- Класифікація наркотичних препаратів
- отруєння опіатами
- Перша допомога при отруєнні опіатами
- Перша допомога при отруєнні кокаїновими препаратами
- канабіноїдних отруєння
- Перша допомога при отруєнні каннабиноидами
- галлюциногенное отруєння
- Перша допомога при галюціногенному отруєнні
- отруєння психостимуляторами
- Перша допомога при передозуванні психостимуляторами
- Перша допомога при отруєнні снодійними препаратами
- Перша допомога при токсикоманії
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я отруєння наркотичними препаратами в Росії на сьогоднішній день виходять на друге місце після алкогольної інтоксикації. Токсична дія таких препаратів обумовлено зниженням збудливості кашльового і дихального центрів головного мозку, гнітючим впливом на центральну нервову систему, а також порушенням вагусного нерва.
Залежно від способу введення і дози наркотичного засобу залежить швидкість розвитку наркотичного отруєння. Так, наприклад, якщо при внутрішньовенному введенні дія препарату розвивається протягом перших хвилин, тоді як при внутрішньом'язовому або ентеральному шляху введення ефект може розвинутися протягом перших двох годин.
Класифікація наркотичних препаратів
На сьогоднішній день наркотичні препарати класифікують наступним чином.
Опіати: натуральні ( кодеїн , Омнопон, морфін), синтетичні (Медінтіл, Промедол), напівсинтетичні (героїн). - Препарати з конопель: гашиш, марихуана, масло.
- Кокаїн: листя кокаїну, кокаїнова паста, крек.
- Амфетаміни і неамфетаміни: Первитин, Ефедрин.
- Галюциногени: синтетичні (ЛСД), натуральні (отруєння отруйними грибами).
- Гіпнотичні і седативні препарати: барбітурати (снодійні засоби - Фенобарбітал), бензодіазепіни (седативні засоби - Седуксен, Нозепам).
- Інші наркотичні засоби: Димедрол, Пипольфен, Клофелін.
отруєння опіатами
Після введення препаратів цієї групи настає відчуття припливу теплої хвилі до голови. У момент інтоксикації наркомани умиротвореним, дуже швидко настає сонливість. Після часткового виведення препарату спостерігається абстинентний синдром (психічні розлади, що виникають після прийому наркотичного препарату), який триває ще близько трьох тижнів. Цей період характеризується дратівливістю, агресією, м'язовими болями, судомами, розладами травлення. Звикання до цієї групи препаратів зазвичай розвивається через місяць регулярно вживання. Першими ознаками наркотичного отруєння опіатами є:
Опійний наркоман відрізняється від інших байдужістю до навколишнього, апатією, необщительностью. Найчастіше такі особи виглядають старшими за свої роки.
Група таких препаратів в першу чергу пригнічує дихальний центр, тому при передозуванні помітно сповільнюється дихання, аж до його відсутності. Тому при виникненні наркотичного отруєння необхідно надати першу допомогу.
Перша допомога при отруєнні опіатами
отруєння кокаїном
Препарати цієї групи отримують з листя коки. На сьогоднішній день в медичній практиці такі препарати є найпотужнішим знеболюючим засобом при останній стадії раку. Надає стимулюючу дію на центральну нервову систему. На відміну від дії морфіну не викликають седацию і уражень дихання. Основними ознаками наркотичної інтоксикації кокаїном є:
Люди, які беруть кокаїн, по клінічній картині збігаються з душевнохворими пацієнтами. У момент наркотичного сп'яніння хворому здається, що його оточує велика кількість людей або дрібних тварин (комах). Причому одні з них налаштовані проти нього, а інші його шкодують, співпереживають йому. Тому в такі моменти пацієнти вибудовують тривалі монологи, можуть напасти на випадкового перехожого.
Перша допомога при отруєнні кокаїновими препаратами
Першою допомогою при отруєнні наркотиками кокаїнової групи є:
- викликати швидку медичну допомогу;
- промити шлунок слабким сольовим розчином;
- дати ентеросорбенти (активоване вугілля);
- укласти хворого набік (щоб уникнути аспірації блювотними масами);
- подальше лікування буде проводитися в стаціонарі (у палаті інтенсивної терапії).
При вираженій гіпертермії (перегрів організму) призначаються антипіретики (Парацетамол), при артеріальній гіпертензії - вводиться нитропруссид натрію, вводять седативні препарати, підключають до кисню і встановлюють добовий монітор для постійного спостереження за станом пацієнта.
