Щоб пост став зціленням

1. Наближається початок Різдвяного посту, який триватиме з 28 листопада по 6 січня включно. Це час дає...

Саратовський лікар-ендокринолог - про користь посту і «правильному» ставлення до пісної їжі

Наближається початок Різдвяного посту, який триватиме з 28 листопада по 6 січня включно. Це час дає нам можливість всебічно підготуватися до найвеличнішої події - народженню в світ Христа. Духовна підготовка полягає в особливому напрузі душевних сил для виправлення себе - більш посиленому, в порівнянні зі звичайним часом, контролі над своїми думками і вчинками, більш частому відвідуванні богослужінь, трохи, можливо, більш щирою сповіді і уважною молитві. Тілесне утримання - в обмеженні в їжі тваринного походження.

І вкрай важливо провести цей час так, щоб не було нестерпно боляче за загострені від ревнощів не по розуму хронічні захворювання. Шкідливий або корисний пост для фізичного здоров'я людини, і чи потрібно тим, хто поститься харчуватися «правильно»? За сучасними науковими рекомендаціями ми звернулися до кандидата медичних наук, лікаря-ендокринолога, фахівця з харчування багатопрофільної клініки «Сова» Юлії Зотової.

- Юлія Олексіївна, з чого повинен почати людина, яка збирається дотримуватися Різдвяний піст?

- Перш за все, варто для себе визначити: що таке пост? Я повністю згодна з священнослужителями, які говорять, що піст - це не мета, а засіб. Він як кілок, який вирівнює криво зростаюче дерево і допомагає нам впоратися з пристрастями, вирівнює нашу «внутрішню гармонію».

Піст - це не дієта, а засіб для роботи над собою, над своєю душею. Якщо людина згодна з таким визначенням поста, він повинен вирішити: в якому ключі він хоче попрацювати над собою? Тобто, скласти індивідуальний план поста: у чому він буде себе обмежувати. Потрібно запитати у себе: що ти найбільше любиш з непотрібного, некорисного для твоєї душі і тіла, - ось це зі свого життя краще прибрати. Наприклад, хтось легко обходиться без м'яса. Для нього виняток м'яса з раціону не стане обмеженням. Якщо ж людина постійно лихословить або ображає кого-то, неуважний до близьких, - то, може бути, на це звернути увагу? Кожен вирішує для себе.

- Ви самі як лікар схвалюєте пост? І як правильно до нього підготуватися?

- Я схвалюю пост і порадила б кожній людині перед початком посту пройти медичне обстеження. Відомо, що священики дозволяють послаблення для хворих людей, вагітних жінок, дітей і мандрівників. Нерозумно дотримуватися посту в повному обсязі тим, хто страждає на цукровий діабет, ожиріння та іншими серйозними захворюваннями. Дуже важливо заздалегідь дізнатися про можливі проблеми зі здоров'ям. Це цілком доступне обстеження включає в себе загальний і біохімічний аналіз крові (на білірубін, АСТ, АЛТ - головні печінкові показники, глюкозу, креатинін, ліпідограму), загальний аналіз сечі, ЕКГ. Обов'язково відвідайте лікаря з результатами обстеження, щоб отримати медичний висновок. І після цього вже нескладно скласти індивідуальну програму харчування: можна з дієтологом, можна з Вашим лікуючим лікарем, щоб не нашкодити здоров'ю.

Деякі вперше постять самостійно визначають суворість посту, не порадившись з батюшкою і своїм лікуючим лікарем, навіть при наявності хронічних захворювань. Різка зміна звичного режиму харчування може привести до загострення хронічних захворювань і навіть до госпіталізації в стаціонар.

- Чи існують наукові підходи до харчування в пост?

- У моїй роботі я зіткнулася з тим, що людям буває складно отримати інформацію з цього питання, не всі відвідують недільні школи при храмах. Ми орієнтуємося на Типікон - дійшов до нас з глибокої давнини статут одного з монастирів. Потрібно пам'ятати, що спочатку правила дотримання посту писалися для ченців, тобто, для людей, цілеспрямовано службовців Богу, які присвятили цьому життя. У світі життя інша, зі своїми стресами і перевантаженнями.

Як лікар я можу сказати, що корисно для здоров'я дотримуватися дробове харчування, збалансоване за білками, жирами та вуглеводами. На час Різдвяного посту ми прибираємо з раціону тваринні жири і білок, але залишаємо рослинні, тобто, йде адекватна заміна тваринного жиру і білка на рослинний. При складанні плану харчування в пост зручно користуватися звичайною харчовою пірамідою. Базову частину нашого харчування (40% добового раціону) повинні складати трудноусвояемие вуглеводи, злакова їжа. Ці продукти дозволяються постом: крупи, житній або висівковий хліб, макарони твердих сортів пшениці. Далі йдуть овочі та фрукти (джерело клітковини, вітамінів, мінералів) - і ця частина піраміди (35%) під час посту не втрачається. Зміни зачіпають наступний блок піраміди, куди відносяться молочні продукти, м'ясо, птиця, риба (20%). Солодощі та в звичайному харчуванні рекомендуються тільки в 5% добового раціону - це найсмачніша верхівка піраміди. Тобто, ми жодним чином не порушуємо харчову піраміду в пост, ми просто прибираємо деякі «цеглинки» з неї у вигляді білка і жиру тваринного походження, замінюючи їх на білок і жир рослинного походження.

Якщо є захворювання нирок, печінки, шлунка, кишечника, потрібно порадитися з лікарем і поговорити особисто з батюшкою, щоб він дозволив послаблення в якомусь продукті.

