтоксикації будь-яким екзогенних токсичною речовиною.
Загальні принципи інтенсивної терапії при гострих отруєннях
Особливість невідкладної допомоги при гострих отруєннях полягає в необхідності одночасного проведення наступних лікувальних заходів:
- прискореного виведення токсичної речовини з організму (методи активної детоксикації);
- термінового застосування специфічної антидотної терапії (якщо відома причина отруєння);
- симптоматичної терапії.
Лікування необхідно починати з промивання шлунка слаборозовим розчином KMnO4, введення сорбентів в шлунок (активоване вугілля, ентеросгель, полісорб і ін.), Застосування сольових проносних (сульфат натрію або сульфат магнію). Потім промивають товстий кишечник високими сифонними клізмами.
Інтенсивну терапію починають з катетеризації вени.
Інфузійна терапія полягає у введенні великих кількостей ізотонічного розчину хлориду натрію, 5% розчину глюкози, поліглюкіну, розчину Рінгера. Загальний обсяг рідин повинен становити 50 мл на 1 кг. Після цього проводять форсований діурез (лазикс, маніт). Для нормалізації кислотно-лужного стану вводять гідрокарбонат натрію 4% розчин (крапельно, струменево).
Ефективними методами лікування отруєнь є:
- гемодіаліз з використанням апарату «штучна нирка»;
- перитонеальний діаліз з метою прискореного виведення токсичних речовин, що володіють здатністю депонуватися в жирових тканинах або міцно зв'язуватися з білками плазми;
- гемосорбция (за допомогою перфузії крові через спеціальний детоксикатор з активованим вугіллям або іншим сорбентом).
- Симптоматична терапія.
Боротьбу з економікою, що розвивається інтоксикацією необхідно вести виходячи з принципів виділення основних симптомів і синдромів гострого отруєння із застосуванням адекватної терапії.
Специфічна антідотная терапія найбільш часто зустрічаються видів отруєнь
Отруєння фосфорорганічними сполуками.
Токсична дія отрути обумовлено антихолінестеразним, мускаріноподобних, нікотиноподібні ефектами. Антидотная терапія в цьому випадку полягає у введенні атропіну. Шляхи введення: підшкірний, в важких випадках внутрішньовенний. Дози препарату: 0,015 мл на 1 кг 0,1% розчину п / к, 0,03 - 0,045 мл на 1 кг на 5% глюкозі в / в. Для зняття нікотиноподібні ефекту - аміназин 0,015 мл на 1 кг 2,5% розчин в / м.
Отруєння гепатотропними отрутами, серцевимиглікозидами.
Антидотная терапія - унітіол, вводиться в / м, в / в 0,1 мл на 1 кг 5% розчину через кожні 6 годин на першу добу отруєння, потім кратність введення зменшується. При отруєнні гепатотропними отрутами унитиол може вводиться в дозі в 4-5 разів перевищує зазначену вище.
Отруєння харчовими продуктами.
Антидотная терапія - активоване вугілля, ентеросгель та інші ентеросорбенти.
висновки
Гострі екзогенні отруєння досить поширена і часто зустрічається патологія у собак і кішок.
Отруєння - своєрідний гостро і нерідко важко протікає патологічний процес, що вимагає невідкладного надання кваліфікованої допомоги.
Виділення клінічних синдромів дозволяє правильніше зрозуміти і оцінити особливості патогенезу інтоксикації, що надзвичайно важливо з точки зору вибору найбільш раціональних способів терапії.
Діагностика гострих отруєнь проводиться в чотири етапи:
- клінічна діагностика;
- Лабораторна діагностика;
- спеціальні дослідження;
- патоморфологическая діагностика.
