Коли звертатися до психіатра, чи варто боятися сусіда «з довідкою» і чим відрізняється психіатр від психолога. На ці та інші питання відповіла лікар Барановичського псіхоневрологічского диспансеру Галина Петрашівська.
Психіатри для людей як інопланетяни
Психіатри для звичайних людей - це взагалі щось таке страшне і незрозуміле. Як інопланетяни. Всі бояться психіатрів, тому що думають: у відповідь на розповідь про свої проблеми і страхи їх тут же посадять в швидку і відвезуть в психлікарню. Насправді це не так.
Мої пацієнти в основному діти, яких приводять стурбовані батьки. Це молодші школярі, на яких скаржаться вчителі, що діти не можуть висидіти 45 хвилин уроку за партою. Приходять мами малюків, які заїкаються або страждають від нетримання сечі. Дітей і підлітків-шизофреніків в Барановичах мало. Скільки - сказати не можу, це таємна інформація.
РЕКЛАМА
Іноді до нас приводять алкоголіків і наркоманів, з якими насправді повинен працювати лікар-нарколог. Був пацієнт, якого привели в наручниках під конвоєм - треба було оцінити його психічний стан.
Люди потрапляють до психіатра з власної волі: коли погано себе почувають або коли працевлаштовуються. Направити до психіатра може невролог, терапевт, кардіолог. Адже за болями в серці, пітливістю, тривожністю часто може ховатися депресія. І цю проблему повинен вирішувати психотерапевт або психіатр. Він проводить діагностику і призначає лікування.
Фото: Євген Тіханович
Психолог, психотерапевт, психіатр
РЕКЛАМА
Люди часто плутають психолога, психотерапевта і психіатра.
У психолога педагогічну освіту. Він надає психологічну допомогу: може поговорити з пацієнтом, що називається, за життя, поспівчувати, допомогти вирішити проблему начебто нещасну любов. Але психолог не може призначити ліки, а його знання про психічні розлади обмежені. Він не має права ставити діагноз.
У психотерапевта і психіатра - медичну освіту. Але перший відповідає за невеликі відхилення від норми, на кшталт порушення сну, апетиту, якщо це недалеко зайшли форми розладів. А психіатр працює з важкими патологіями.
Спровокувати емоційний вибух може будь-яке слово
Психічний розлад може трапитися з кожним. Вгадати, є схильність чи ні, проблематично. Люди з нестійкою психікою важко переживають будь-який негатив. І спровокувати у такої людини емоційний вибух може будь-яке слово, будь-який жест чи погляд.
Важко розгледіти в людині схильність до агресії. Навіть фахівцеві. Потрібно уважно вивчити амбулаторну карту, простежити, як людина ріс, розвивався, чим хворіла в дитинстві.
З шизофренією все простіше. Людина починає висловлювати ідеї, які ніколи раніше не висловлював. На зразок того, що у нього відкрилася зв'язок з Богом або відкрилася місія на землі, якої він повинен дотримуватися. З'являються зорові обмани. Не помітити таке просто неможливо.
Фото: Євген Тіханович
Людина не сходить з розуму за один день
Зрозуміти, що з людиною відбувається щось недобре, можна, якщо він почав реагувати на звичні речі не так, як зазвичай. Наприклад, почав йти від контактів, конфліктів, був активним, розмовляв з усіма і раптом замкнулося. Людина не сходить з розуму за один день. Насторожити має довгострокове апатичний і млявий стан.
Перше, що порушується у людини при психозі або депресії, - сон. Далі виявляються інші класичні симптоми: страхи, постійні тривоги, перепади настрою, втрата або, навпаки, неконтрольоване підвищення апетиту.
Буває складно відрізнити примхи людини від психозу. Один справа, коли людина носить все чорне і дивиться з кожним днем фільми жахів, і зовсім інша - коли він збирається йти вбивати сусідів або уявив себе Наполеоном. І тут психіатри орієнтуються за принципом: викликати фахівців потрібно в той момент, коли поведінка людини починає загрожувати його власного здоров'я або здоров'ю оточуючих.
Не варто боятися сусіда, що стоїть на обліку
Якщо сусід перебуває на обліку в психоневрологічному диспансері, це зовсім не означає, що його варто боятися. Адже на обліку можна стояти з різних причин. Наприклад, через спробу покінчити життя самогубством.
Агресори і суїцидники раз на місяць зобов'язані приходити до лікаря на прийом, а в будь-який час їх вдома може відвідати дільничний лікар або медсестра. Такі люди не ізолюються від суспільства. Вони також як і всі ходять на роботу, в магазини.
Коли мене запитують, як я можу працювати з психічно хворими людьми, я відповідаю: мені страшніше ходити по вулицях в Барановичах, ніж працювати в психоневрологічному диспансері. Адже з психічно неврівноваженою людиною можна зустрітися де завгодно.
РЕКЛАМА
Фото: Євген Тіханович
Ведіть себе спокійно і не провокуйте
Якихось чітких правил і рекомендацій, як поводитися при зустрічі з агресивним психічно нездоровою людиною, не існує. Зі свого досвіду роботи можу порекомендувати: поводьтеся спокійно. Небажано намагатися його заспокоїти. Психічно хвора людина може помилково інтерпретувати ваші спроби і проявити агресію.
Не варто намагатися розмовляти або переконувати. У таких людей, як правило, дуже стійкі або навіть маревні переконання. Щоб розмовляти з ними, потрібна спеціальна підготовка. Найкраще, що можна зробити - просто не провокувати.
Автор: Юлія ІВАШКО