За харчовим щоденникам моїх пацієнтів я бачу, що правильне співвідношення продуктів часто порушено, що і призводить у результаті до розвитку захворювань шлунково-кишкового тракту, повноті. А пост дисциплінує, вчить керувати собою, своєю свідомістю, допомагає налагодити харчування. Як зауважують, що постять, постом змінюється апетит. Уже не тягне до того, що дуже хотілося на початку. І це теж робота над собою. При розумному підході я як лікар повністю за пост.

- Моя знайома каже, що під час посту постійно відчуває почуття голоду, неприємні відчуття в шлунку, слабкість, занепад настрою.

- Що дає нам тривале насичення? Це білок і клітковина. Щоб не бути голодним під час посту, бажано включити в свій раціон бобові, невелика кількість грибів, овочі, фрукти, житній або висівковий хліб, каші, кунжут, горіхи, насіння. Якщо ви не любите варені горох, квасолю, сочевицю, то можна прокручувати їх через м'ясорубку, додавати в якісь продукти. Так білок буде легше засвоюватися.

З солодкого вітаються фруктові салати, сухофрукти, мармелад. При цьому не треба забувати, що мета посту - обмеження себе, в тому числі і в солодощах. Піст - це час смирення, радості від добрих справ, молитви, відвідування храму.

А ендорфіни можна отримувати не тільки від смачної їжі, але і від занять спортом, прогулянок на свіжому повітрі, наприклад. Крім того, покращують настрій профілактичні дози вітаміну Д, риб'ячий жир.

- Людина повинна себе обмежити в споживанні калорій?

- Якраз навпаки. Пост не дієта і не час для зниження ваги. Калорійність добового раціону в пост бажано підтримувати на рівні стабілізації маси тіла. Її можна розрахувати окремо для чоловіків і для жінок за спеціальними формулами, в залежності від статі, віку і ваги.

Як розрахувати калорійність добового раціону в пост

жінки:

18-30 років: [0,0621 * ВЕС (в кг) +2,0357] * 240 = Х ккал

30-60 років: [0,0342 * ВЕС (в кг) +2,5377] * 240 = Х ккал

Старше 60 років: [0,0377 * ВЕС (в кг) +2,7545] * 240 = Х ккал

чоловіки:

18-30 років: [0,0630 * ВЕС (в кг) +2,8957] * 240 = Х ккал

30-60 років: [0,0484 * ВЕС (в кг) +2,6534] * 240 = Х ккал

старше 60 років: [0,0491 * ВЕС (в кг) +2,4587] * 240 = Х ккал

Наприклад: жінка 25 років, вага 84 кг .х = 1741 ккал / добу.

В цілому фізіологічний добовий витрата енергії, необхідний для підтримки основних життєвих функцій організму, для жінок повинен становити не менш як 1200 кілокалорій на добу, для чоловіків - НЕ менш як 1500.

- А як дізнатися людині, скільки він фактично споживає калорій на добу?

- Поки ще є час підготуватися до посту можна проаналізувати своє харчування, почніть вести харчовий щоденник. Протягом 5-7 днів записуйте в щоденник усе, що ви з'їли і випили за ці дні. А потім, використовуючи таблицю калорійності продуктів (можна знайти в Інтернеті), розрахуйте, скільки становить в калоріях ваш добовий раціон харчування, і розподіліть калорійність на 3-5 прийомів їжі. Сучасній людині доступні комп'ютерні програми - лічильники калорій, можна скористатися ними. Програма контролює дії людини, щоб не допустити дисбалансу. Добовий раціон повинен розподілятися на 3-5 прийомів їжі.

- Каші - невід'ємна частина поста. Чи всі вони однаково корисні?

- Більшість круп корисні, кожна гарна по-своєму. Тому потрібно включати в свій раціон всі каші, щоб був баланс за тими есенціальним мікроелементам, вітамінами, амінокислотами, які є в кожної з них. Найрідше рекомендують манну крупу через її високу калорійність, переважання легкозасвоюваних вуглеводів над клітковиною і невеликого вмісту білка. Її можна розглядати як одне з страв лікувального харчування ослабленого організму, наприклад, для відновлення після важкої хвороби.

- Зараз на прилавках багато імпортних овочів. Які бажано вживати в пост: привізні або місцеві?

- Вважаю, що кожному овочу свій сезон, тому рекомендую овочі нашого регіону. Взимку унікальне джерело вітаміну С - це квашена капуста. Овочі можна заморожувати або консервувати за рецептами з невеликою кількістю жиру. Важливо, щоб овочі були без нітратів і шкідливих добавок.

- Під час більш суворої частини поста - сухоядением - щоб уникнути зневоднення організму рекомендується пити більше води і соків.

- Я як ендокринолог сік не рекомендую. Тому що, коли ми готуємо сік з фруктів, ми втрачаємо цінну складову продукту - клітковину. Вона забезпечує насичення, покращує роботу кишечника, виводить жири, шкідливі речовини з організму. Сік - це концентрований солодкий напій, велике навантаження для підшлункової залози. Тому, якщо говорити про водний баланс під час посту, в період сухоядением краще пити несолодкі напої (чорний або зелений чай), компоти з яблук, ягід, сухофруктів без цукру або питну воду. Не зловживайте рідиною, якщо ви гіпертонік, або є схильність до набряків.

- Юлія Олексіївна, що б ви хотіли побажати нашим читачам напередодні Різдвяного посту?

- Я не експерт в області релігії, але ідея роботи над собою під час посту мені близька, і я готова це підтримати. Я бажаю читачам скористатися можливістю під час Різдвяного посту навчитися молитися, сподіватися, вірити, любити, терпіти і прощати. Будьте здорові!

Газета «Саратовська панорама» № 46 (1127), 22 листопада 2017 р