канабіноїдних отруєння
При застосуванні цієї групи наркотичних речовин стан людини постійно змінюється. Спочатку можна спостерігати чітку ейфорію, яка різко змінюється на дисфорию (тривожна туга). Марихуана надає як седативний, так і стимулюючу дію на організм людини. Основними симптомами наркотичного отруєння групи канабіноїдів є:
- зміна настрою;
- тахікардія (почастішання серцевих скорочень);
- підвищення артеріального тиску;
- спрага, сухість у роті;
- мідріаз (розширення зіниць).
Перша допомога при отруєнні каннабиноидами
Перша допомога при отруєнні цими наркотичними речовинами повинна включати в себе:
- викликати бригаду швидкої допомоги;
- укласти хворого набік;
- при пероральному прийомі наркотику (гашиш) слід промити шлунок слабким сольовим растром, викликати блювоту;
- дати адсорбирующие кошти;
- форсований діурез (фуросемід);
- дати випити гарячий міцний чай.
галлюциногенное отруєння
До речовин цієї групи відносяться псіходіслептікі (ЛСД, насіння іпомеї, Ерготамін, мускатний горіх). Небезпекою цієї групи є його доступність. Так, якщо препарати ЛСД є забороненими, то галюциногенні гриби поширені повсюдно. Такі гриби можуть проявити себе по-різному (від незначного дискомфорту і діареї до задушливого ефекту). Прийнято виділяти такі симптоми наркотичного отруєння галюциногенні речовинами:
Перша допомога при галюціногенному отруєнні
Перша допомога при отруєнні галюциногенні речовинами включає в себе:
- викликати бригаду швидкої допомоги і вказати на ознаки отруєння наркотиками;
- промити шлунок слабким сольовим растром, викликати блювоту;
- дати ентеросорбенти (активоване вугілля);
- подальша терапія проводиться в палаті інтенсивної терапії стаціонару
- бути готовим провести реанімаційні заходи до приїзду швидкої допомоги.
отруєння психостимуляторами
До психостимуляторів відноситься велике коло препаратів, що надають стимулюючу дію на фізичну і розумову діяльність. Але при застосуванні великих доз таких препаратів виникають отруєння. Перша стадія характеризується підвищеним емоційним напруженням, людина балакучий, можлива агресія. Далі, переважають ознаки інтоксикації:
При важкого ступеня такого отруєння спостерігається поступове згасання свідомості хворого, температура тіла знижується, артеріальний тиск падає, можливі судоми. У такому випадку необхідна негайна реанімаційна допомога хворому.
Перша допомога при передозуванні психостимуляторами
- викликати швидку;
- припинити введення препарату;
- промити шлунок слабким сольовим растром (якщо хворий знаходиться в свідомості);
- дати ентеросорбенти (активоване вугілля);
- подальше лікування буде проводитися в умовах стаціонару.
Отруєння снодійними препаратами
До снодійних засобів відносяться, ті препарати, які при певних умовах сприяють настанню сну. При передозуванні даними препаратами дуже швидко настає летальний результат.
Клінічна картина:
- пригнічення центральної нервової системи (кома);
- пригнічення дихання;
- зіниці спочатку вузькі, потім внаслідок кисневого голодування розширюються;
- порушення видільної функції нирок.
Перша допомога при отруєнні снодійними препаратами
- викликати бригаду швидкої допомоги;
- видалити отруту зі шлунку, шляхом промивання
- зв'язати токсини за допомогою ентеросорбентів (активоване вугілля);
- введення 2% розчину бікарбонату натрію (з метою зменшення всмоктування отрути);
- форсований діурез (фуросемід).
токсикоманія
Токсикоманія дуже схожа з наркоманією своєї симптоматикою і можливими наслідками. Єдиною відмінністю є те, що речовини, які використовуються токсикоманами, що не занесені в список заборонених засобів. До таких речовин відносяться бензин, ацетон, клей і багато інших. Велика ймовірність швидкого звикання до деяких медикаментів при самолікуванні (наприклад, снодійні засоби). Після тривалого застосування при скасуванні такого препарату спостерігається абстинентний синдром:
При вживанні звичних речовин у токсикоманів спостерігається ейфорія, почуття «ширяння».
При отруєнні спостерігаються:
- нудота;
- блювота;
- головні болі;
- хиткість ходи;
- змащені мови.
Перша допомога при токсикоманії
На превеликий жаль за останні два десятиліття рівень передозувань різними наркотичними препаратами виріс настільки, що дані стану можна віднести до епідемії. Лікування цього контингенту людей є не найпростішим завданням. Воно включає комплекс медичних і соціальних заходів. Реалізація виконання такого лікування в повній мірі пов'язана з моральними та матеріальними витратами, але позитивного результату можна досягти не завжди.